Герпесная ангина чем лечить у ребенка

Содержание

Герпетическая ангина у ребёнка: симптомы и лечение, фото

Герпесная ангина чем лечить у ребенка

Заболевание герпетическая ангина было открыто в 1920 году Т. Загорским. Несмотря на высокую степень распространённости, особенно среди детей, долгое время отсутствовали научные данные о данной болезни. В настоящее время установлен возбудитель, стадии протекания инфекционного процесса, а также сформулированы основы тактики лечения.

Герпетическая ангина у ребёнка

Герпетическая ангина (герпангина) – острое воспалительное заболевание, сопровождающееся внезапным появлением лихорадочной симптоматики, болей в горле, усиливающихся при глотании, увеличением глоточных миндалин и специфических везикулезных высыпаний на слизистой задней стенки глотки, мягкого неба и глоточных миндалин.  Также могут отмечаться боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

В большей степени инфекция распространена среди детей, особенно весной и осенью. Отмечается высокая степень заразности данного заболевания, пути передачи – воздушно-капельный (разговор, чихание), фекально-оральный (грязные руки или продукты) и при бытовом контакте (носоглоточный экссудат).

Фото герпангины у детей

Согласно современной международной классификации антропонозных инфекционных заболеваний 10-го пересмотра (код по МКБ 10) герпетическая ангина относится к В 08.5: группа вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, подгруппа энтеровирусный везикулярный фарингит.

Возбудители герпангины

Причиной острой формы инфекции считаются вирусы Коксаки, принадлежащие к роду Энтеровирусы. Тип нуклеиновой кислоты вируса – РНК.

Разливают 3 группы: А, В и С, однако, герпетическая ангина в большинстве случаев развивается исключительно при заражении вирусом группы А, реже – группы В.

Предпочтительно колонизируют органы ЖКТ, где быстро размножаются и разносятся с током крови к другим органам.

[stextbox id=’info’]

Важно: после выздоровления от манифестного (с ярко выраженной клинической картиной) и инаппаратного (без проявления типичных симптомов) инфекционного процесса в организме человека формируется стойкий иммунитет, специфичный строго к перенесённому типу вируса.

[/stextbox]

Иными словами, в случае если ребёнок переболел герпетической ангиной, вызванной сероваром 2, то это не исключает возможность дальнейшего заражения сероваром 8 (при наличии стойкого иммунитета к вирусу Коксаки серовара 2).

Последняя наиболее масштабная вспышка ангины, спровоцированной распространением вируса Коксаки, была зафиксирована в 2007 году в Китае. Инфицированными оказались боле 800 человек, из них 200 нуждались в госпитализации. Данный факт подчёркивает высокую степень контагиозности вируса.

Имеются сведения о смешенной инфекции, когда помимо вируса Коксаки причиной являлись эховирусы. Эховирусы содержат аналогичную нуклеиновую кислоту, поражают преимущественно детей.

Отсутствие адекватной и своевременной терапии может привести к формированию серьёзных патологий и развитию сопутствующих заболеваний.

При этом диагностическое выявление именно эховирусной природы болезни затрудненно в виду схожести клинической картины с бактериальными инфекциями.

Отмечено, что энтеровирусы и эховирусы характеризуются высоким уровнем проникновения в слизистые оболочки, мышечную и в нервную ткани.

При инфицировании вирусами Коксаки классическая картина герпангины регистрируется у трети пациентов, у остальных заболевание протекает в виде нетяжелой лихорадки.

[stextbox id=’alert’]

При  тяжелом течении  герпангины возможно развитие энтеровирусных менингитов, энцефалитов и миокардитов.

[/stextbox]

Читайте далее: Разбираем заболевание мононуклеоз у детей от симптомов до терапии и последствий

Причины (патогенез) ангины

Герпетическая ангина характеризуется сезонностью, с максимальным распространением осенью и весной. Летом заболевание практически не встречается. Это связано с тем, что вирусы плохо переносят температуру свыше 30 градусов.

Попадая на слизистые глаз вирус вызывает геморрагический конъюнктивит, а при проникновении в ЖКТ или респираторный тракт– герпангину, эпидемическую миалгию, серозные менингиты и т.д.

Из входных ворот инфекции вирус проникает в лимфатические узлы, где начинается его активное размножение.  После чего вирусы попадают в кровеносное русло, где с током крови распространяются по всему организму.

На данной стадии отмечается состояние вирусемии. Инфекционные агенты, достигая и накапливаясь в тканях, провоцируют развитие локального воспаления.

  Дальнейшее распространение вируса зависит от их серотипа и напряжённости иммунитета пациента.

Инкубационный период герпетической ангины варьирует от 7 до 14 дней.

Природным резервуаром вируса является человек, однако, не исключено заражение от животных, к примеру, свиней. В виду высокой степени заразности данного заболевания, передача вируса происходит и при обычном общении с больным человеком или со здоровым вирусоносителем. При этом у последних могут не проявляться какие-либо признаки заболевания.

Симптомы герпетической ангины у детей

Герпетическая ангина у детей возникает остро. Симптомы проявляются комплексно, при этом первоначальная клиническая картина аналогична острой респираторной инфекции:

  • интенсивная лихорадочная симптоматика (озноб, мышечные и суставные боли, вялость, слабость, сонливость, головные боли и головокружение, тошнота, рвота, вздутие живота, отсутствие аппетита);
  • при герпетической ангине у ребёнка может возникать мелкоточечная красная сыпь;
  • сразу после инкубационного периода появляется острая боль в горле, кашель и заложенность носа.

Лихорадочная симптоматика сохраняется от двух до пяти дней. При осмотре слизистой ротоглотки отмечается яркая гиперемия задней стенки глотки, появление множественных везикул и язвочек на слизистой мягкого неба, миндалин, язычка и задней стенки глотки.

Везикулы заполнены серозным содержимым. После вскрытия везикулезных элементов образуются мелкие эрозивно-язвенные элементы.

При присоединении бактериального компонента эрозивные поверхности инфицируются и покрываются гнойными налетами.

[stextbox id=’warning’]

Боли в горле усиливаются при появлении эрозий. В дальнейшем, эрозивные поверхности заживают в течение пяти-семи дней (рубцы и дефекты слизистой не образуются).

[/stextbox]

Также характерно увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При отсутствии своевременного лечения заболевание часто рецидивирует.

Фото герпесной ангины у детей

Помимо внешних признаков проявления патологического состояния отмечается разрастание подчелюстных и лимфатических узлов – одно из наиболее характерных проявлений герпангины.

Нетипичные симптомы герпангины

Не исключены нетипичные проявления симптомов, включающие смазанные признаки заболевания в виде стертой лихорадочной симптоматики.

Важно: герпетическая ангина у детей, протекающая в обычной форме без сопутствующих заболеваний, характеризуется снижением температуры на 4-5 сутки после первых клинических проявлений.

При этом эрозийные язвы проходят самостоятельно и бесследно в течение недели. В случае ослабленного уровня естественной резистентности у детей герпетическая ангина может вновь проявляться спустя 2-3 суток после выздоровления.

Диагностика

При проявлении первых симптомов герпангины необходимо записаться на приём к педиатру или отоларингологу.

Как правило, доктор может точно диагностировать данное заболевание без дополнительных медицинских анализов при проявлении классической клинической картины.

При фарингоскопии визуально наблюдается типичные симптомы ангины – пузыри с жидкостью, изъязвления, воспаление задней стенки гортани и миндалин. Пальпация позволяет обнаружить увеличенные лимфатические узлы.

Фарингоскопия

Клинический анализ крови демонстрирует увеличение уровня концентрации лейкоцитов в крови, что подтверждает развитие воспалительного процесса в организме. При микроскопии мазка крови может наблюдаться повышение концентрации эозинофильных гранулоцитов.

Важно дифференцировать герпангину со схожими по проявлениям заболеваниями: герпетического стоматита, кандидоза или химического повреждения ротоглотки.

Лабораторные методы диагностики

В случае затруднений постановки диагноза могут быть назначены дополнительные методы лабораторных исследований. Различают 2 основных пути диагностики:

  • направленные на выявление вирусной РНК в крови – метод ПЦР, преимуществом которого является высочайшая чувствительность, 100 % гарантия и возможность проведения достоверных исследований даже на фоне курса антибиотикотерапии. Биоматериал для анализа собирается в виде смыва из носо- и ротоглотки или мазка из зева. Процедура забора материала безболезненна;
  • методика, направленная на определения уровня антител к возбудителю инфекции в крови пациента. Для этого проводится иммуноферментный анализ, суть которого заключается в специфической реакции взаимодействия антигенов с антителами. Положительный результат выдаётся при определении повышенного титра антител к вирусу Коксаки или эховирусам минимум в 4 раза.

Забор материала для анализа на герпетическую ангину

После комплексной диагностики с результатами анализов рекомендуется посещение детского невролога с целью исключения серозного менингита, а также детского кардиолога при жалобах на болевые ощущения в сердце у ребёнка. Если выявление патологические отклонения от референсных (нормальных) показателей в анализе мочи, то необходимо записаться на приём к детскому нефрологу.

О методах различения ангин:

Лечение герпесной ангины у детей

Общие рекомендации по лечению:

  • на острой стадии требуется изоляция больного человека в виду высокого уровня заразности заболевания;
  • обильное употребление жидкости, которая не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки во рту;
  • кормить ребёнка рекомендуется жидкой щадящей пищей;
  • соблюдение покоя.

Терапия герпангины предполагает системный подход, сочетающий методы общего и местного лечения.

Методы общей терапии

Этиотропная терапия не разработана. Лечение при герпангине носит симптоматический характер.  По показаниям проводится иммуномодулирующая терапия.

При герпангине детям показано назначение гипосенсибилизирующих препаратов (для снижения интенсивности зуда и выраженности отека слизистой). Помимо этого, данные средства значительно снижают проницаемость кровеносных сосудов и облегчают отёк.

Также могут назначаться препараты интерферонов и индукторов интерферонов, препараты, улучшающие реологию крови и сосудистый тонус (пентоксифиллин®, солкосерил®), витаминные препараты (аскорбиновая кислота, витамины А и Е, группа В).

При развитии осложнений (менингит, миокардит) могут назначать кардиопротекторы, анальгетики, салуретики, противосудорожную и противоаритмическую терапию.

Для снижения температуры необходим приём жаропонижающих препаратов, например, ибупрофен®, нимесулид®. При лечении детей важно учитывать не только индивидуальную непереносимость к лекарственным средствам, но и минимально допустимый возраст для каждого препарата.

Местное лечение

Детям рекомендуется применение оральных антисептиков. Наиболее эффективно ежечасное полоскание фурацилином, мирамистином, хлоргексидином, а также отварами трав из коры дуба или эвкалипта. В составе комплексной терапии назначают аэрозоли для орошения горла и носовых ходов, проявляющих обезболивающее и антибактериальное воздействие на организм.

Терапия при помощи мази ацикловир® не проводится.

При обширной области поражения эрозивными язвами показано физиотерапевтическое лечение – УФ-облучение, стимулирующее эпителиолизацию и ускоряющее заживление.

Антибиотики при герпетической ангине

Известно, что антибиотики способны губительно воздействовать исключительно на бактериальные и протозойные клетки.

Однако назначение  антибиотиков при тяжелой герпетической ангине целесообразно для предотвращения присоединения бактериальной инфекции и развития сопутствующих заболеваний.

[stextbox id=’info’]

Кроме того при болезни иммунитет человека ослаблен, и не исключено усиленное размножение представителей условно-патогенной микрофлоры.

[/stextbox]

Важно: решение о назначении антибиотика, а также допустимой дозировке и продолжительности лечения принимается исключительно лечащим врачом. Запрещено самостоятельно выбирать любые лекарства.

Подобное поведение грозит отягчением симптомов и усложнением тяжести течения болезни.

Читайте далее: Как убрать температуру после антибиотиков у ребенка и взрослого

Герпетическая ангина у взрослых

Клиническая картина заболевания у взрослых и детей не различается.

Методы лечения герпангины аналогичны детским. Следует отметить, что у взрослых пациентов, которые перенесли данное вирусное заболевание, также формируется стойкий иммунитет к определенному серотипу на всю жизнь.

Последствия и осложнения

Как правило, герпетическая ангина у детей и взрослых заканчивается полным выздоровлением. При этом в случае своевременной и адекватной терапии наблюдается отсутствие каких-либо осложнений. При диссеминации возбудителя может происходить развитие:

  • менингита;
  • энцефалита;
  • миокардита.

Наиболее опасны осложнения герпетической ангины у новорождённых детей и в возрасте до 1 года. В этом случае требуется обязательная госпитализация ребёнка в круглосуточный стационар и 2-х недельный карантин контактных лиц.

Профилактика

В настоящее время не разработано единых стандартов по профилактике данного заболевания. Общие рекомендации схожи с профилактическими мерами при других вирусных инфекциях, поражающих респираторные органы: правильное питание, избегание переохлаждения, закаливание, а также поддержание естественной резистентности организма.

Важно вовремя изолировать пациента с герпангиной, что позволит избежать распространения заболевания. По показаниям, в очаге могут применяться человеческие иммуноглобулины.

Читайте далее: Восстанавливаем ребенка и его иммунитет после антибиотиков

Источник: https://lifetab.ru/gerpeticheskaya-angina-u-rebyonka-simptomyi-i-lechenie-foto/

Герпесная (герпетическая) ангина у детей — памятка для родителей

Герпесная ангина чем лечить у ребенка

Герпесная ангина у детей встречается часто. Она является одной из разновидностей ангины, вызывает такие же осложнения, как и другие формы недуга, но имеет ряд типичных признаков и некоторые особенности лечения.

Что такое герпетическая ангина у ребенка

Герпесная ангина (герпангина, везикулярная, афтозная ангина) – это воспалительный процесс вирусной этиологии в небных, глоточных и трубных миндалинах. Чаще всего заболеванием страдают детишки от 3 до 10 лет. Герпесвирусная ангина у грудничков встречается довольно редко, так как малыша защищает материнский (пассивный) иммунитет, но течение ее намного тяжелее.

После перенесенной ангины у ребенка формируется иммунитет к возбудителю и риск повторного возникновения болезни очень низок.

Причины герпесной ангины у детей

Несмотря на свое название герпесная ангина этиологически не связана с вирусом герпеса. Возбудители заболевания – ЕСНО-вирусы и вирус Коксаки. Источником заражения выступает больной человек или вирусоноситель. Ребенок с герпангиной наиболее заразен в первые 3 – 5 дней болезни.

Пути передачи возбудителей ангины:

  • воздушно-капельный – со слюной при чихании, кашле, поцелуях;
  • контактно-бытовой – при использовании общей посуды, игрушек, предметов гигиены.

Развитию герпетической инфекции у детей способствуют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунорезистентности организма;
  • недостаточное питание;
  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • частые ОРВИ или ОРЗ;
  • сопутствующие заболевания.

Симптомы и проявления герпесной ангины у детей

Период инкубации может составлять от нескольких суток до 2 недель. Заболевание начинается с признаков общей интоксикации:

  • головной боли;
  • недомогания;
  • тошноты, рвоты, абдоминальной боли;
  • отказа от приема пищи;
  • высокой температуры (до 40С).

Температура сохраняется на протяжении 2 – 3 дней, после чего критически падает.

При осмотре ротоглотки можно выявить следующие изменения:

  • в начале болезни покраснение горла, язычка, небных дужек, неба;
  • формирование небольших (2 – 3 мм диаметром) красных узелков в количестве до 10 – 15 штук;
  • по мере развития болезни узелки превращаются в пузыри с мутным содержимым;
  • через 3 – 4 дня после формирования пузырьки вскрываются, образуя эрозию слизистой; сверху место дефекта покрыто серо-белым налетом;
  • высыпания в полости рта исчезают на 7 – 10 день болезни.

В период появления сыпи во рту малыш становится беспокойным, горло сильно болит или нестерпимо чешется, слизистая рта легко травмируется и кровоточит. Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы.

Иногда герпангина проходит малосимптомно. Единственными признаками ее выступают покраснение горла и незначительная лихорадка.

При герпетической инфекции кроме воспаления горла у ребенка могут появляться и другие общие симптомы, в частности, сыпь по всему телу.

Осложнения герпетической ангины

Наибольшую опасность герпангина представляет для нервной системы. Опасным ее последствием выступает серозный менингит, который для маленьких детей несет смертельную угрозу.

Среди других осложнений встречаются:

  • фебрильные судороги;
  • поражение печени;
  • некроз мышечных тканей;
  • нефриты;
  • ревматизм;
  • миокардит.

Диагностика герпесвирусной ангины

На ранних стадиях герпесной ангины ее нужно отличить от многих других патологий, к примеру, мононуклеоза, скарлатины и даже пищевых отравлений, поэтому нужно обратиться за помощью к врачу. При первых признаках недомогания осмотреть ребенка может участковый педиатр или ЛОР. При подозрении на герпангину проводятся такие обследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • фарингоскопия;
  • серологический анализ крови или жидкости из пузырьков для верификации вируса.

Как лечить герпесную ангину у детей

Герпетическая ангина лечится в домашних условиях. В первую очередь ребенка нужно изолировать, выделить ему индивидуальную посуду и гигиенические принадлежности. Важно соблюдать питьевой и постельный режим.

Препараты для лечения герпесной ангины у детей:

  1. Основа лечения герпангины, как и любой другой герпетической инфекции, – это противовирусные препараты. Они выпускаются в разных формах (капли, таблетки) поэтому подходят самым маленьким детям:
  1. Жаропонижающие средства для снижения температуры, если она выше 38С:
  • Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Эффералган.
  1. Местные антисептики для обработки горла и миндалин:
  • Гивалекс;
  • Тантум Верде;
  • Гексорал;
  • Ингалипт.
  • Фурацилин;
  • Сода + перекись водорода;
  • Стоматидин.
  1. Иммуномодуляторы для стимуляции резистентности организма:
  1. Антигистаминные препараты для уменьшения клинических проявлений и профилактики медикаментозной аллергии:
  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Фенистил.

Профилактика заболевания

Специфическая профилактика против герпесной инфекции не разработана. Чтобы уберечь малыша от недуга необходимо:

  1. Придерживаться правил гигиены.
  2. Ограждать малыша от контакта с больными людьми.
  3. Не посещать людные места в период эпидемий.
  4. Позаботиться о здоровом, сбалансированном питании.
  5. Повышать иммунитет крохи:
  • грудное вскармливание;
  • употребление достаточного количества витаминов;
  • общеукрепляющие массажи;
  • ЛФК, гимнастика или утренняя зарядка;
  • закаливание.

Доктор обращает внимание

  1. Пик лихорадки при герпесной ангине приходится на 1 и 3 день болезни. В это время важно пристально следить за ребенком и не допустить фебрильных судорог.
  2. Во время болезни нельзя проводить согревающие процедуры, так как они приведут к обострению воспаления.
  3. Ребенку тяжело принимать пищу во время герпангины, особенно чувствительна слизистая горла к температуре. Пища и напитки не должны быть горячими, лучше придерживаться температуры 38 – 40 С. Блюда для малыша лучше перетирать до однородной полужидкой консистенции.

Уберечь ребенка от герпесной ангины получается не всегда. Если болезнь начала развиваться, очень важно сразу же обратиться к специалисту. Прием противовирусных препаратов и соблюдение предписаний врача позволят смягчить симптоматику болезни, легче перенести ее и избежать осложнений.

к статье

17.06.2016 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/infekcionist/gerpesnaya-gerpeticheskaya-angina-u-detej-pamyatka-dlya-roditelej.html

Герпетическая ангина у детей: насколько опасна, чем лечить и как предупреждать

Герпесная ангина чем лечить у ребенка

Нередко у детей встречается герпетическая или герпесная ангина — остро протекающий, вирусный воспалительный процесс нёбных миндалин. Её «плюс» в том, что она поражает организм только один раз, после чего тот вырабатывает к данному вирусу стойкий иммунитет.

Фекально-оральное или воздушно-капельное заражение происходит после контакта с больным человеком или носителем определённого возбудителя. Чтобы справиться с недугом, родители должны встретить его во всеоружии, т. е. информационно быть подкованными в данном вопросе.

Причины

Все причины герпесной ангины обусловлены активизацией энтеровируса Коксаки (ЕСНО) групп А и В. Провоцирующими факторами становятся:

  • сезон — летом и в начале осени вирус активизируется;
  • грипп;
  • вирус герпеса (очень редко);
  • пониженный иммунитет;
  • кишечные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • промокшие ноги;
  • переедание мороженым;
  • обильное питьё ледяной воды;
  • частые стрессы.

Герпесная ангина у детей до года проявляется редко, но если это случается, избежать осложнений не получается. Чаще всего такой диагноз ставится в возрасте с 4 до 14 лет. В этот период начинается активное знакомство с окружающим миром, а посещение детского сада и школы — большой стресс для неокрепшего организма.

Это как раз и является самой распространённой причиной развития данного заболевания. Его возрастной особенностью является тот факт, что чем старше ребёнок, тем тяжелее протекает ангина.

Терминология. Данную разновидность ангины назвали герпесной, потому что раньше в медицине не применялась электронная и цифровая микроскопия для уточнения диагноза. Внешне она очень напоминала герпес, отсюда пошло и название.

Симптомы

Основные симптомы герпесной ангины родители могут увидеть и сами невооружённым глазом. Специального медицинского образования здесь не требуется. Инкубационный период составляет от недели до 20 дней. К явным признакам болезни относятся:

  • небольшие водянистые пузырьки диаметром не более полсантиметра, покрывающие горло, нёбо, миндалины, язык;
  • через короткий промежуток времени (интервал буквально в несколько часов) волдыри лопаются — образуются язвочки с налётом: они заживают только через неделю;
  • температура 38-39°С, сопровождающаяся ознобом;
  • плохой аппетит;
  • апатия, вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • жалобы на боль во рту и горле;
  • трудности при глотании;
  • кашель;
  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сухость во рту;
  • у детей до 3 лет организм может отреагировать нарушениями в работе желудка, поэтому могут начаться понос, тошнота, рвота, боли в животе;
  • новорождённый может подхватить вирус от матери, проходя родовые пути.

Вот такими характерными симптомами отличается герпесная ангина у детей от остальных разновидностей данного заболевания. Она может протекать как в изолированной форме, так и на фоне энтеровирусного серозного менингита, энцефалита, эпидемической миалгии, миелита, которые также вызываются данным вирусом.

Нужно понимать, что такая ангина очень опасна, поэтому о самолечении не может быть и речи. Как только она проявила себя — необходимо немедленно вызывать врача и собираться в больницу.

Полезный совет. При герпесной ангине ни в коем случае нельзя вскрывать пузырьки в ротовой полости ребёнка. Кажется, что они наполнены гноем, который хочется выпустить наружу через прокол. Если это сделать, начнётся воспаление, которое приводит к серьёзным осложнениям, а выздоровление затянет на несколько недель.

Лечение

Так как это вирусное заболевание, лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер. Оно ослабляет проявления болезни, ускоряет процесс выздоровления, позволяет избежать осложнений. Нередко ребёнка госпитализируют, особенно при тяжёлой форме или при наличии эпидемии в регионе.

Медикаментозное лечение

  1. Антигистаминные препараты снимают отёчность в горле.
  2. Антисептики исключают вторичное заражение инфекцией.
  3. Многие мамочки интересуются, какова дозировка Ацикловира при герпесной ангине, но сам вопрос не имеет права на существование.

    Вирус герпеса к данному заболеванию никакого отношения не имеет. А значит, и лечить его этим препаратом нельзя.

  4. Противовоспалительные средства: Нимесулид, Ибупрофен.
  5. Жаропонижающие, если температура более 38°С держится в течение нескольких часов.

  6. Полоскания горла: отварами из лекарственных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, календулы, эвкалипта), растворами (соли, марганцовки, Фурацилина, Фукорцина).
  7. При герпесной ангине антибиотик назначается редко, только в запущенных формах и при инфекционных осложнениях.

  8. Обезболивающие: аэрозоли Ингалипт, Гексорал.
  9. Интерферон.
  10. Витаминотерапия.

Народные средства

  1. Настой шиповника, мяты, липы, чабреца, тмина, аниса.
  2. Чай с лимоном, малиной, мёдом.
  3. Полоскания горла следующим составом в тёплом виде: на стакан воды — 15 гр соли, 5 капель йода, 10 гр соды.
  4. Тёплое молоко с добавлением мёда и сливочного (или какао) масла.
  5. Обработка горла водным раствором прополиса.
  6. Настой из сока и мёда.

Уход

Так как лечение герпетической ангины у ребёнка должно быть комплексным, не нужно забывать о том, что грамотный уход за больным ускоряет выздоровление и снижает шансы на возникновение осложнений. Он заключается в следующих мерах.

  1. Обеспечить ребёнку постельный режим.
  2. Изолировать его от окружающих во избежание заражения и дальнейшего распространения инфекции.
  3. Давать обильное питьё. Следить за тем, чтобы оно не было горячим.
  4. Нельзя греть горло, что будет способствовать размножению бактерий и замедлит процесс выздоровления.
  5. Комната должна проветриваться дважды в день, но при этом температура в ней не должна быть слишком низкой, чтобы ребёнок не мёрз.
  6. Домашнее лечение народными средствами — только с разрешения врача.
  7. Сбалансированное питание. Все блюда должны быть тёплыми, жидкими, пюреобразными. Никаких газировок, специй солёных блюд быть не должно.
  8. Нельзя делать согревающие компрессы.

Теперь вы знаете, чем лечить герпесную ангину у детей как медикаментозными препаратами, так и чудо-средствами народной медицины.

Родители должны использовать данную информацию только в ознакомительных целях, потому что на практике для начала они должны получить разрешение врача на такую комплексную терапию.

Ведь самолечение в домашних условиях детской герпесной ангины зачастую приводит к самым опасным последствиям, исправить которые бывает уже невозможно.

Коварство болезни. Бывают такие случаи, когда герпесная ангина проходит у ребёнка буквально за 1-2 дня после начала лечения.

Обрадованные родители тут же прекращают пичкать своё чадо назначенными препаратами… — и совершенно зря. Так как это означает, что болезнь перешла в скрытую форму.

Останавливать терапию нельзя до полного выздоровления, о котором может свидетельствовать только врач по результатам осмотра и анализов.

Осложнения

Если герпесная ангина у ребёнка не была пролечена до конца, есть риск развития осложнения, причём очень серьёзных для здоровья. Это объясняется тем, что вирус Коксаки, вызывающий данное заболевание, поражает клетки и нервные волокна, если его вовремя не остановить. Среди самых опасных последствий этой формы ангины:

  • нефрит;
  • менингит;
  • ревматизм;
  • энцефалит;
  • болезни печени;
  • миокардит;
  • конъюнктивит;
  • порок сердца;
  • сепсис.

Каждое из этих заболеваний накладывает отпечаток на всю последующую жизнь ребёнка. Они сказываются на его психическом и физическом развитии. Поэтому так важно не допустить их возникновения и пролечить герпесную ангину до конца. А ещё лучше — предупредить её с помощью профилактики.

Это нужно знать. Механизм передачи вируса герпесной ангины — воздушно-капельный (чихание, кашель, разговор), реже — фекально-оральный (продукты питания, игрушки, соски, грязные руки), контактный (отделяемое носоглотки).

Герпесная ангина у детей

Герпесная ангина чем лечить у ребенка

Герпесная ангина (герпетическая ангина или герпангина) у детей — заболевание инфекционной природы, связанное с поражением миндалин вирусами.

Пик заболеваемости этой болезнью, как правило, приходится на детский возраст — 3–12 лет.

Новорожденные дети не подвержены заболеванию, так как, несмотря на несформированность собственной иммунной системы, их организм не дает развиться болезни за счет антител, которые поступают с материнским молоком.

Кроме того, стоит отметить, что заболеть герпесной ангиной можно лишь единожды – после того, как ребенок перенес этот недуг, у него сформировывается пожизненный иммунитет.

Пути передачи инфекции

Пути передачи возбудителей — контактно-бытовой и фекально-оральный.

В большинстве случаев заболевание передается от одного ребенка к другому, чем и объясняется подверженность ему детей возрастной группы от 3 до 12 лет (детсадовцы и школьники).

В образовательные учреждения нередки вспышки заболевания, так воспитанники детских садов и учащиеся школ находятся в тесном контакте друг с другом и зачастую в закрытых помещениях.

Учитывая вышесказанное и высокую степень контагиозности возбудителей герпесной ангины, контактно-бытовой путь передачи вирусов является наиболее распространенным. Ко всему прочему, заболевший ребенок становится заразным в тот период, когда болезнь еще находится в инкубационном периоде, что снижает эффективность карантинных мероприятий в детских образовательных учреждениях.

Возбудители герпесной ангины довольно устойчивы во внешней среде, поэтому фекально-оральный путь передачи заболевания также имеет место быть. Это связано в первую очередь с несоблюдением правил гигиены.

Основные причины

Герпесную ангину в детском возрасте вызывает вирус Коксаки. Эти микроорганизмы бывают двух типов — группа А и группа B, однако вне зависимости от того, какой вид вызвал заболевание, оно протекает со схожей симптоматикой. Вирус Коксаки становится причиной герпесной ангины у детей в подавляющем большинстве случаев. Кроме того, заболевание могут вызвать следующие возбудители:

  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейна Барр;
  • вирус герпеса 6 типа;
  • энтеровирус.

Кроме того, замечено, что возникновение герпесной ангины связано с совокупностью неблагоприятных факторов: дети у которых ослаблен иммунитет, имеются хронические очаги инфекции (тонзиллит, фарингит) более подвержены риску заболеть.

Симптомы герпесной ангины у детей

Герпесная ангина характеризуется довольно длительным инкубационным периодом — с момента заражения и до появления первых признаков заболевания может пройти до 2 недель.

Основными симптомами герпесной ангины у ребенка являются:

  • Высокая температура тела. Температура тела при герпесной ангине у детей может достигать высоких отметок – до 39-40 градусов, что говорит о высокой степени интоксикации организма. Важно: значительные цифры на термометре свидетельствуют о неблагополучном протекании заболевания. У маленьких детей высокая температура может вызвать судорожные припадки, что говорит о поражении ЦНС. При повышении ее выше 39-40 градусов, родителям маленького ребенка необходимо вызвать скорую помощь.
  • Общая слабость. Общая интоксикация организма, кроме повышения температуры, проявляется также в виде общей слабости, заторможенности, сонливости и потери аппетита.
  • Мышечная боль. Миалгия или боль в мышцах является частым симптомом, сопровождающим большинство вирусных инфекций верхних дыхательных путей.
  • Боль и покраснение в горле. Кроме того, в редких случаях больного ребенка при герпесной ангине могут беспокоить: боли в животе, тошнота, рвота и диарея.

Как выглядит горло при герпесной ангине

Острая фаза заболевания начинается с того, что у ребенка может возникнуть небольшая краснота в горле, внешне напоминающая признаки фарингита.

По мере развития воспалительного процесса на миндалинах возникают так называемые везикулы, которые по сути являются сыпью (см. фото).

Эти образования в процессе своего развития могут изъявляться, лопаться и сливаться, образуя более крупные очаги поражения.

[stextbox id=’alert’]

На 5-й — 6-й день с момента начала заболевания сыпь начинает бледнеть и постепенно пропадает.

[/stextbox]

Эти проявления герпесной ангины сопровождаются у детей острой болью в горле и затруднением глотания.

Инкубационный период

С момента попадания вируса в организм и до того, как разовьются первые симптомы заболевания, проходит некоторое время, когда о наличии заболевания нельзя судить по внешним признакам.

В медицине это обозначается термином инкубационный период.

Для различных заболеваний он составляет разные временные промежутки, которые могут варьироваться от нескольких часов до нескольких лет и даже десятилетий.

В случае с герпетической ангиной, вызываемой в большинстве случаев вирусом Корсаки, он составляет от 6 до 20 дней. Это зависит от концентрации вируса в крови, состояния иммунитета, заболевшего и иных индивидуальных особенностей.

Важно! Ребенок становится передатчиком инфекции задолго до того, как появятся первые симптомы — на 3-4 дней после заражения.

Возможные осложнения

В ряде случаев, когда лечение было начато несвоевременно либо терапия герпетической ангины была некорректной, у ребенка возможно развитие осложнений. Сама по себе герпангина не является опасным заболеванием, однако ее последствия могут представлять реальную угрозу жизни и здоровью.

  • Осложнения со стороны ЦНС. Зачастую вирус, вызвавший герпесную ангину, становится причиной поражения центральной нервной системы. Это может быть, как менингит (воспаление мозговых оболочек), так и энцефалит (поражение глубоких структур мозга). Проявляются эти патологии в виде участившихся мучительных головных болей, нарушениями зрения, координации, общей вялостью и слабостью. Данные состояние требуют немедленной госпитализации в специализированный стационар.
  • Осложнения сердечно-сосудистой системы. В случае, когда вирус поражает сердечную мышцу, то возможно развитие миокардита, который сопровождается аритмией, болями в грудине, одышкой и иными нарушениями сердечной деятельности. Это состояние также требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.
  • Осложнения со стороны мочевыделительной системы. В результате поражения вирусом почек может развиться острый гломерулонефрит, который опасен развитием почечной недостаточности и летальным исходом. Осложнения герпесной ангины развиваются хоть и нечасто, однако характер их тяжести требует обязательного врачебного контроля и назначения лечения.

Применяемые препараты: названия, инструкция по применению

Одним из ведущих симптомов герпесной ангины, который доставляет наибольший дискомфорт ребенку, является повышенная температура тела. Если цифры на термометре не превышают 37,5 градусов, то никакой медикаментозной коррекции этого состояния не требуется. Если же показатель выше, то используют жаропонижающие препараты.

Недопустимо использование в качестве жаропонижающего средства для детей дошкольного возраста аспирина, так как он может спровоцировать тяжелое осложнение печени и ЦНС.

— Парацетамол.

Парацетамол самый распространенный и доступный лекарственный препарат. Выпускается в следующих формах: таблетки, свечи и сиропы. Парацетамол, выпускаемый в свечах, удобно использовать для лечения даже самых маленьких пациентов, так как особенности его приема минимизирует возможность негативных побочных реакций.

Принимать парацетамол в таблетированной форме ребенку неудобно — таблетки слишком большие и имеют неприятный горький вкус. Предпочтительней использовать сироп, выпускаемый специально для детей.

Дозировка зависит непосредственно от массы тела и возраста ребенка, однако кратность приема не должна превышать четырех раз в сутки.

— Ибупрофен.

Для устранения явлений десенсибилизации (общая слабость, отечность, недомогание) широко используются антигистаминные средства. Для детей наиболее предпочтительно использовать ибупрофен в форме капель.

Как и парацетамол, ибупрофен выпускается в различных лекарственных формах. Популярный сироп нурофен также содержит в себе ибупрофен в качестве активного вещества. Дозировка зависит от возраста ребенка, кратность приема также не должна превышать 4 раз в сутки.

— Фенистил.

Фенистил выпускается в виде капель и имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Широко используемое антигистаминное средство, которое можно принимать даже новорожденным детям. Принимать препарат следует из расчета 2 капли на 1 кг веса ребенка в сутки. Суточную дозу делят на 2–3 приема.

— Супрастин.

[stextbox id=’warning’]

Супрастин выпускается в таблетированной форме и может использоваться у детей старше трех лет. Его принимают по половине таблетки 2–3 раза в сутки. В качестве воздействия на возбудителя инфекции у детей обязательно выписываются противовирусные препараты.

[/stextbox]

— Виферон.

Обладает широким спектром противовирусной активности, воздействуя непосредственно на возбудителя заболевания. Выпускается в форме свечей. Принимать препарат следует по 1 свече, содержащей 150000 МЕ активного вещества 3 раза в сутки.

Несмотря на то, что герпесная ангина по своим проявлениям схожа с ангиной фолликулярной — лечение антибиотиками в данном случае не требуется.

Герпесная ангина вызывается вирусами, провоцируя неприятные симптомы у детей, которые нечувствительны к антибиотикам. Поэтому лечение ими не имеет никакого смысла за исключением ситуаций, когда на фоне основного заболевания возникает вторичная бактериальная инфекция.

В этом случае используются препараты из группы пенициллинов и макролидов, обладающие широким спектром антибактериальной активности.

Назначать антибиотики, определять дозировку и кратность приема может только лечащий врач при наличии соответствующих оснований.

Кроме вышеперечисленных препаратов доктор может дополнительно выписать иммуностимулирующие препараты (иммунал) и витаминные комплексы для укрепления сопротивляемости организма.

Растворы для полоскания: названия и рецепты средств

Полоскания широко используются при лечении заболеваний полости рта и глотки. Герпесная ангина у детей не является исключением. Полоскания снижают отечность, миндалин, способствуют снятию болевых ощущений и скорейшему выздоровлению малыша.

  • Раствор поваренной или морской соли. Для приготовления раствора используется половина чайной ложки соли, которая разводится в стакане теплой воды. Полоскать полученным средством горло рекомендуется каждые 2 часа с перерывом на ночной отдых.
  • Раствор фурацилина. Фурацилин обладает антисептическим и противовоспалительными свойствами. Для получения раствора 2 таблетки лекарства растворяют в стакане кипяченой воды. Средство используют для полосканий до 4 раз в день.

Нельзя допускать попадания раствора фурацилина вовнутрь, так как препарат обладает умеренной токсичностью, что может привести к тошноте и рвоте у ребенка.

Кроме вышеперечисленного, хороший лечебный эффект при герпетической ангине оказывают настои лечебных трав (ромашка, шалфей).

Источник: https://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/gerpesnaya_angina_u_detey/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.