Аллергия лекарственная у детей

Содержание

Пищевая и лекарственная аллергия у детей | Аллергии – нет

Аллергия лекарственная у детей

Пищевая аллергия — это своеобразная защитная реакция иммунной системы, направленная на уничтожение веществ, присутствующих в определенных продуктах.

Организм решает, что эта пища ему не подходит и пытается нейтрализовать ее воздействие, в процессе выделяется гистамин — тканевый гормон, сигнализирующий об опасности.

Реакция на продукты может развиться у ребенка любого возраста и при неблагоприятных условиях и отсутствии лечения остаться на всю жизнь, требуя постоянных ограничений в еде.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость: давайте разберемся, в чем разница

Аллергия — это иммунный процесс, а пищевая непереносимость подразумевает ферментную недостаточность: «неправильная» пища не усваивается организмом и способна спровоцировать острое отравление.

У пациента также проявляются дерматит, расстройство пищеварения, возникают признаки ринита или астмы.

[stextbox id=’info’]

Но если истинная аллергия проявляется спустя некоторое время после контакта с опасным продуктом, непереносимость дает о себе знать практически моментально.

[/stextbox]

Одной из наиболее распространенных патологий является непереносимость лактозы, встречающаяся у пациентов с недостатком фермента лактазы, функция которого состоит в расщеплении молочного сахара на моносахариды глюкозу и галактозу.

Немного статистики

По данным ВОЗ, в России от аллергии страдает каждый четвертый ребенок, и за десятилетие количество аллергиков увеличилось на 20%. При этом за медицинской помощью обращается только 1% населения, большинство занимается самолечением.

Пищевые аллергены

К самым распространенным продуктам, вызывающим аллергическую реакцию, относятся:

Также аллергию спровоцировать желтые или красные фрукты и ягоды, окрашенные сладости и газированные напитки. Если малыш находится только на грудном вскармливании, опасность представляет неправильное питание мамы.

Реакции на сою, яйца и молоко обычно встречаются у младенцев и зачастую к 2–3 годам они проходят самостоятельно. На протяжении всей жизни может сохраняться аллергия на морепродукты, арахис и лесные орехи.

Причины развития пищевой аллергии у детей

К группе высокого риска относятся дети с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям: если от аллергии страдали родители, то вероятность развития патологии у ребенка возрастает в разы. В качестве профилактической меры рекомендуется грудное вскармливание минимум до шести месяцев.

Пищевую аллергию у ребенка могут спровоцировать самые разные факторы.

Иногда предрасположенность к этому заболеванию формируется еще внутриутробно, если будущая мама часто употребляла аллергенные продукты, не отказалась от вредных привычек или получала недостаточно витаминов.

Также малыш может стать аллергиком, если мать во время беременности перенесла обострение хронических заболеваний и инфекционные болезни, вынуждена была принимать антибиотики или другие серьезные препараты.

Также вызывать аллергию у детей могут:

  • лечение антибиотиками в течение первого года жизни;
  • патологии желчевыводящих путей, печени или ЖКТ;
  • заболевания эндокринной системы.

Важную роль играет питание. Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама не соблюдает диету — аллергены попадают в организм малыша с грудным молоком. Опасность несет также преждевременное введение прикорма и неправильное питание: перекармливать маленьких деток опасно, знакомство с новыми продуктами должно проходить постепенно и в малых количествах.

Аллергические реакции в искусственников нередко возникают на адаптированные смеси. Если в составе много различных компонентов, точно выявить провокатор патологии сложно. Чаще всего симптомы проявляются на питание, в котором содержится глютен или сухое молоко.

Симптомы аллергии на продукты

Степень выраженности симптомов аллергии зависит от нескольких факторов: возраста и состояния здоровья малыша, его иммунной системы и количества аллергена. В большинстве случаев патологоимммунные реакции не угрожают жизни.

К типичным симптомам относятся следующие нарушения:

  • жжение и зуд кожных покровов, сыпь, шелушения кожи;
  • заложенность носа, отечность, насморк;
  • запоры или понос, тошнота и рвота, дискомфорт в желудке;
  • повышенная слезоточивость.

Признаки аллергии проявляются комплексно, сыпь обычно проходит на фоне расстройства желудочно-кишечного тракта. Сильный зуд появляется в любое время суток и локализуется вблизи красных отечных пятен, напоминающих волдыри от ожога крапивой.

Во время приступов малыш становится нервным и капризным, может отказываться от еды и плохо спать. Продолжительность и выраженность клинической картины зависит от того, прерван ли контакт с аллергеном. Если он продолжает поступать в организм, симптомы будут усиливаться.

Возможные осложнения

При острой реакции симптомы аллергии проявляются моментально, сразу после попадания аллергена в организм. Высокая чувствительность и повторный контакт ведут к анафилактическому шоку — состоянию резкого понижения давления и удушью. Возникает он чаще всего на прием белковой пищи.

Если ребенок склонен к аллергии, родителям нужно внимательно наблюдать за его состоянием после употребления пищи. Обычная крапивница угрозы не представляет. Насторожить должны онемение неба и языка и внезапная отечность в области лица и шеи. В таком случае необходимо оказать первую помощь и вызвать скорую.

Диагностика

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо точно вычислить, какой из продуктов вызывает негативную реакцию. При первых признаках необходимо обратиться к педиатру. Он на основании осмотра пациента и сбора анамнеза сможет поставить предварительный диагноз, исключив другие заболевания.

Для определения аллергенов может применяться элиминационная диета. Из питания исключается пищевой раздражитель, заменяясь низкоаллергенным продуктом. В это время родители должны вести пищевой дневник, куда записываются все употребляемые ребенком продукты.

Сначала провокаторы аллергии исключаются полностью. Если негативные реакции не проявляются на протяжении нескольких дней, постепенно в рацион вводятся потенциальные раздражители — по одному, чтобы быстро зафиксировать возможное отторжение.

Может потребоваться обращение к врачу-аллергологу. Он проведет осмотр и назначит ряд лабораторных исследований. К ним относятся:

  1. Анализы крови: биохимический и общий. На аллергию указывают уровень СОЭ и количество лейкоцитов. Проводится, чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику.
  2. Исследование на определение уровня иммуноглобулина: во время реакций иммуноглобулин Е растет.
  3. Установление панелей аллергенов: для исследования берется кровь из вены. Процедура поможет определить все вероятные аллергены, вызывающие негативную реакцию детского организма.
  4. Пробы скарификационного типа: кожный тест. Специалист делает неглубокие насечки на коже ребенка и наносит на них диагностические аллергены, соответствующие определенным продуктам. Если в области царапинки появится красное пятно — имеется высокая чувствительность к данному веществу.
  5. Кал на бакпосев: при стойких нарушениях стула необходимо определить, есть ли дисбактериоз кишечника (он развивается на фоне постоянной пищевой аллергии).

Без дополнительных исследований аллерген можно выявить, если реакция возникает мгновенно после его попадания в организм. Однако следует отметить, что здесь может произойти ошибка: на фоне приема медикаментов дети часто сталкиваются с крапивницей и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Необходимое лечение

задача родителей — контролировать питание, чтобы предотвратить развитие обострений. Ребенку необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, при которой из рациона исключаются опасные для него продукты питания.

Специалисты рекомендуют продолжать грудное вскармливание как можно дольше, а прикорм вводить не ранее полугода. Начинать стоит с 10 грамм продукта, смешивать разную пищу нежелательно: моно-прикорм поможет определить потенциальную опасность.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, подбираются смеси, на которые у него нет реакции. Так, главным аллергеном для детей первого года жизни является белок коровьего молока.

В таких случаях малыш переводится на смеси на основе гидролизованного белка, козьего молока, сои, аминоксислот.

Однако стоит отметить, что соя и козье молоко также могут быть аллергенами, поэтому переход должен быть под четким контролем педиатра, ведь частая замена смесей негативно сказывается на здоровье и самочувствии малыша.

Источник: https://allergen-net.ru/pishhevaya-i-lekarstvennaya-allergiya-u-detej.html

У ребенка аллергия

Аллергия лекарственная у детей

Реакция детского организма на какое-либо вещество, воспринимаемое им, как чужеродное, выражается в чихании, кашле, высыпаниях на кожных покровах. При подобных симптомах говорят о том, что у ребенка проявилась аллергия.

Возникает в любом возрасте, представляя серьезную опасность в виде развития аутоиммунных патологий, бронхиальной астмы.

Благодаря схожей с другими детскими заболеваниями симптоматике, не всегда удается распознать аллергию без помощи врача.

Причины возникновения

Реакция может возникнуть на что угодно. Факторами, провоцирующими аллергию, являются:

  • Пыльца цветущих растений.
  • Вакцинация.
  • Продукты. У многих детей аллергию вызывает употребление орехов, молока, яиц, цитрусовых, меда.
  • Укусы кровососущих насекомых (пчел, комаров, ос).
  • Ядовитые растения.
  • Бытовая пыль.
  • Шерсть животных.
  • Лекарственные препараты (антибиотики, анестетики, сульфаниламиды).
  • Средства бытовой химии (стиральные порошки, шампуни, мыло).

Повышается вероятность появления аллергии у ребенка, имеющего наследственную предрасположенность. В группу риска входят дети с дисбактериозом, паразитарными инфекциями, ослабленным иммунитетом, а также проживающие в экологически неблагополучных районах.

Симптомы заболевания

Признаки аллергии у детей проявляются по-разному и зависят от того, со стороны какого органа возникают. Иногда может быть совместная реакция нескольких систем организма.

Особенно часто возникают у детей симптомы, связанные с органами дыхания:

  • Чихание.
  • Зуд и жжение в носу.
  • Удушье, кашель.
  • Отек носа, ротовой полости.
  • Ринит.

Респираторную аллергию провоцируют частички пыли, шерсть животных, запахи, отдушки, содержащиеся в средствах бытовой химии. Реакции со стороны органов пищеварения возникают на некоторые продукты питания или принимаемые лекарства.

Могут проявиться в виде:

  • Нарушения стула (диарея, запор).
  • Отека языка, губ.
  • Рвоты, тошноты.
  • Колики в животе.

В результате у ребенка снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие.

Симптомы, проявляющиеся на кожных покровах – обычно результат аллергии на продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых. Нередко раздражение возникает при соприкосновении со средствами бытовой химии.

Кожа щек, спины, ягодиц, живота, ног или рук покрывается сыпью, которая затем начинает шелушиться. Иногда появляются волдыри, отеки. Все это сопровождается зудом.

При расчесывании кожи возможно занесение инфекции, что усугубляет ситуацию.

[stextbox id=’alert’]

Молниеносная реакция на провоцирующий фактор способна вызвать анафилактический шок, при котором отекает лицо, горло, затрудняется процесс дыхания, кожа бледнеет, резко падает артериальное давление. При подобных явлениях требуется экстренная врачебная помощь.

[/stextbox]

В некоторых случаях симптомы аллергии у детей выражаются в виде головной боли, анемии, патологических проблемах в суставах.

Особенности детской аллергии

В детском возрасте эта патология имеет свои особенности:

  • Организм ребенка отличается неустойчивым иммунитетом, часто возникающими паразитарными инфекциями, незрелостью пищеварительной системы. Поэтому истинная аллергия у малышей в возрасте до трех лет случается редко. За нее порой принимают симптомы, связанные с другими проблемами.
  • Возможно проявление аллергии в виде генерализованного процесса, когда признаки заболевания наблюдаются одновременно со стороны нескольких систем организма.
  • Благодаря правильно подобранным терапевтическим методам большинству детей удается в короткие сроки полностью избавиться от аллергии.
  • Появление признаков анафилаксии ведет к стремительному росту нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

По сравнению со взрослой, детская аллергия отличается более выраженной симптоматикой. Это позволяет не упустить начало заболевания и вовремя начать лечение.

Виды аллергии

В зависимости от провоцирующего фактора различают следующие виды аллергии у детей:

  • Пищевая. Многие родители знакомы с тем, как выглядит аллергия на продукты питания. Появление симптомов связано с повышенной чувствительностью иммуноглобулина Е. При поступлении в организм большого количества белков он не в силах с ними справиться, что вызывает аллергическую реакцию. Любые новые продукты в рацион ребенка рекомендуется вводить постепенно.
  • Лекарственная. Иммунная система реагирует на прием медикаментозных препаратов. Аллергия у ребенка может проявляться на определенные лекарства. Чаще всего это пенициллиновые антибиотики, гормональные препараты, тиамин, сульфаниламиды. Имеет значение и качество медикаментов, к которому особенно чувствительны дети первого года жизни. Проявления этой аллергии на коже у детей схожи с пищевой.
  • Респираторная. Аллергеном является цветочная пыльца, запахи, микроорганизмы, обитающие в бытовой пыли, шерсть домашних питомцев. Попадая на слизистую горла или носа, он провоцирует появление симптомов, напоминающих простудное заболевание. Отличить аллергию можно по отсутствию температуры, сохранению у ребенка хорошего самочувствия.
  • Холодовая. Иммунная система реагирует на низкую температуру покраснением кожи, сопровождающимся сильным зудом. К этим симптомам добавляются отеки и затрудненное дыхание. Возникают они при резкой смене температуры воздуха на более низкую, при купании в холодной воде, употреблении чересчур холодных напитков.
  • Аллергия на солнце. Организм у ребенка может отреагировать на воздействие ультрафиолетовых лучей появлением красных пятен на коже.

Симптомы и лечение каждого вида аллергии различаются и по продолжительности.

Лечение

Первое, что необходимо предпринять после установления диагноза – устранить провоцирующий фактор (то, на что у ребенка появилась реакция). При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие заболевание. В доме делается генеральная уборка, чтобы избавиться от пыли и содержащихся в ней пылевых клещей. От ковров, мягких игрушек лучше отказаться.

Ежедневно проводить влажную уборку помещения. Родителям необходимо следить за соблюдением режима, назначенного врачом. Все необходимые лекарства должны приниматься вовремя.

Учитывая, что основной причиной аллергии является неокрепший иммунитет, следует ответственно отнестись к закаливанию организма, правильному питанию и активным прогулкам на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты помогают быстрее очистить организм от токсинов, устранить неприятные симптомы аллергической реакции у детей, такие как отеки, зуд, раздражение кожи.

Их можно разделить на несколько фармацевтических групп:

  • Антигистаминные препараты. Применяются с целью укрепления сосудистых стенок, снижая их проницаемость, сокращения выработки антител. В результате приема уменьшается отечность, воспаление, проходит зуд. Курс длится от нескольких дней до нескольких недель. Среди антигистаминных средств наиболее известны Супрастин, Тавегил, Зиртек, Лоратадин, Гисманал.
  • Энтеросорбенты. Назначаются для выведения токсинов, которые имеют свойство накапливаться при любом виде аллергии. Высоким сорбирующим действием обладают Энтеросгель, Полисорб. Принимаются данные препараты не ранее, чем через 1,5 часа после других лекарств.
  • Антибиотики. Помогают не только устранить симптомы, вызванные интоксикацией, но предотвратить развитие сепсиса.
  • Средства для наружного применения. Ребенка, страдающего аллергией, особенно беспокоит зуд, которыми сопровождаются высыпания на коже. Чтобы успокоить его, назначают Фенистил, Тавигил, цинковую, ихтиоловую мазь. Снять воспаление и ускорить регенерацию тканей помогает Солкосерил, Радевит, Диоксидин. Перед первым нанесением мазь рекомендуется развести пополам с детским кремом. При аллергии, связанной с поражением слизистой глаз или носа, применяют соответствующие капли с антигистаминным действием.

Все лекарственные препараты подбираются только лечащим врачом, который учитывает возраст ребенка, наличие у него сопутствующих патологий.

Диетотерапия

Применятся в обязательном порядке при лечении пищевой аллергии. Детям рекомендуется специальное гипоаллергенное меню. Курс составляется врачом-диетологом с учетом возрастных особенностей и энергетических потребностей. Ребенок ежедневно должен получать необходимое количество питательных веществ, витаминов.

Климатотерапия и прочие методы

Морская вода, чистый воздух – лучшие помощники в лечении любой аллергии. При отсутствии реакции на пыльцу растений по возможности следует отправлять детей на лето в сельскую местность, где сама природа способствует выздоровлению. Замечено, что улучшения в состоянии кожных покровов у детей, страдающих аллергией, происходят летом, когда ребенок много времени проводит на свежем воздухе.

Дополнительно применяют в лечебном курсе физиотерапевтические методы, грязелечение, минеральные ванны, ультрафиолетовое излучение, гомеопатию.

Профилактика

Предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Если у малыша имеется предрасположенность к аллергии, родителям приходится уделять внимание профилактике.

Для этого необходимо:

  • Исключить из рациона продукты, являющиеся аллергенами.
  • Период грудного вскармливания продлить как можно дольше.
  • Прикорм вводить только после консультации с педиатром.
  • Ограничить общение ребенка с домашними питомцами.
  • Следить, чтобы одежда была из натуральных тканей.
  • Использовать гипоаллергенные средства по уходу за малышом.

Знание того, как проявляется аллергия у детей, поможет не упустить время и быстрее справиться с неприятными симптомами, доставляющими ребенку физический дискомфорт.

Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/u-rebenka-allergiya.html

Лекарственная аллергия у ребёнка

Аллергия лекарственная у детей

Лекарственная аллергия у ребёнка – это специфическая реакция иммунной системы малыша на лекарственные препараты. Как правило, лекарственная аллергия у возникает как осложнение после заболевания, а точнее, попыток его излечить при помощи определённого препарата. Явление это очень опасное, а потому важно знать, как определить проблему и что с ней делать впоследствии.

Причины лекарственной аллергии у ребёнка

Говоря о лекарственной аллергии у ребёнка, мы говорим, как правило, о нежелательной реакции организма на антибиотики: пенициллин, тетрациклин, стрептомицин, цефалоспоринам. Кроме того, часто аллергия возникает на сульфаниламиды, бромиды, амидопирин, новокаин, витамины группы В, новокаин, йодо- и ртутесодержащие препараты.

Возникает вопрос – почему возникает лекарственная аллергия, ведь препараты должны не раздражать организм, а лечить его?

  • Иногда так происходит вследствие того, что лекарства неправильно хранятся – дольше, чем положено или попросту в неподходящих для этого условиях. Всегда соблюдайте инструкцию и проверяйте сроки на упаковках!
  • Помните о том, что чаще всего лекарственная аллергия у ребёнка наступает после приёма медикаментов внутривенно, а реже ингаляционным способом.
  • Некоторые препараты характеризуются высокой биологической активностью, их химические особенности, в сочетании с уязвимостью организма ребёнка дают такой неприятный эффект как аллергия.
  • Не стоит сбрасывать со счетов также и генетическую предрасположенность – часто склонность к аллергии на лекарства ребёнку передаётся по наследству от старших родственников.

Симптомы лекарственной аллергии у ребёнка

Лекарственная аллергия, как и любая другая аллергия у детей, имеет весьма заметную симптоматику.

  • Крапивница и сыпь на коже и слизистых оболочках, а также зуд, который они провоцируют;
  • Покраснение глаз, воспаление слизистых оболочек, слезотечение;
  • Различные отёки: лица, языка, губ. Есть вероятность отёка Квинке;
  • Насморк, кашель, чихание, заложенность носа, затруднённое дыхание, сиплый голос, одышка;
  • Болезненная ломота в суставах.

В особо тяжёлых случаях может развиться так называемая анафилаксия – острая аллергическая реакция, нуждающаяся в парентеральном лечении. Её симптомы таковы:

  • Головокружение, иногда до потери сознания;
  • Холодный пот, бледная кожа;
  • Хрипы при дыхании, одышка;
  • Существенное ускорение сердечного ритма;
  • Понижение артериального давления;
  • Расстройства ЖКТ, понос, боли в животе;
  • Тошнота, рвота.

Острейшей стадией анафилаксии становится анафилактический шок, а вот это уже реальная угроза жизни ребёнка.

В случае их обнаружения вышеописанных симптомов лекарственной аллергии у ребёнка следует немедленно прекратить приём любых лекарственных препаратов и обратиться к врачу за лабораторной диагностикой проблемы. Следует знать, что промедление в этом случае невероятно опасно – развитие аллергической реакции может быть стремительным.

Лекарственная аллергия у ребёнка: принципы лечения

В лечении лекарственной аллергии важно соблюдать следующий порядок действий:• Первым делом прекращают введение препарата, который заподозрен в том, что может быть аллергеном;• Также препарат важно вывести из организма: используются клизмы, промывание желудка, энтеросорбция, приём мочегонных;• В лёгких ситуациях лекарственной аллергии лечение ограничивается приёмом антигистаминных препаратов;• В более сложных придётся использовать кортикостороиды – для начала местно, а далее возможно и системно;

• Также важно не забывать о симптоматическом лечении: зуд, бронхоспазм и другие проблемы нужно обязательно устранить.

В случае возникновения лекарственной аллергии у ребёнка сведения о ней фиксируются на лицевой стороне медицинской карты. Эта мера, а также внимательное отношение родителей к последующим назначениям призвана предотвратить повторный ввод опасного для малыша препарата или его аналога.

Профилактика лекарственной аллергии у ребёнка

Немаловажна также первичная профилактика лекарственной аллергии. Она сводится к настороженности и ответственности родителей, которые будут придерживаться следующих правил.

  • Не заниматься самолечением ребёнка, назначая ему препараты без консультации врача;
  • Соблюдать назначенную дозировку и не нарушать режима приёма препарата;
  • Следить за сроком годности лекарств и выполнять условиях их хранения.

Следует помнить о том, что некоторые процессы, протекающие в организме, могут ослабить ребёнка и поспособствовать развитию аллергический реакции. В частности, речь идёт о вялотекущей грибковой инфекции и паразитах в организме ребёнка.Подробнее о лекарственной аллергии у ребёнка можно узнать из видеоматериала, прикреплённого к статье:

Источник: http://www.rebenokdogoda.ru/lekarstvennaya-allergiya-u-rebyonka.html

Лекарственная аллергия у детей

Аллергия лекарственная у детей

Лекарственная аллергия — довольно широкое понятие, объединяющее болезни и реакции организма обусловленные иммунопатологическими механизмами (приводят к развитию аллергии), которые возникают в результате применения медикаментов.

Лекарственные препараты могут вызывать не только аллергические реакции, но и другие нежелательные эффекты. Все нежелательные (побочные) эффекты лекарств можно разделить на две группы:

  1. Предсказуемые нежелательные эффекты — обусловлены токсическим действием лекарства и зависят от его фармакологических свойств.
  2. Непредсказуемые нежелательные эффекты — непереносимость лекарственных средств, развитие аллергических реакций.

Предрасполагающие факторы для возникновения нежелательных эффектов:

  • Одновременное назначение сразу нескольких лекарственных препаратов;
  • Наследственность — особенности организма, которые имеют решающее значение в возникновении осложнений при применение определенной группы лекарственных препаратов.
  • Качество лекарств, их фармакологические свойства.
  • Состояние органов и систем пациента, а также то где лекарство всасывается (желудочно-кишечный тракт), метаболизируется (в печени, в почках или в других органах) и как выводиться из организма (почки, ЖКТ и др.). При поражении этих органов, частота токсических эффектов значительно возрастает.
  • Ранний детский возраст — особенно чувствительны к развитию токсических эффектов новорожденные и дети первого года жизни.
  • Нарушение правил хранения, сроков реализации (просроченные лекарства), а также самолечение увеличивают частоту осложнений и возникновение побочных эффектов.
  • Атопический дерматит — у 25-30 % детей с атопическим дерматитом выявляют лекарственную аллергию.

Лекарственная аллергия может развиться на любой медикамент, но есть препараты, которые наиболее часто являются причиной развития аллергической реакции. Это следующие препараты: пенициллин, пенициллиновые антибиотики, цефалоспорины, тетрациклин, сульфаниламиды, тиамин (витамин В1), гормональные препараты, лизоцим, салицилаты, иодиды и, как не странно, антигистаминные препараты.

Аллергические реакции вызываемые лекарственными препаратами могут быть:

  • Острыми — развиваются практически сразу после приема препарата (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, приступ бронхиальной астмы);
  • Подострыми -развиваются в течение 72 часов после приема препарата (агранулоцитоз, макулопапулезные экзантемы,тромбоцитопеническая пурпура, лихорадка и другие);
  • Затяжные аллергические реакции — проявляются позднее 72 часов (васкулиты, нефропатии, сывороточная болезнь, гепатиты и другие).

Клинические проявления лекарственной аллергии

Симптомы лекарственной аллергии могут быть самыми разнообразными. К наиболее часто регистрируемых проявлениями относятся:

  • Общие аллергические реакции — анафилактический шок, эксудативная эритема, буллезных эпидермолиз и некролиз;
  • Кожные поражения — крапивница, контактный дерматит, фиксированная экзантема и другие;
  • Поражение слизистых оболочек рта, языка, губ — стоматит, гингивит, глосситы, хейлит;
  • Патология желудочно-кишечного тракта — гастриты, гастроэнтериты.

Реже встречаются проявления в виде гаптеновых гранулоцитопений, тромбоцитопений, геморрагической анемии, респираторных аллергозов.

Острые токсико-аллергические реакции на медикаменты в зависимости от клинических проявлений разделяют на четыре степени.

Степени тяжести токсико-аллергических реакций на медикаменты

Легкая степень — при этой степени отмечаются поражения кожи в виде генерализованной эритемы (покраснения), папулезно-эритематозные высыпания. Температура тела может повышаться до 37,5-38,0 градусов.

Поражения слизистых оболочек, поджелудочной железы, почек, сердечно-сосудистой и нервной систем не характерно.

В общем анализе крови может быть незначительный лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов), палочкоядерный сдвиг влево.

Средняя степень тяжести — характерно: лихорадка до 38,0-39,0 градусов; генерализованная мультиформная эритема, везикулярные высыпания, могут быть единичные буллы; нарушения в работе поджелудочной железы (кратковременное повышение в сыворотке крови активности трансаминаз); почек (протеинурия (белок в моче), кратковременная гематурия (эритроциты в моче)); поражения сердечно-сосудистой и нервной системы не харкетерны. В общем анализе крови — лейкоцитоз до 15 х 109/л, палочкоядерный сдвиг влево, токсическая зернистость.

Тяжелая степень тяжести — лихорадка 39,0 градусов; кожные проявления в виде генерализованной мультиформной эритемы, буллы наполненные серозным содержимым, эпидермальный некролиз до 10% поверхности кожи.

Отмечается эрозивное поражение слизистых оболочек, в следствии чего возможны кровотечения из ЖКТ и мочевого пузыря. Имеются значительные изменения показателей трансаминза, уровня белка, билирубина, СРБ, что говорит о нарушении работы поджелудочной железы и печени.

Изменения со стороны почек — протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия. Назначительные нарушения гемодинамики. Со стороны ЦНС -симптомы интоксикации.

В общем анализе крови — лейкоцитоз или лейкопения (снижение количества лейкоцитов), выраженный сдвиг формулы до юных форм, токсическая зернистость, лимфоцитопения, анемия, тромбоцитопения.

Крайне тяжелая степень — температура тела выше 39,0 градусов; выраженные поражения кожи (множественные буллы с серозно-геморрагическим и гнойным содержимым, эпидермальный некролиз более 10 %). Язвенно-некротическое поражение слизистых оболочек, кровотечения из ЖКТ и мочевого пузыря.

Значительные нарушения в работе печени и поджелудочной железы, возможна клиника острой печеночной недостаточности, панкреонекроза. В моче характерные изменения со стороны почек — протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия. Возможно развитие почечной недостаточности. Могут быть признаки нарушения гемодинамики. Отмечается клиника интоксикационного поражения ЦНС.

В общем анализе крови — те же изменения, что и при тяжелой форме.

Лечение лекарственной аллергии

Даже при подозрении на лекарственную аллергию следует отменить все назначенные медикаменты;

Лечение зависит от типа аллергической реакции и от ее степени тяжести.

В случае острых реакций показаны: промывание желудка, солевые слабительные, назначение энтеросорбентов (смекта, энтеросгель, полифепан), антигистаминных препаратов.

При выраженных кожных поражениях показан постельных режим, обильное питье, в тяжелых случаях требуется госпитализация. Также проводится выше указанное лечение. При присоединении бактериальной инфекции назначают антибактериальные препараты.

[stextbox id=’warning’]

Лечение при лекарственной аллергии в большей степени симптоматическое. При поражении слизистых оболочек ротовой полости — теплые полоскания 10% раствором соды, местными анестетиками; при поражении глаз — закладывание глазной гидрокортизоновой мази.

[/stextbox]

В тяжелых случаях при лекарственной аллергии может потребоваться инфузионная терапия, применение гормонов, парентеральное питание и другие методы интенсивной терапии.

При проведении лечения необходимо особенно тщательно подходит к выбору тех или иных препаратов, чтобы не спровоцировать новую реакцию.

Лекарственная аллергия у детей, обзор аллергенов и какие меры надо принимать

Аллергия лекарственная у детей

Прием определенных медикаментов способствует увеличению выработки гистамина и других медиаторов аллергии.

Иммунная реакция организма на лекарства и их компоненты возникает гораздо чаще у малышей с наследственной предрасположенностью, реакциями на другие раздражители в анамнезе, при употреблении нескольких препаратов сразу.

Воздействие медикаментов на организм может провоцировать различные иммунные ответы, от обычной крапивницы до аллергических реакций мгновенного типа.

Что такое аллергия на лекарства

Медикаментозная аллергия – это иммунный ответ организма малыша на прием определенных медикаментозных средств, которые являются аллергеном сами по себе или становятся им после распада в организме и соединения с иммуноглобулинами.

Причины и механизм развития патологии

Аллергическую реакцию может вызвать любой медикамент. Чаще всего иммунный ответ формируется при парентеральном введении препаратов, особенно при сопутствующих патологиях ЖКТ, отягощенном аллергологическом анамнезе, дисбактериозе и раннем возрасте ребенка. На развитие реакции влияет биологическая активность медикамента, его химические особенности, физические свойства.

Чаще всего у малышей определяется аллергия на:

  • инсулин;
  • анестетики (в том числе местные – Лидокаин, Новокаин, Калгель, Дентинокс);
  • антибиотики (Аугментин, Бициллин, Ампиокс, Супракс, Амоксициллин);
  • чужеродные иммуноглобулины (в том числе и как компоненты противовирусных и иммуномодулирующих средств — Интерферон, Афлубин, Лаферобион, Деринат, Виферон);
  • сыворотки и вакцины (манту, АКДС);
  • противовоспалительные средства;
  • сульфаниламиды;
  • анальгетики.

У грудничков аллергию могут вызвать любые препараты, влияющие на иммунитет, даже витамины (В12, аквадетрим, витамин С).

Часто гиперчувствительность к лекарству у грудного ребенка провоцируют не действующие вещества медикамента, а вспомогательные – ароматизаторы, красители.

В этом плане наибольшую опасность представляют сиропы – Нурофен, Лазолван, Парацетамол, Алтейка и другие.

При аллергии на глютен у грудничков и детишек постарше, опасность представляют лекарственные препараты в капсулах – Линекс и другие, так как глютен может содержаться в самой желатиновой капсуле.

Из-за вспомогательных веществ у детей могут возникать реакции даже на антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек, Супрастин.

Гиперчувствительность может развиться вследствие длительного использования определенных медикаментов, действующее вещество которых имеет свойство накапливаться в организме. Так, при достижении его большой концентрации в крови или тканях, организм вырабатывает иммунный ответ. Таким образом, аллергия может возникнуть на Протаргол, Мирамистин, коллоидное серебро.

Реже у грудничков встречается аллергия на лекарственные травы (ромашку, череду, зверобой, тысячелетник) и гомеопатические лекарства (Тонзилгон).

Как развивается аллергия

После приема медикамента в организме происходят его метаболические изменения. Если в процессе распада препарата образуются вещества, способные соединиться с белками организма, они образуют иммуногенный комплекс.

На него же организм и вырабатывает иммунный ответ в виде аллергической реакции. Если в процессе распада лекарства таких реакций не происходит, вещество выводиться естественным путем без последствий.

На образование иммуногенного комплекса влияет несколько факторов:

  • состав и свойства препарата;
  • особенности ферментативной системы организма.

Существует еще возможность развития псевдоаллергии. Она появляется без участия иммунологических механизмов, благодаря высвобождению гистамина из базофилов и тучных клеток под действием лекарства. Часто псевдоаллергию провоцируют рентгеноконтрастные вещества, миорелаксанты (Пантогам, Эпилептал), анестетики, витамины группы В, йод.

Как выглядит реакция на медикаменты у детей

Иммунная реакция подразделяется на 4 типа:

  1. Первый тип характеризуется такими признаками:
  • аллергический ринит;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • отек Квинке.
  1. Второй тип иммунного ответа развивается вследствие соединения частей препарата с клетками-мишенями. Симптомы:
  • аутоиммунная анемия;
  • лейкопения;
  • тромбопения.
  1. Реакцию 3 типа чаще всего провоцируют антибиотики. Аллергия может появляться после окончания их приема:
  • местная тканевая анафилаксия;
  • сывороточная болезнь.
  1. Реакция 4 типа влечет изменения клеточного иммунитета. Появляются симптомы контактного дерматита.

Лекарственная аллергия может проявляться внешней симптоматикой (высыпаниями, ларингоспазмом, приступами удушья, ринитом, зудом, диспепсией), изменениями формулы крови, системными поражениями или реакциями мгновенного типа (отеком Квинке, шоком). Течение ее может быть легким, средним и тяжелым.

Осложнения аллергии

Чаще всего склонность к аллергии проявляется не только в восприимчивости к определенным медикаментам. Дети часто страдают пищевой аллергией, реакциями на шерсть животных и пыльцу растений.

Последствиями аллергических реакций часто становятся атопический дерматит и бронхиальная астма.

Диагностика патологии

Диагностикой и лечением аллергологических патологий занимается врач-аллерголог. Как правило, диагноз можно установить благодаря осмотру и тщательному анализу анамнеза. Для подтверждения используются такие обследования:

  • кожные аллергопробы;
  • определение специфических антител в сыворотке крови.

Как вылечить ребенка

При проявлении лекарственной аллергии у детей следует отменить препарат, который ее спровоцировал.

Для купирования симптомов используют:

  • промывание желудка;
  • прием абсорбентов – Смекта, Активированный уголь, Полифепан;
  • лекарства от аллергии – Фенистил, Зиртек, Супрастин;
  • в сложных случаях необходимо применение гормональных препаратов, форсированного диуреза, дезинтоксикационной терапии.

В случае отека Квинке или анафилактического шока необходимо вызывать неотложную помощь.

Профилактика аллергических реакций

Чтобы избежать иммунных реакций на лекарства необходимо:

  • тщательно анализировать состав медикамента перед приемом;
  • выбирать медикаменты с наименьшим содержанием отдушек и красителей;
  • давать лекарства ребенку только после консультации врача;
  • перед приемом антибиотиков проводить кожные пробы.

Доктор обращает внимание

  1. В связи с несовершенством иммунной системы чаще всего возникает аллергия у новорожденных и грудничков. Поэтому использовать медикаменты в раннем возрасте нужно строго по назначению врача и по показаниям.
  2. Медикаментозная аллергия не сохраняется на всю жизнь. Если в раннем возрасте малыш давал аллергические реакции на какой-либо препарат, это не значит, что он не сможет принимать его, будучи подростком.
  3. Родителям желательно фиксировать препараты, на которые у ребенка была аллергия. Эти данные важны в дальнейшем, к примеру, при госпитализации в стационар или при вызове неотложной помощи.

Лекарственная аллергия у детей не является редкостью. Но все же к ней нельзя относиться легкомысленно. Реакция малыша на определенные медикаменты может стать причиной бронхиальной астмы и других серьезных патологий.

к статье

16.06.2016 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/allergolog/lekarstvennaya-allergiya-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.