Как начинается корь у детей

Содержание

Симптомы и лечение кори у детей

Как начинается корь у детей

Корь считается одним из опасных вирусных инфекций детского возраста. Наиболее уязвимой группой считаются не вакцинированные дети. Антител матери на первом году жизни бывает недостаточно, что делает иммунитет слабым. Лучший способ защиты – профилактика кори, которая выполняется в соответствии с календарем прививок.

Если ребенок и заболеет, то симптомы не будут значительно нарушать общее состояние и снизят риск присоединения осложнений. Передается корь воздушно-капельно с частичками слюны при чихании или кашле заболевшего либо носителя инфекции. После проникновения в организм вирус при сниженном иммунитете начинает размножаться.

Классификация

Корь у детей протекает в нескольких вариантах – типичная форма и атипичная. По тяжести состояния выделяют легкое, среднее и тяжелое течение. Признаки кори у ребенка иногда выражены незначительно, что характерно для атипичной формы. Некоторые из них отсутствуют. Период высыпаний может укорачиваться и изменяться этапность появления элементов.

Катаральной стадии болезни у некоторых детей не встречается. Это затрудняет диагностический поиск и лечение.

Атипичная корь характерна для митигированной формы болезни. Она отличается легким течением и возникает только у привитых детей, получивших иммуноглобулин. Специфический признак – пятна Филатова-Коплика не редко отсутствуют. Все стадии болезни протекают без температуры, либо с незначительным ее повышением. Сыпь мелкоточечная и захватывает не все участки кожи.

Симптомы

После проникновения вируса через эпителий путей дыхательной системы происходит его активное размножение и распространение по кровотоку. Инкубационный период кори длится от 9 до 17 суток.

У привитых малышей он удлиняется до 21 дня. Заразным пациент считается в последние 5 суток инкубации.

Затем при типичном варианте болезни появляются специфические симптомы, которые проходят следующие стадии:

  • катаральная;
  • высыпание;
  • пигментация.

При своевременном обращении и терапии заболевание заканчивается без осложнений.

Катаральная стадия

Первые симптомы у детей не специфические и длятся они не более 4 суток. В катаральном периоде кори отмечаются следующие признаки:

  1. Лихорадка до 39˚С.
  2. Кашель.
  3. Насморк.
  4. Головная боль.
  5. Слабость.
  6. Быстрая утомляемость.

Начальная стадия имеет характерный признак болезни после возникновения которого диагностика облегчается – это пятна Филатова-Коплика. Они являются участками эпителия, в котором клетки разрушены и постепенно слущиваются.

При осмотре во рту у основания корней зубов видны серо-белые точечные образования окруженные красным венчиком. Язык остается чистым.

[stextbox id=’info’]

Их появление позволяет определить корь у ребенка в начальной стадии, и изолировать его не заразив контактирующий с ним коллектив.

[/stextbox]

Еще одной особенностью заболевания считается постепенное нарастание тяжести инфекционного процесса. Кашель становится навязчивым, сухим. Постепенно при вовлечении трахеи и гортани он превращается в лающий. Температура повышается до 40˚С.

Период высыпаний

Начинается корь с типичной локализации. Это позволяет провести раннюю диагностику по клинической картине. Первые признаки – сыпь при кори у детей, которая характеризуется этапностью.

При ее появлении общее самочувствие малыша нарушается, что связано с нарастанием температуры, учащением приступов кашля.

Сначала высыпания появляются на задней поверхности ушных раковин, затем распространяются на лицо, все туловище и конечности. Длительность периода – 3 дня.

Пятна сливаются и сильно чешутся. Вокруг них отмечается зона гиперемии. Сыпь обильная и захватывает обширные участки кожи. Данные симптомы кори у детей могут быть меньше выражены.

Отдельные элементы сыпи располагаются на удаленном расстоянии и не сливаются. Чтобы понять, как выглядят высыпания на различных участках кожи необходимо изучить фото кори.

Запомнив все черты, получится уже при появлении первых элементов заподозрить инфекционный процесс.

Катаральные явления нарастают. Выделения из полости носа становятся обильными и имеют слизистый характер. При осмотре лицо ребенка выглядит одутловатым, конъюнктива глаз красная. Аппетит и сон нарушаются.

Внимание! При пальпации лимфатических узлов (подчелюстных, подбородочных) отмечается незначительная боль и увеличение размеров.

К концу 3-4 дня подсыпаний постепенно состояние нормализуется. Первые признаки кори, которые выражены катаральными явлениями – угасают. Малыш становится активным, появляется аппетит, ночью становится менее беспокойным. Весь период высыпаний ребенок считается заразным для контактирующих с ним людей.

Стадия пигментации

Зная, как проявляется корь, назначается правильная тактика ведения пациента и сроки его изоляции. Высыпания появляются при расширении сосудов в верхних слоях эпидермиса. Эритроциты выходят из кровотока, разрушаются. Гемоглобин, который переносится кровяными клетками, откладывается в коже, что и объясняет появление мелких или крупных элементов.

После окончания периода высыпаний корь у грудничка и ребенка более старшего возраста исчезает через стадию пигментации. Сыпь разрешается в той же последовательности, как и появилась (этапность).

[stextbox id=’alert’]

Важно! Пигментированные элементы становятся синюшного оттенка и сохраняются при попытке растягивания кожи.

[/stextbox]

К 9 суткам от первого дня высыпаний выглядит корь у детей менее выраженной, что связано с исчезновением катаральных признаков и элементов. Длительность стадии пигментации занимает 2 недели. На 5 сутки от момента последнего подсыпания ребенок не представляет угрозу для других людей, находящихся с ним в контакте.

Осложнения

При заболевании возбудитель кори вызывает снижение иммунитета (анергия). По этой причине возникает высокая вероятность проникновения вторичной инфекции в ослабленный организм.

В некоторых случаях осложнения вызваны условной флорой, которая начинает активно размножаться.

Сниженный иммунитет сохраняется до 4 недель и поэтому важно наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить последствия болезни. К ним относят:

  1. Стоматит.
  2. Воспаление легких.
  3. Отит.
  4. Цистит.
  5. Пиелонефрит.
  6. Менингит.
  7. Энцефалит.

При наличии на коже сыпи наблюдается расстройство стула, что объясняется гибелью полезной микрофлоры в кишечнике и преобладанием патогенных микроорганизмов.

Диагностика

Заболевание корью у детей первых 12 месяцев жизни встречается редко. Это связано с антителами, которые передаются от матери и защищают организм на год. Диагностика будет одинаковой, если появляются признаки кори в этом возрасте или у привитых малышей и включает:

  • анализ крови;
  • уровень иммуноглобулинов М, G;
  • иммуноферментное исследование на антитела вируса.

При появлении подозрений на присоединение инфекции назначается общий анализ мочи и рентгенография органов грудной клетки.

Лечение

Выявив причины и симптомы кори, лечение назначается с учетом тяжести состояния. При умеренно выраженной интоксикации, возможности изолирования больного отдельно и отсутствия осложнений – терапию проводят дома.

Лечение кори у детей начинается со строго постельного режима на весь период лихорадки. В комнате должен быть свежий воздух и поэтому требуется проветривание более 2 раз в день.

Доктор Комаровский советует соблюдать режим питания. Пища не должна раздражать слизистую кишечника и для этого готовят блюда только из легко усваиваемых продуктов. Важен питьевой режим, который предполагает введение жидкости из расчета 100 мл/кг массы тела. Допускается давать не только чистую воду, но и соки, морсы, чай.

Обязательный этап лечения кори – это назначение лекарственных препаратов. Эффективны следующие группы:

  1. Антигистаминные («Лоратадин», «Кларитин»).
  2. Цитокины (противокоревой глобулин).
  3. Жаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен»).
  4. Витамины группы А.

По необходимости используются препараты для облегчения отхождения трудно отделяемой мокроты – «Амброксол». Зная все про корь, антибиотики для лечения вирусной инфекции не назначаются. Существует исключение – это присоединение бактериальной инфекции. Ее задача – подавление размножения патогенной флоры. Ребенку разрешены следующие препараты:

  • «Кларитромицин»;
  • «Сумамед».

Антибиотики назначаются индивидуально. Длительность применения зависит от нормализации клинических проявлений и положительной динамики в анализе крови. Курс терапии в среднем – 10 дней.

Профилактика

Самая лучшая защита от возбудителя инфекции – профилактика кори, включающая:

  1. Вакцинацию.
  2. Карантин.
  3. Введение иммуноглобулина.

При плановой вакцинации возраст малыша должен составлять 12 -15 месяцев. Если ограничений для прививания нет — проводится ревакцинация по достижении ребенком 6 лет. Она выпускается с несколькими или одним компонентами. Вакцина включает в себя штаммы для защиты от краснухи, паротита.

Защититься от кори можно и с помощью введения карантина в коллектив, где зафиксировали случай болезни. Противоэпидемическим мероприятием в очаге считается наблюдение и ежедневный осмотр детей.

Пассивную защиту оказывает иммуноглобулин, который вводится ребенку после пребывания в очаге или при контакте с ребенком больным корью. Иммунитет сохраняется на срок до месяца.

Чтобы предупредить появление случаев кори выпускается санбюллетень. Информация должна быть предоставлена в доступной форме для родителей о симптомах и вероятных последствиях. Важно упомянуть и необходимость вакцинации в соответствии с прививочным календарем.

[stextbox id=’warning’]

Детей, не болевших корью, вакцина защищает на 15 лет. Затем необходима ревакцинация. При появлении первых признаков требуется обращение в инфекционный стационар. Своевременная терапия значительно уменьшит риск развития осложнений. После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет, сохраняющийся на всю жизнь.

[/stextbox]

Смотрите видео доктора Комаровского — корь у детей:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/deti/kor.html

Бытует мнение, что корью лучше переболеть в детском возрасте, так как в этом случае она проходит гораздо легче. К сожалению, это не всегда так.

Действительно, в большинстве случаев малыши переносят эту вирусную инфекцию в легкой форме, но и тяжелые варианты течения не являются редкостью.

Кроме того, болезнь грозна своими осложнениями, которые могут быть настолько серьезными, что речь иногда идет о жизни маленького пациента.

Говорю об этом не голословно. Мои двое детей болели корью. Перенесли это заболевание по-разному. Старший сын учился во втором классе и был очень недоволен тем, что приходилось сидеть дома, ведь чувствовал он себя во время болезни хорошо.

Не нравилась ему только «боевая раскраска», так он называл сыпь. А у трехлетней дочери инфекция протекала тяжело и осложнилась пневмонией.

Поэтому считаю, чтобы избежать серьезных последствий болезни, все родители должны знать, как начинается корь у детей.

Как начинается корь у детей

При типичном варианте инфекция начинается со следующих проявлений:

  • лихорадка до 38,5-39 градусов;
  • появление обильных прозрачных, а затем и гнойных выделений из полости носа;
  • изменение (осиплость) голоса;
  • возникновение грубого навязчивого кашля;
  • покраснение слизистой оболочки глаз;
  • развитие светобоязни;
  • появление отечности век и лица;
  • снижение аппетита и вялость.

Все перечисленные жалобы не являются специфическими. Такие симптомы присущи не только кори, но и многим другим инфекционным заболеваниям. Опираясь только на них, с правильным диагнозом трудно определиться не только далеким от медицины родителям, но и специалистам.

В этом случае на помощь приходят симптомы, характерные именно для коревой инфекции. Для того, чтобы их заметить, необходимо заглянуть малышу в рот.

На небе можно разглядеть мелкие красные пятнышки. На 2-й день заболевания на слизистой щек, губах и деснах появляются некрупные белесоватые элементы, обрамленные узкой красной каймой и похожие на манную крупу

Их наличие в совокупности с вышеперечисленными признаками свидетельствует о первом периоде болезни, называемом начальным.

Как начинается корь у детей, период высыпаний

Этот этап наступает на 4-5 день болезни. Он характеризуется тем, что на определенных частях тела постепенно появляются высыпания.

Вначале они присутствуют на коже лица, шее, за ушами, на следующий день захватывают туловище, на третий день сыпью покрываются ручки и ножки. Сыпь более густо располагается на лице, шее, задней поверхности рук, на ногах.

Размеры высыпаний небольшие – до 2 мм. Элементы могут сливаться, но даже при самых больших пятнах между ними обязательно есть участки неизмененной кожи.

[stextbox id=’info’]

Температура, несколько снижающаяся в конце начального периода болезни, с появлением сыпи вновь может повыситься и достигнуть отметки в 40 градусов.

[/stextbox]

Усиливаются явления интоксикации (вялость, потеря аппетита), раздражение слизистой глаз, воспаляются лимфатические узлы, расположенные по задней поверхности шеи и на затылке, а также в подмышечных впадинах. Возможно также появление болей в животе, поноса.

Как протекает корь у детей на этапе пигментации

Следующий период заболевания характеризуется изменением характера сыпи: с 4-го дня от момента ее появления высыпания становятся более темными. Причем цвет элементов меняется в той же последовательности, в какой и возникали высыпания. Пигментация заметно выражена с шестого по десятый день болезни. Кожа на месте бывшей сыпи начинает шелушиться.

Одновременно с уходом высыпаний нормализуется температура тела, состояние ребенка быстро улучшается. Постепенно прекращаются выделения из носа, сходит на нет воспаление слизистых рта и глаз.

Таковы основные типичные проявления болезни. Чтобы не спутать корь с другими заболеваниями, важно уметь их правильно интерпретировать.

Как отличить корь у детей от других инфекций

В начальном периоде, когда еще нет высыпаний, болезнь можно спутать с гриппом и другими ОРВИ. В пользу кори здесь говорят пятна в полости рта. В период высыпаний инфекция имеет некоторое сходство с краснухой, аллергической сыпью, энтеровирусной инфекцией, скарлатиной.

Но при краснухе сыпь появляется сразу, распространяется за несколько часов по всему туловищу и конечностям; она мелкая, бледная, не сливается, сохраняется до 2-х дней и не оставляет пигментных пятен. Температура высоко не поднимается.

Для аллергического дерматита характерным является расположение сыпи в области суставов, высыпания сопровождаются зудом. Слизистые оболочки при этом не воспаляются, температура тела обычно не повышается.

В течении энтеровирусной инфекции нет этапности появления высыпаний, присутствует боль в горле, часто наблюдается рвота.

Здесь приведены лишь основные отличия кори от наиболее распространенных заболеваний, протекающих со схожими клиническими симптомами. Кроме них, существует масса других нюансов, понятных только специалистам. Поэтому для того, чтобы не допустить развития грозных осложнений, диагностикой инфекционных болезней должны заниматься врачи.

Как начинается корь у детей, и каковы ее осложнения

Появление осложнений возможно на любом этапе болезни. Их возникновение обусловлено снижением иммунитета и присоединением так называемой вторичной инфекции. Осложнения могут быть настолько серьезными, что в отдельных случаях могут приводить к смерти. Наиболее частыми из них являются:

  • воспаление легких;
  • отит;
  • стоматит;
  • острый некротический ларингит;
  • ларинготрахеобронхит;
  • энтероколит;
  • энцефалит.

Избежать всего вышеперечисленного поможет лишь грамотное и вовремя начатое лечение.

Что делать, когда начинается корь у детей

Заболевших детей лечат дома. В больнице должны находиться лишь пациенты с тяжелыми вариантами течения и осложнениями. Специфической терапии при этой инфекции не существует.

Основная же задача заключается в создании оптимальной атмосферы для успешной борьбы организма с вирусом.

Очень важны благоприятные санитарно-гигиенические условия (регулярная влажная уборка и проветривание в комнате), уход за малышом и организация рационального питания.

[stextbox id=’alert’]

Обязательным условием для быстрого выздоровления является постельный режим на протяжении всего периода высокой температуры. Малышу предлагают большое количество жидкости в виде морсов, чая с лимоном, фруктовых соков. В разгар заболевания рекомендованы супы, пюре, каши, нежирный творог, кефир, постное мясо, фруктово-ягодные кисели. Пища должна быть легкой и быстро усваиваться.

[/stextbox]

Медикаментозное лечение при отсутствии осложнений обычно ограничивается назначением симптоматических средств:

  • сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, виброцил, назол бэби, отривин),
  • глазные капли (офтальмоферон, актипол, сульфацил натрия),
  • средства, устраняющие боль в горле (тантум-верде, деринат, гексорал),
  • жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

При стационарном лечении перечень препаратов гораздо шире и определяется видом осложнений, возрастом и состоянием пациента.

Как не допустить появления кори у детей

Для того, чтобы избежать заражения корью, следует знать, что инфекция вызывается вирусом, попадающим в организм воздушно-капельным путем.

Источником заражения являются больные, выделяющие вирус при разговоре или кашле. Они представляют опасность с последних дней инкубационного периода до 5-го дня от момента появления сыпи.

Под инкубационным понимают период, когда вирус уже попал в организм, но проявлений болезни еще нет.

После перенесенной инфекции иммунитет сохраняется до конца жизни. Если мать ребенка переболела корью, то ребенок первые три месяца жизни обладает врожденным иммунитетом, полученным от нее. Затем иммунитет постепенно снижается, и к 6–12 месяцам ребенок становится восприимчивым к инфекции.

Мы рассмотрели классические проявления болезни, и теперь вы знаете, как начинается корь у детей.

Кроме типичных форм кори иногда встречаются варианты с болеем легким течением, наблюдающиеся у привитых детей, но с нарушением методики прививок.

Важно помнить, что единственный и самый верный способ не заболеть корью – пройти вакцинацию. Первая прививка проводится, когда ребенку исполняется год, последующая (ревакцинация) – в возрасте шести лет.

А как вы относитесь к вакцинации? Болели ли ваши дети корью? Поделитесь опытом.

Источник: http://mama-guide.ru/vse-o-detyah/zdorovye/kak-nachinaetsya-kor-u-detej/323

Корь симптомы, стадии и лечение у взрослых и детей

Как начинается корь у детей

Вирусное заболевание, называемое корью, прошло долгую историю с 17 века, когда были описаны симптомы кори, до идентификации возбудителя инфекции в середине двадцатого столетия. Массовая вакцинация позволила забыть о временах эпидемий и высокой детской смертности от этого недуга.

Сейчас показатель летальных случаев не выше полутора процентов. Но и сегодня родителям важно понимать и распознавать проявления кори у своих малышей. Тем более, что в последнее время из типично детской болезни она перешла в разряд инфекций, встречающихся и во взрослом возрасте.

Описание болезни

Что такое корь и как она проявляется, можно понять, рассмотрев ее источник, развитие. Вирус кори распространяется через воздушную среду, слюну, назальную слизь. В исключительных случаях беременная женщина может заразить ребенка внутриутробно. Возбудитель — высокозаразный оболочечный РНК-содержащий вирус из парамиксовирусного рода.

Попадая внутрь организма, он пагубно воздействует на клетки воздушных проходов, ЖКТ, мозговые оболочки, глазную слизистую, атакует иммунную систему, дает выразительную дерматологическую реакцию в виде пятен и узелков.

В остром разворачивании симптомов немалую роль играет аллергическая составляющая.

Внедряясь в кровоток, патоген вызывает общее отравления организма. Однако на воздухе он нестоек. Микроорганизм легко уничтожить обычной влажной уборкой со специальными чистящими растворами.

Контагиозность

Подвергшийся вирусу человек может передать его другим за пару суток до появления дерматологических симптомов и еще в течение четырех дней после этого. Длительность инкубационной стадии варьируется от недели до четырех недель. Возрастной период с наивысшей уязвимостью у малышей — между двумя и пятью годами.

У перенесших заболевание корь стимулирует появление стойких антител, очень редко можно инфицироваться повторно. Волновые или массовые заражения случаются, как правило, в условиях замкнутых детских учреждений: садиков, школ, интернатов, яслей, внутри семей. Обострение происходит в весенне-летний период.

Патологический механизм

В кровеносное русло патогены внедряются через три–пять дней после заражения. Максимальная их концентрация достигается к началу появления коревой сыпи. К этому моменту они поражают макрофагическую систему.

Происходит интенсивное распространение вируса в виде второй волны. По второму кругу поражаются и отмирают клетки верхних респираторных проходов, страдает эпидермис, некоторые лейкоцитарные клетки.

При этом перерождается лимфатическая ткань. Характерным симптомом кори является обнаружение в тканях и органах гигантских многоядерных клеток Уортина-Финкельдея. Спустя четверо суток кровь очищается от вирусов с помощью гуморального противовирусного иммунитета. Полезно изучить, как начинается корь у детей и людей постарше, ведь и сегодня после нее возможны серьезные последствия.

Стадии патологии

Развитие болезни проходит четыре ступени с характерными для каждого этапа проявлениями. За инкубационным периодом следует начальный с общими симптомами, который переходит в стадию с интенсивными дерматологическими высыпаниями. Затем пациент выздоравливает.

Но если на течение болезни влияют атипичные факторы, терапия подобрана неверно либо поздно, возможны разные осложнения. Рассмотрим тщательно, как проявляется корь при типичном случае. В среднем, заболевание длится десять суток, клинические этапы сменяют друг друга каждые трое суток.

Дерматологическое поражение

На четвертые–пятые сутки катаральную стадию сменяет этап проявлений кори на внешних телесных покровах. Спустя пару дней катаральные недомогания проходят.

Красная раздраженная неплотная слизистая рта около премоляров покрывается белесыми пятнышками с красной выступающей каемкой. Их диаметр не крупнее макового зернышка.

Это типичный коревой симптом — пятна Бельского-Филатова-Коплика. А вот небная область поражается характерными розоватыми пятнами. Коревая сыпь обостряет все продромальные недомогания.

Важно знать, как выглядит корь на этом этапе. Вокруг мелких узелков, не более двух миллиметров в диаметре, располагаются красные ореолы с нечеткими краями. Кое-где высыпания объединяются, образуя причудливые формы с волнообразными очертаниями.

Параллельно с сыпью могут образовываться очаги кровоизлияния. Первично эпидермис поражается в лицевой, шейной, ушной зоне. Через сутки она распространяется на все туловище, появляется сверху на руках. Спустя еще день — на ногах и внизу на руках, а лицо постепенно очищается.

[stextbox id=’warning’]

В тяжелых случаях гематомы и высыпания при кори тотально поражают всю площадь тела. Не избегает этой участи глазная и ротовая слизистая. Лицо, веки, нос, губы отекают, из воспаленных глаз выделяется гной, из носа — водянистый секрет.

[/stextbox]

На четвертые сутки этого периода нормализуются температурные показатели, сыпь преобразуется в буроватую пигментацию. Это значит, что больной перестал быть заразным и выздоравливает.

Пигментный период

Появление пятен на седьмой–восьмой день болезни вызывают красные кровяные тельца, попавшие в эпидермис на этапе сыпи. Когда они распадаются, выделяется темно-желтый пигмент с железом в своем составе.

Пигментация держится до десяти суток. Эпителий начинает отслаиваться. Эту типичную особенность протекания болезни можно изучить по фото кори у детей в Интернете.

Еще довольно долго сохраняется нервно-психическая слабость, угнетение иммунной системы.

Особенности болезни у младенцев

Корь у детей до года может иметь отличительные черты, которые нужно учитывать родителям и врачам при диагностике.

В этот ранний уязвимый период проявления обладают такими особенностями:

  • патология пропускает в своем развитии продромальную стадию;
  • гипертермия и кожные высыпания начинаются параллельно, сыпь чешется;
  • как правило, есть нарушения пищеварения и работы кишечника;
  • более половины заболевших детей на фоне кори заражаются какой-то бактерией.

Вероятные проблемы

Последствия для здоровья появляются из-за ослабления иммунитета. Периферические ткани омываются кровью с дефицитом лимфатических клеток, ответственных за иммунный ответ организма.

Развивается излишняя чувствительность к вирусным белковым соединениям. Барьеры в мелких сосудах истончаются, их стенки разрушаются. Эпителий тканей, органов дыхания, пищеварения воспаляется, отмирает.

Также могут развиться следующие патологические состояния:

  • Бактериальное заражение ослабленного вирусом организма: стрепто- и стафилококковые гнойные язвы на коже.
  • Воспаление ротовой слизистой, эпителия толстой кишки, наружной глазной оболочки, роговицы, органов дыхательной системы.
  • Острый средний отит.
  • Дистрофия мозговой ткани из-за нехватки кислорода.
  • В более тяжелых случаях — воспаление мозговых оболочек и тканей мозга, которое в десяти процентах случаев заканчивается летально. Почти половина переболевших имеет неврологические проблемы, эпилептические приступы.
  • Страдает иннервация зрительных и слуховых областей.
  • Нарушения в спинном мозгу вызывают тазовые аномалии.
  • Более редким осложнением считается воспаление миокарда, печени, почечных клубочков.

Атипичное проявление патологии

Признаки кори у детей со стертой клинической картиной наблюдаются между тремя и девятью месяцами. В это время действует пассивный материнский иммунитет. Болезнь развивается непоследовательно после более долгой инкубационной фазы, без характерных симптомов. Похожим образом будет протекать заболевание у малышей с умеренным количеством иммуноглобулинов.

Ослабленные симптомы болезни наблюдаются после инъекции антител в инкубационной фазе недуга либо при профилактическом вакцинировании. У пациента есть иммунитет, но он недостаточно силен, чтобы инфицирования не произошло вовсе. Скрытый этап болезни затягивается до трех–четырех недель. Продромальный — длится пару дней или же пропускается.

Симптоматика очень невыраженная: температура остается в норме, пятен внутри рта может не быть. Высыпания на эпидермисе бледноватые, редкие, как правило, они не появляются на руках и ногах. Кратковременная пигментация почти не выделяется. В целом, больной ощущает себя неплохо.

В редких случаях корь проходит с геморрагическим синдромом: развиваются множественные гематомы на коже, глазной, ротовой слизистой.

При застойной форме больной испытывает нарушение дыхания, нехватку воздуха, сухо кашляет (иногда ошибочно ставится диагноз коклюша). К этому приводит активность вируса в легких. Синюшные высыпания появляются позднее. В мозгу угрожающе растет нехватка кислорода, что провоцирует обмороки, судороги.

Пациенты с иммунодефицитными состояниями переносят корь очень плохо. Семеро из десяти людей, болеющих раком, и четверо из десяти, страдающих от вируса иммунодефицита, не выживают. Более половины случаев протекают атипично.

Недуг во взрослом периоде

Чем старше заболевший корью, тем интенсивней проявляется недуг. Токсины вызывают мучительную цефалгию, гипертермию, рвоту, нарушение сна, дезориентацию.

На протяжении четырех–восьмидневной катаральной фазы респираторное воспаление неявное, а вот пятен Бельского-Филатова-Коплика появляется очень много. Сыпь покрывает кожу изобильно.

Опухают лимфатические узлы, изредка — селезенка. Но осложнений обычно не бывает.

Корь и беременность

Плацента матери, ожидающей ребенка, может пропускать многие патогены. Так что беременные относятся к категории людей, уязвимых перед инфекциями. Опасность всех патологий повышается в первые 85 дней, когда формируются важнейшие структуры и органы. Далее она снижается.

Исходя из этого, нужно стараться во время вынашивания ребенка избегать больных, соблюдать карантин при случаях заражения внутри семьи. Также при планировании малыша стоит сделать прививку, если будущей маме последний раз ее делали очень давно.

Постановка диагноза

Исходя из наличия симптомов кори, жалоб и осмотра, назначаются дополнительные обследования: общий анализ физиологических жидкостей, серология с определением иммуноглобулинов против вируса, обнаружение патогена в крови, если надо, рентген легких, ЭЭГ.

Лечебные меры

Теперь, рассмотрев всевозможные симптомы и варианты развития болезни, перейдем к вопросу, как лечить корь у детей. Стоит помнить, что до сих пор нет препаратов, уничтожающих вирус. Поэтому суть противокоревой терапии состоит, в основном, из облегчения симптомов, тщательной гигиены.

Легкие случаи лечатся дома: необходимо лежать в постели, много выпивать жидкости, придерживаться щадящей диеты, принимать поливитаминные комплексы. В этот период больной испытывает особую потребность в витамине С, ретиноле, тиамине.

[stextbox id=’info’]

Проводят частые полоскания ротовой полости ромашковым настоем, травяными отварами, аптечными антисептиками. Глазные воспаления лечат местными антибиотиками в каплях, промывают. Нужно стараться приглушать яркий свет в помещении. Жар сбивают антипиретиками.

[/stextbox]

При накладывании заражения бактериями, назначаются подходящие антибактериальные средства. Стараются поддержать и укрепить иммунную систему. При отягощенном протекании лечение кори у детей должно проводиться исключительно медиками амбулаторно.

Предупреждение инфекции

Ведущая профилактическая мера против кори — плановые прививки. Каждый малыш при рождении получает прививочную карту, где ставятся отметки обо всех введенных вакцинах. При первой вакцинации в годовалом возрасте риск заболеть корью уменьшается до пятнадцати процентов, повторная процедура в шестилетнем возрасте дает стопроцентную надежность.

Вакцина обычно защищает от трех инфекций сразу, но она бывает и чисто противокоревая. Нормальной реакцией на нее является небольшая температура, воспаление глазных оболочек, мелкая сыпь в течение нескольких дней. Иммунитет активен в течение двадцати лет и более.

При контакте с больным человеком всем людям, младше сорока лет, без прививки и кори в анамнезе вводят противокоревую вакцину. Запрещено прививаться при острых формах болезней, проблемах с кровеносной системой, сердцем, почками, при ревматизме, иммунодефиците, раке.

Народная медицина

При кори симптоматическое лечение можно дополнять фиторецептами только с разрешения лечащего врача. Листья салата латука выдерживают в масле из оливок. Смесь дают двух–пятилетним малышам дважды в сутки по маленькой ложечке, подросшим — десертную ложку. Полезно пить липовый водный настой: половину стакана на ночь с двух до пяти лет, целый — после пятилетия.

В качестве теплого питья используйте плоды малины с медом, настоянные на кипятке, фиалковые цветы, траву ряски. Кашель облегчит водный настой корня алтея, петрушки, кипрея.

Для полоскания рта хорошо подойдет отвар из любого перечисленного растения: сальвии, подорожниковых листьев, волошки, эвкалиптовых листков, сосновых почек, чабреца, мятной травы, корня девясила. Хорошо проводить ингаляции на сосновой основе, смородиновых листьях.

Целебные ванны с травяным сырьем помогут успокоить эпидермис. Принесет пользу ромашка, дубовая кора, малиновые листья.

Будьте заботливы, внимательны к себе и близким. Уделяйте много внимания профилактике и здоровым привычкам, увлекая за собой свое потомство. И тогда любая вирусная инфекция будет обходить вас стороной либо протекать без последствий для организма.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/infektsionnye-zabolevaniya/kor-simptomy.html

Корь: симптомы у детей, первые признаки развития болезни, как проявляется на разных этапах, фото

Как начинается корь у детей

Острое вирусное заболевание — корь — до сих пор считается одним из самых опасных из-за большого количества осложнений.

Несмотря на всеобщую вакцинацию, иногда возникают вспышки болезни. В группе риска находятся дети после года. Именно у них инфекция протекает тяжело, с серьезными последствиями.

Родителям следует знать, какие симптомы и первые признаки скажут о наличии кори у детей (1 года, ребенка 2-5 лет и старше), чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение опасного заболевания.

к оглавлению ↑

Об инфекции

Корь — это инфекционная болезнь. Отличается высокой восприимчивостью с индексом контагиозности 100%.

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, микробы попадают во внешнюю среду при кашле, чихании.

Вирус не передается через третье лицо, предметы обихода, так как погибает от перепада температур, воздействия солнечного света, химических веществ (моющих, чистящих средств).

Источником микробов является больной человек. Неважно, болеет он типичной или атипичной формой.

Инкубационный период составляет от 8 до 12 дней, у привитых пациентов он продлен до 21 дня. Заразен пациент за 2 дня до конца инкубационного периода и в течение 4 дней активных высыпаний.

После начала регенерации признаков заразиться от человека невозможно. Также существует и путь внутриутробного заражения от матери к ребенку при беременности и в процессе родов.

[stextbox id=’alert’]

У переболевшего человека формируется стойкий пожизненный иммунитет, защищающий от повторного заражения. Обычно вспышка заболевания происходит осенью-зимой, когда иммунная система ослаблена.

[/stextbox]

Еще 40 лет назад болезнь уносила ежегодно тысячи жизней. С изобретением вакцины и всеобщей иммунизации удалось сократить количество случаев инфекции на 95%.

Однако, в 2017 г. был снова зафиксирован рост числа заболевших. Это обусловлено массовым отказом от прививок в рамках антипрививочной кампании.

Для производства вакцины используют живые ослабленные штаммы вируса. Сейчас противокоревой компонент входит в состав многокомпонентных вакцин, защищающих от трех болезней: кори, паротита, краснухи.

Новорожденные дети получают врожденный иммунитет от матери, если она была привита или переболела. Защита продолжается до 3 месяцев, затем постепенно сходит на нет. О кори у новорожденного читайте в этой статье.

Поэтому первую прививку рекомендуют ставить в 12-15 месяцев, а вторую — в 6-7 лет. Если же мать не болела корью и не привита, то первая иммунизация должна пройти в 6 месяцев.

После первой инъекции иммунитет вырабатывается на 70-80%, после ревакцинации — на 95%. Это означает, что при контакте с больным привитый ребенок может заразиться, но перенесет инфекцию легко и без осложнений. Подробнее о кори у привитых детей вы узнаете в этой статье.

Также применяется экстренная вакцинация, когда ребенок контактировал с заболевшим (о симптомах, которые появляются у новорожденных при заражении читайте тут). Экстренно прививку ставят, если с момента предыдущего укола прошло много времени, если малыш в возрасте 6-12 месяцев и не прививался.

Вирус угнетает иммунную систему, поэтому возникает высокий риск осложнений. Самые распространенные из них — пневмония, трахеит, отит, колит, энцефалит и менингит.

Бывает, что заболевание заканчивается летальным исходом. Это происходит с ослабленными детьми, которые не получают полноценного ухода во время болезни.

Наибольшую опасность представляет корь для детей с иммунодефицитом. Среди них процент смертельных случаев повышен в несколько раз.

к оглавлению ↑

В своем развитии заболевание проходит три стадии:

  • Катаральную.
  • Этап высыпаний.
  • Период инволюции.

На каждом этапе существуют характерные признаки патологии.

Симптомы катарального этапа кори у детей сначала похожи на проявление ОРВИ. Часто родители не воспринимают их всерьез и самостоятельно назначают ребенку жаропонижающее и антибиотики.

Этого категорически нельзя делать, так как вирус не чувствителен к антибактериальным препаратам.

к оглавлению ↑

Проявления при начальной стадии

Вот как начинается корь у детей, ее первые признаки:

  • Повышение температуры. Так организм реагирует на присутствие вируса. Если ребенок не привит, то температура может достигать 39-40 градусов, у привитых пациентов повышение незначительное, до 37-38 градусов.
  • Ринит, насморк. Микробы увеличивают проницаемость капилляров — этим обусловлено повышенное отделение слизи из носа и отечность.
  • Кашель. Обычно сухой, лающий, без отделения мокроты. Сопровождается сильной болью в горле, покраснением задней стенки неба. Иногда отек очень сильный и может затруднять дыхание малыша.
  • Светобоязнь. Веки малыша воспалены, поэтому их раздражает яркий свет. Ребенок щурится, закрывает глаза, отворачивается от света.
  • Воспаление глаз (конъюнктивит). Сопровождается гнойным отделяемым из глаз.
  • Отечность лица. Оно выглядит одутловатым, как при аллергии. Это следствие застоя лимфы.
  • Воспаление лимфоузлов. Микробы проникают в лимфатическую систему через слизистые с током крови, угнетают лимфоциты.
  • Пятна Вельского. Это наиболее характерный признак заболевания. Пятна возникают на 3-5 день, располагаются на слизистой щек, напоминают крупинки манки, окруженные красным ободком.
  • Нарушение пищеварения. Могут возникнуть боли в животе, диарея, рвота. Вирус поражает слизистую желудка и кишечника.
  • Возбудимость, капризность. Если при ОРВИ малыш обычно вялый и сонливый, то при кори он капризный и возбудимый, плохо спит. Инфекция воздействует на оболочки головного мозга.

На фото ниже представлены основные симптомы кори у детей в начале болезни:

а здесь вы видите, как проявляется болезнь во рту у ребенка, в горле есть красные пятна:

к оглавлению ↑

Этап инволюции

Проявления кори на этом этапе таковы:

  • На пятый день сыпь приобретает грязно-коричневый цвет. Таким ее делает пигмент меланин, который в большом количестве откладывается на этих участках кожи.
  • Кожа начинает шелушиться, так как эпителий отмирает.
  • В крови образуются противокоревые антитела, они способствуют улучшению состояния, исчезновению всех симптомов. Проходит боль в горле, насморк, конъюнктивит, нормализуется аппетит и эмоциональный фон пациента.

Так протекает болезнь, если не развились осложнения. При присоединении бактериальной инфекции у ребенка начинается отит, трахеит, пневмония. Обычно симптомы осложнений возникают в период высыпаний.

О начавшейся пневмонии можно судить по хриплому голосу, повышенной потливости, боли в груди при дыхании или постукивании.

Отит проявляется болями в ухе и гнойным отделяемым. О трахеите свидетельствует затруднение дыхания, хриплый, надрывный кашель, приступы удушья. При лимфадените увеличены и болезненны лимфатические узлы.

Такое серьезное осложнение, как энцефалит, обычно манифестирует через неделю, когда состояние малыша, казалось бы, начало стабилизироваться.

Сначала у ребенка наблюдается спазм мышц, помутнение сознания. Затем могут ухудшиться зрение, слух, появиться парезы. Все это сопровождается сильными головными болями. О том, чем опасно данное заболевание мы рассказывали в этой статье.

к оглавлению ↑

Как определить самостоятельно

Родители могут сами распознать заболевание. Важно знать, чем корь отличается от ОРВИ или гриппа.

Сравнительный анализ симптомов приведен в таблице:

ПризнакОРВИКорь
Температура37-36,5 градусов39-40 градусов
ГорлоРавномерно красноеЗадняя стенка покрыта мелкими красными пятнышками
Пятна вельскогоОтсутствуютЕсть
КашельСухой, влажный, с мокротойСухой, надрывный, лающий
КонъюнктивитВозникает редкоПоявляется всегда
СветобоязньНе наблюдаетсяПрисутствует
Высыпания на кожеНетПоявляются на 4 день
Общее состояниеВялость, сонливостьПовышенная возбудимость
УлучшениеНаступает через 3-4 дняЧерез 3-4 дня состояние ухудшается

Таким образом, наиболее характерные первые признаки кори — это пятна Вельского и высыпания на коже.

к оглавлению ↑

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.