Лечение аденоидов 3 степени у детей без операции

Содержание

Лечение аденоидов 3 степени у детей без операции, народными средствами, хирургическим путем

Лечение аденоидов 3 степени у детей без операции

Аденоиды 3 степени у ребенка – наиболее тяжелая стадия заболевания, при которой увеличенная глоточная миндалина полностью перекрывает носовое дыхание. Очаг воспаления в носоглотке приводит к отиту, гаймориту, ангине, отставанию в физическом, а иногда и умственном развитии.

Чаще всего аденоиды 3 степени требуют операции по удалению, так как консервативное лечение бесполезно.

Но в последнее время все больше врачей признает, что миндалины являются важным звеном иммунной системы, поэтому в некоторых случаях рекомендуют сначала попробовать консервативные методы лечения, и если они окажутся неэффективными – проводить операцию.

Причины возникновения

На сегодняшний день выделено несколько факторов, которые способствуют появлению аденоидов у ребенка:

  • Наследственность. Некоторые дети имеют генетическую предрасположенность к увеличению носоглоточной миндалины. У них выявляется лимфатико-гипопластическая аномалия конституции – структурные нарушения в эндокринной и лимфатической системах. Аденоиды часто сопровождаются сниженной функцией щитовидной железы: вялостью, склонностью к отекам и полноте, апатией.
  • Осложнения во время беременности и родов. Разрастанию носоглоточной миндалины предшествуют вирусные инфекции матери на 7-9 неделе гестации, прием противопоказанных лекарств, в том числе антибиотиков, на любом сроке. Аденоиды у ребенка могут возникнуть из-за травмы или удушья при родах, патологий беременности, кислородного голодания плода.
  • Вакцины, заболевания, перенесенные в раннем возрасте, и несбалансированное питание (переедание, употребление большого количества сладостей и продуктов с пищевыми добавками).
  • Инфекционные болезни. Аденоиды выявляются у детей, переболевших скарлатиной, корью, коклюшем, дифтерией.
  • Очаги вирусной или бактериальной инфекции вблизи носоглоточной миндалины. Развитию аденоидов способствуют частые ОРВИ, ангина, ринит.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение иммунитета ребенка.
  • Неблагоприятные экологические условия. Спровоцировать развитие заболевания могут загазованный воздух, бытовая химия, токсичные пластиковые предметы быта (посуда, игрушки, предметы гигиены и др.).

Симптомы

Аденоиды 3 степени проявляются различными симптомами, но основной из них – полное отсутствие носового дыхания. Когда воздух поступает через рот, ткани и органы снабжаются кислородом и продолжают функционировать. Но этот путь не достаточно очищает, увлажняет и согревает его.

Длительно существующая гипертрофия аденоидов 3 степени приводит к следующим симптомам:

  • заложенность носовых ходов;
  • дыхание через рот или носовое, но очень затрудненное, шумное;
  • ночной храп, сопение;
  • изменение голоса, нарушение четкости произношения, появление гнусавости;
  • «аденоидное лицо»: постоянное дыхание с открытым ртом приводит к деформации костей лицевой части черепа – нижняя часть вытягивается, подбородок уплощается, зубы верхней челюсти искривляются, носогубные кладки сглаживаются, крылья носа вытягиваются;
  • снижение познавательных функций: внимания, памяти, мышления (на фоне кислородного голодания мозга);
  • снижение слуха, заложенность ушей, частые отиты;
  • частые синуситы, в том числе гайморит;
  • постоянные простуды, воспалительные заболевания дыхательных путей;
  • снижение работоспособности, сонливость, быстрая утомляемость, общая слабость, головные боли.

Недостаточное поступление кислорода и накопление углекислого газа приводит к физическому и психическому отставанию ребенка. В результате он не справляется с образовательной программой (в школе или детском саду), не адаптируется в коллективе.

Диагностика

Перед тем как приступать к лечению аденоидов 3 степени, врач назначает диагностические процедуры.

Сначала он уточняет жалобы, собирает анамнез, затем проводит осмотр следующими способами:

  • через ротовую полость оценивает состояние глотки, использует специальные зеркала и шпатель для того, чтобы увидеть носоглоточную миндалину (фарингоскопия);
  • осматривает носовые ходы, после закапывания сосудосуживающих капель — аденоиды, определяет степень отека и наличие слизи (передняя риноскопия);
  • осматривает носовую полость и аденоиды через ротоглотку, используя зеркала (задняя риноскопия).

После осмотра решается вопрос о необходимости дополнительных обследований – эндоскопии и рентгенографии носоглотки. В первом случае через нос или рот вводится тонкая трубка с фонариком и камерой. Изображение передается на монитор компьютера.

Этот метод позволяет врачу хорошо рассмотреть, в каком состоянии слизистая, каковы размеры аденоидов, насколько широко распространилось воспаление и есть ли смысл лечить аденоиды без операции. При рентгенографии снимок выполняется в боковой проекции, ребенка просят открыть рот для более четкого изображения.

Лечение

Лечение аденоидов 3 степени часто проводится хирургическим путем, а не медикаментозными средствами. Но в некоторых случаях врач может рекомендовать консервативное или народное лечение без операции, цель которого – уменьшить носоглоточную миндалину до размеров, соответствующих 1 или 2 степени заболевания.

Назначаются следующие средства:

  • кортикостероиды местного действия (Авамис, Фликсоназе, Назонекс), разрешены с 3 лет, применяются курсами;
  • местные антибиотики (Полидекса, Макситрол);
  • солевые средства для промывания носа (Аква Марис, Аквалор, Маример);
  • гомеопатические противовоспалительные средства (Тонзилгон, Синупрет);
  • антигистаминные средства (Супрастин, Зодак, Лоратадин).

В дополнение к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают воспалительные процессы, помогают устранить отек, способствуют восстановлению тканей. При аденоидах проводится курс ультрафиолетового облучения, электрофореза, УВЧ, ингаляции.

Народные средства для лечения аденоидов 3 степени не применяются. Они действуют мягко и постепенно, помогают только на начальных стадиях заболевания.

Лечить аденоиды 3 степени медикаментозными средствами чаще всего бесполезно, требуется операция.

Операция может быть проведена одним из двух способов:

  1. Классическая аденотомия. После обезболивания врач через полость рта вводит специальный инструмент и удаляет разросшуюся ткань миндалины. Маленьким детям процедура проводится под общим наркозом.
  2. Эндоскопическая аденотомия. Вводится анестезия (общий наркоз). Затем врач помещает в носовую полость трубку с камерой, при помощи специального инструмента измельчает аденоиды и отсосом выводит ее наружу. Все манипуляции контролируются при помощи выводимого на монитор компьютера изображения.

Аденоиды на ранних стадиях успешно удаляются лазером. Но при 3 степени аденоидита этот метод является малоэффективным. Подробнее об удалении аденоидов лазером →

Всегда ли требуется операция?

Еще совсем недавно считалось, что аденоиды 3 степени можно вылечить только с помощью операции. Но сегодня врачи признают, что миндалины – важное звено иммунной системы ребенка.

По этой причине все чаще проводится лечение аденоидов 3 степени без операции медикаментозными средствами. Но когда терапия не приносит результата, врач вместе с родителями решает вопрос об удалении разросшейся миндалины.

Операция аденотомия проводится в следующих случаях:

  • консервативные методы не дали положительной динамики;
  • аденоидит развивается более 4 раз за год;
  • ребенок часто болеет отитом, синуситом, ОРВИ и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями;
  • ребенок с трудом может дышать во сне, возникают остановки дыхания;
  • развиваются деформации лицевой части черепа;
  • появляется отставание в физическом и интеллектуальном развитии ребенка.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие аденоидов, необходимо своевременно устранять расположенные рядом с миндалинами очаги инфекций: ангину, отит, гайморит, ринит, стоматит, кариес, пародонтит и другие. Для этого необходимо посещать стоматолога и отоларинголога с профилактическими целями.

Второе, на что стоит сделать упор – укрепление иммунитета ребенка.

Повышению защитных сил организма способствует регулярная умеренная физическая нагрузка, сбалансированное питание, полноценный сон, проветривание и влажная уборка в помещении.

Зимой и весной стоит принимать поливитамины, а в периоды распространения простуд – препараты, поддерживающие иммунитет (настойка эхинацеи, Иммунал, Циклоферон, Анаферон и др.).

Последствия

Аденоиды 3 стадии приводят к целому ряду нарушений в организме ребенка. Они препятствуют нормальному дыханию и являются источником воспаления, способного распространиться на расположенные рядом органы.

Наиболее высок риск развития следующих осложнений:

  • Нарушаются физиологические свойства среднего уха. В носоглотке расположен вход в евстахиеву трубу. При воспалении миндалины он перекрывается, и естественная вентиляция воздуха в среднем ухе нарушается. Барабанная перепонка перестает вибрировать, и у ребенка снижается слух.
  • Часто развиваются инфекционные и аллергические заболевания. Аденоиды являются хроническим очагом инфекции – идеальным местом для размножения бактерий и вирусов. При малейшем снижении иммунитета или воздействии внешних неблагоприятных факторов патологические процессы распространяются на органы, расположенные рядом. Ребенок болеет гайморитом, отитом, фарингитом, ангиной и т. д.
  • Снижение работоспособности, познавательных функций. Из-за нарушения носового дыхания у ребенка развивается хроническое кислородное голодание мозга. Его клетки становятся менее активными, снижается внимание, память, быстро накапливается усталость, сонливость. Это влечет за собой неуспеваемость в школе, а в дальнейшем – задержку интеллектуального развития.
  • Нарушения развития речевого аппарата. Разрастания аденоидов приводит к деформации лицевой части черепа. Патологические изменения неба, челюстей, зубов приводят к тому, что ребенок не может правильно произносить некоторые звуки и слоги. В зависимости от того, в каком возрасте произошло изменение, будет наблюдаться легкое отставание или задержка речевого развития.
  • Нарушение социальной адаптации. Изменения внешности, отставание в физическом и психическом развитии приводят к тому, что ребенок с трудом находит общий язык со сверстниками. Нарушаются коммуникативные связи.

Аденоиды 3 степени представляют собой разросшуюся ткань носоглоточной миндалины, которая препятствует носовому дыханию. Заболевание проявляется снижением слуха, ночным храпом и остановками дыхания, головными болями, быстрой утомляемостью, отставанием в физическом и интеллектуальном развитии, формированием «аденоидного лица».

Лечение гипертрофии чаще всего проводится хирургическим способом, иногда положительного результата можно добиться не только операцией, но и при помощи медикаментов, народных средств и физиотерапевтических процедур. Профилактика аденоидов сводится к своевременному устранению очагов инфекции в дыхательных путях и полости рта, а также к укреплению иммунной системы.

Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru

об аденоидах

(1 5,00 из 5)

Источник: https://moylor.ru/nos/adenoidy/3-stepeni-u-detej/

Аденоиды у детей 3 степени — симптомы и лечение

Лечение аденоидов 3 степени у детей без операции

→ Домашнее лечение → Органы дыхания → Аденоиды

Что такое аденоиды

Изначально аденоидные вегетации выполняют защитную функцию, ограждая носоглотку от проникновения бактерий и вирусов.

При инфицировании миндалины вырабатывают специальные клетки, уничтожающие патогенных микробов. В этом периоде их ткань разрастается, а после выздоровления возвращается в нормальное состояние.

Но часто этого не происходит. Аденоиды остаются увеличенными, затрудняя дыхание малыша.

[stextbox id=’info’]

Заболевание характерно для пациентов от года до 15 лет. В этот период формируется иммунитет и системы человеческого организма. Медицина выделяет три степени аденоидов в зависимости от того, насколько сильно перекрыт сошник (основа носовой перегородки):

[/stextbox]
  1. Первая степень – лимфоидная ткань закрывает только верхнюю часть сошника. Ребенку трудно дышать по ночам.
  2. Вторая степень – сошник загорожен на две трети. Дыхание через нос нарушается даже днем, во сне малыш может начать храпеть.
  3. Третья степень самая опасная – сошник перекрыт полностью. Носовое дыхание прекращается. Ребенок дышит только через рот, из-за чего возникают постоянные воспаления носоглотки либо среднего уха. Может наблюдаться нарушение слуха.

Аденоиды первой степени, как правило, излечиваются достаточно легко, без помощи операции. Обнаружить заболевание на ранней стадии бывает сложно, поскольку симптомы очень схожи с обычной простудой. Чтобы избежать хирургического вмешательства, к доктору нужно обратиться как можно быстрее.

Симптомы заболевания

Симптомы аденоидов становятся выраженными при переходе гипертрофии во вторую или даже третью стадию. На первом этапе патологию можно распознать по следующим признакам:

  • частые воспалительные заболевания органов дыхания и слуха;
  • постоянный насморк;
  • дыхание через рот по ночам;
  • храп или сопение;
  • специфический кашель;
  • вялость.

При аденоидах третей степени к вышеперечисленным симптомам добавляются периодическое повышение температуры (обычно субфебрилитет), головная боль. Возможны гнойные выделения из носа, иногда с примесью крови. За счет кислородного голодания ребенок ощущает постоянную слабость и апатию. Нарушаются слух и речь.

Внимание! Предотвратить тяжёлую степень гипертрофии можно, если вовремя устранить причину вегетаций!

Причины

ЛОР-врачи отмечают, что аденоиды с каждым годом «молодеют». Если еще несколько лет назад страдали дети от трех до десяти лет, то сейчас болезнь все чаще диагностируют у 2-х летних ребятишек и даже малышей до года. Выделяют ряд факторов, вызывающих разрастание глоточной миндалины.

Прежде всего, это ослабленный иммунитет, который делает организм уязвимым для самых разных инфекций. Огромную роль играет и питание детей. Современные женщины нередко предпочитают искусственное вскармливание и лишают малышей готовых материнских антител.

Ребятишки старшего возраста начинают рано употреблять вредные продукты– сладости, консерванты, полуфабрикаты. Помимо общего снижения иммунитета, это приводит к аллергии, вызывающей отек миндалины.

Кроме этого, распространенными причинами аденоидов являются:

  • хронические заболевания носоглотки (фарингит, тонзиллит,отит), приводящие к избыточной выработке лимфоцитов;
  • постоянные и недолеченные ОРЗ и ОРВИ;
  • редкое проветривание;
  • экологически неблагоприятный регион проживания;
  • детские болезни – скарлатина, корь, дифтерия, которые вновь диагностируют из-за снижения охвата детей прививками.

Реже причиной разрастания аденоидов становятся наследственные патологии строения носоглотки и нарушения в работе щитовидной железы.

Чем опасно заболевание

Какой бы причиной не были вызваны аденоиды, они требует лечения. При невнимательном отношении к здоровью ребенка, отсутствии или несвоевременности медицинской помощи вероятны следующие осложнения:

  • хронические заболевания дыхательных органов, в том числе бронхиальная астма;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • снижение слуха, вплоть до тугоухости и глухоты, которая не поддается коррекции;
  • нарушения речи;
  • энурез.

Также аденоиды влияют на формирование костей. Грудная клетка становится похожей на куриную. Деформируются кости лица, зубы, нижняя челюсть и прикус.

В условиях постоянного кислородного голодания перестают нормально функционировать нервная система и головной мозг. Из-за этого ребенок отстает в развитии, а при тяжелых осложнениях и неблагоприятном прогнозе может стать инвалидом.

Внимание! Критическое разрастание глоточной миндалины на 18% уменьшает поступление кислорода в кровеносную систему!

Как лечить аденоиды

Избежать тяжёлых последствий помогает грамотно подобранное лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Специалисты рекомендуют по возможности обойтись без операции, проводят ее только в крайнем случае.

К консервативному методу терапии аденоидов относятся:

  1. Гигиена пазух носа. Все процедуры по удалению слизи и гноя могут проводиться как дома, так и в стационарных условиях (в зависимости от тяжести заболевания).
  2. Медикаментозное лечение, направленное на устранение самой проблемы и ее причины, если увеличение миндалин оказалось вторичным процессом.
  3. Физиотерапевтическое лечение аденоидов.Оно также доказало свою высокую эффективность. В качестве дополнения к основной терапии отличные результаты дают облучение ультрафиолетом, «соляные пещеры», ингаляции, электрофорез, магнитотерапия, УВЧ.
  4. Ароматерапия с использованием эфирных масел (эвкалиптового, пихтового и других).

Внимание! Прогревающие процедуры при аденоидах противопоказаны! Они могут усилить отек.

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, когда консервативная терапия не принесла результатов и развиваются осложнения.

Оперативное лечение

Операции по удалению аденоидов делают десятки лет. Их проводят с помощью аденотома — специального аппарата, который вводят в рот и удаляют вегетации. Выполняется операция под общим или местным обезболиванием. Это проверенный метод, который называют классическим. Он эффективен, но имеет ряд недостатков. В их числе:

  • кровотечение;
  • заложенность носа;
  • боли в ушах.

Неприятные проявления обычно проходят достаточно быстро. Чтобы предотвратить рецидивы, назначают курс антибиотиков.

После оперативного вмешательства ребенка не госпитализируют, а забирают домой долечиваться. Полный период восстановления занимает примерно 14 дней. В это время рекомендован постельный режим, снижение физических нагрузок и сокращение времени пребывания на солнце.

Отметим, что аденотомия не гарантирует отсутствие рецидивов. Повторное разрастание миндалины может произойти по следующим причинам:

  • возраст до трех лет;
  • предрасположенность к аллергии;
  • неполное удаление аденоидов.

Известный педиатр Евгений Комаровский на вопрос «Можно ли вылечить аденоиды 3 степени без операции?» отвечает, что хирургическое вмешательство применяется по строгим показаниям. В остальных случаях рекомендовано консервативное лечение.

Установлено, что операция дает наилучшие результаты в трехлетнем возрасте, в 6-7  или в 10 лет. Если сделать ее ребенку в четыре года, повышен риск рецидива вегетаций. Но, когда заболевание перешло в тяжёлую форму (ухудшается слух, деформируются кости и ткани лица), операция показана в любом возрасте. Удалять или нет аденоиды, решает врач.

Лечение без операции

Очень хорошие результаты дает при лечении аденоидов лазерная терапия. Она делится на интраоперационную и неинвазивную.

В первом случае лазер дополняет хирургию. После операции место вмешательства обрабатывают лучом, что уменьшает кровотечение и способствуют заживлению швов в более короткий срок. Метод основан на излучении волн небольшой длины. Полностью удалить аденоиды лазером практически невозможно. Подобные операции проводятся, но с помощью эндоскопического оборудования.

Неинвазивное лечение лазером помогает:

  • уменьшить отёчность;
  • остановить воспалительные процессы;
  • уничтожить вредные бактерии;
  • улучшить кровообращение.

Лазерное лечение эффективно на ранних стадиях болезни. При аденоидах 3 степени результат, скорее всего, не продержится долго, миндалины разрастутся до прежних (увеличенных) размеров. Кроме того, способ имеет ряд противопоказаний:

  • лихорадку;
  • болезни крови;
  • патологию сердца и сосудов;
  • туберкулёз;
  • анемию.

Иногда такая терапия дает положительные результаты и на поздних стадиях болезни. Но чем лечить аденоиды, всегда должен решать квалифицированный специалист.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение аденоидов должно быть комплексным. Оно направлено на уничтожение возбудителей инфекции, устранение основных симптомов и предотвращение осложнений.

При увеличении носоглоточной миндалины в классическую схему медикаментозного лечения входят:

  • общеукрепляющие средства,  поливитамины и иммуностимулирующие средства (Бронхо-Мунал, Рибомунил, Левамизол);
  • средства для промывания носа и уменьшения отеков – солевые растворы или отвары на основе лекарственных трав (ромашки, эхинацеи);
  • капли в нос – отличным антисептиком являются препараты с серебром Протаргол и Колларгол. Но передозировка этого металла чревата осложнениями, средства с осторожностью используют у маленьких детей;
  • ребятишкам старше трех лет иногда назначают гормональные спреи для носа — Авамис, Назонекс;
  • антиаллергенные препараты (Лоратадин, Левоцетиризин).

Часто для выведения слизи из носоглотки назначают лекарство на растительной основе – Синупрет. Для борьбы с воспалением и инфекцией активно применяют Иов-Малыш и Туя.

При аденоидах 3 степени в комплекс лечения входят антибиотики пенициллиновой группы (Ампиокс, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин). В послеоперационном периоде важно предупредить присоединение инфекции. Иногда назначают сильные антибиотики – Азтреонам, Зивокс, Авелокс, Цефтриаксон. Они эффективны при устойчивой микрофлоре.

Внимание! Выбор любых лекарственных препаратов без осмотра врача может нанести непоправимый вред здоровью ребенка!

Народные средства

В комплексной терапии аденоидов можно использовать и народные средства. Вначале следует исключить аллергию у ребенка. Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Капли на основе аниса. Возьмите 4 ч. л. измельченного растения и добавьте примерно в полстакана спирта. Настаивайте в темноте 10 дней. Затем процедите и капайте в нос трижды в день.
  2. Перемешать 1 порцию мать-и-мачехи, 3 такие же порции череды и 2 – зверобоя. Взять 2 ст. л. полученной смеси, залить стаканом кипятка, настаивать час, затем процедить и добавить несколько капель эвкалипта или пихты.
  3. 100 г зверобоя подержите на водяной бане с небольшим количеством сливочного масла до образования однородной смеси. Добавьте сок чистотела (на 1 ст. л. – 10 капель). Капайте трижды в день по паре капель в каждую ноздрю.
  4. Добавьте к 1 ст. л. смородинового листа по 0,5 ст. л. цветов календулы и калины, 2 ст. л. ягод шиповника и 2 ст. л. цветков ромашки. 1 ст. л. полученной смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение шести часов. Добавьте каплю пихтового масла и закапывайте дважды в день по паре капель.
  5. Трижды в день капайте в каждую ноздрю несколько капель облепихового масла.
  6. 200 г сока свеклы смешать со 100 г мёда. Закапывать по 5 капель, пять раз в день.

Также эффективны при аденоидах ингаляции. Солевой раствор легко сделать в домашних условиях. Соль нужно прокалить на сковороде и добавить капли три эфирного масла (подойдет любое). Перед сном разведите 3 ст. л. соли в 1 л воды и проведите процедуру. Можно использовать также морскую соль, которая продаётся в аптеках.

Подойдут для ингаляций эфирные масла. Особенно полезны можжевеловое и мятное. Родителям нужно знать, что эти средства часто вызывают аллергию у детей. Она проявляется отеком носа, сыпью на коже или бронхоспазмом. Ингаляции эфирными маслами проводят с осторожностью.

Отличная жидкость для промывания носоглотки получается из спиртового раствора прополиса с содой. Для приготовления в стакан воды добавьте 20 капель прополиса и 1 ч. л. соды. Тщательно размешайте, делайте промывания четыре раза в сутки.

Только на народную медицину при лечении аденоидов рассчитывать не стоит. Все эти средства хороши как общеукрепляющие, в качестве профилактики или на начальном этапе болезни.

Без операционное лечение аденоидов 3 степени у детей

Лечение аденоидов 3 степени у детей без операции

Проблемы у детей с аденоидами возникают довольно часто. Родителей интересует вопрос о том, возможно ли лечение аденоидов у детей без операции.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что такое аденоиды, каковы причины возникновения заболевания и в каких случаях действительно требуется хирургическое вмешательство.

Характеристика и функции органа

В организме человека есть несколько органов, которые защищают его от проникновения и распространения различных вирусов и бактерий. Аденоиды у детей, которые располагаются в носоглоточной полости, как раз являются одним из таких органов. Они представляют собой небольшие миндалины.

Проблемы с аденоидами обычно возникают у детей в возрасте от 3 до 14-15 лет. Чаще этим страдают дети от 3 до 11 лет, так как в подростковом возрасте ткань, из которой состоят аденоиды, становится более эластичной. Поэтому аденоиды уменьшаются до незначительных размеров независимо от частоты перенесения инфекций, то есть не приносят неприятностей.

Когда в организм через нос попадает инфекция, аденоиды вырабатывают специфические клетки, которые обезвреживают болезнетворные бактерии.

В процессе выработки этих клеток аденоиды увеличиваются, а после того, как инфекция истреблена, они — в норме — уменьшаются до своих обычных размеров. Детский организм более подвержен атакам различных инфекций. Во-первых, иммунитет ребенка еще формируется.

Во-вторых, ребенок часто посещает места с большим скоплением людей, в частности детей, которые передают воздушно-капельным путем вирусы. В результате ребенок болеет снова и снова.

[stextbox id=’alert’]

Если случаи заболевания повторяются с перерывом не более 1-2 недель, аденоиды не успевают вернуться в свое исходное состояние и либо воспаляются, либо настолько увеличиваются в размерах, что начинают оказывать негативное влияние на общее состояние организма.

[/stextbox]

В основном это влияние может быть следующим:

  1. Нарушение слуха. Дело в том, что острота слуха зависит от того, насколько свободно воздух проходит по специальной слуховой трубке, устье которой находится около аденоидов. Если они сильно увеличены, эта трубка перекрывается, воздух перестает проходить и у ребенка резко падает острота слуха. Такая тугоухость неопасна, если выбрать правильное лечение, так как в этом случае проходимость трубки восстанавливается без последствий для организма ребенка, как только аденоиды придут в обычное, нормальное состояние. Если у вас возникло подозрение, что у ребенка нарушился слух, можно провести небольшой тест в домашних условиях. Проверьте, услышит ли вас ваш ребенок, если вы, отойдя от него на расстояние не менее 6 м, попробуете сказать ему что-то шепотом. Если слух в норме, ребенок вас услышит. Важно правильно выбрать момент для такой проверки, ведь если ребенок поглощен игрой или сильно заинтересован новой игрушкой, он не отреагирует на ваш шепот не потому, что не услышит его, а по причине своей занятости в данный момент. В любом случае, если у вас возникли такие подозрения, это повод обратиться к врачу, ведь причиной нарушений могут быть не только аденоиды, но и целый ряд других заболеваний.
  2. Так как воспаление аденоидов обычно сопровождается гипертрофированностью миндалин, у ребенка могут возникнуть затруднения с проглатыванием пищи и дыханием через рот.
  3. Так как дыхание через нос при увеличении аденоидов затруднительно, то у ребенка нарушается сон, возникают страхи удушья, из-за которых он часто просыпается во сне. Дети становятся более нервными и капризными.
  4. Частые простудные заболевания. В норме слизь из носоглотки должна беспрепятственно в небольших количествах удаляться из организма естественным путем. Увеличенные аденоиды препятствуют этому, поэтому она скапливается в носоглотке, приводя к хроническим ринитам, трахеитам, бронхитам.
  5. Возникновение аденоидита — хронического воспаления носоглоточных миндалин. Если аденоиды воспалены и не способны выполнять защитные функции, ткань, из которой они состоят, становится более рыхлой и подверженной инфицированию, то есть сами защитные органы становятся идеальной средой для размножения бактерий, которые в дальнейшем беспрепятственно проникают в организм.

Так как при проблемах с аденоидами у ребенка обычно затруднено дыхание через нос, ему приходится дышать ртом часто и неглубоко. Общеизвестно, что следствием такого способа дыхания становится кислородное голодание мозга, результатом чего может стать повышенная утомляемость, низкая работоспособность, а в итоге — снижение успеваемости ребенка в школе.

Если воспаление и гипертрофированность аденоидных образований долго не подвергается лечению, они могут привести к изменению в строении лицевых костей, прикуса. Также могут привести к задержке речевого и психомоторного развития.

Кроме того, могут быть более отдаленные последствия этого заболевания, такие как болезни почек, печени, изменение состава крови и т. д.

Диагностические методы

Родители не могут определить, что у ребенка увеличены или воспалены аденоиды самостоятельно. Они могут лишь заподозрить неладное по косвенным признакам.

Хотя в большинстве случаев проблемы с аденоидами выявляются практически случайно, когда родители приводят ребенка к врачу из-за насморка, который длительное время не могут вылечить, или из-за очередной простуды или ангины. Опытный врач с помощью специального оборудования может правильно поставить диагноз, а также определить степень тяжести заболевания.

Хотя в идеале лучше пройти специальное обследование — компьютерную томографию, которая, в отличие от более привычных методов пальпирования и рентгена, позволяет определить не только наличие проблемы, но и ее возможные причины, а также сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства.

Пальпирование, то есть ручное ощупывание проблемной зоны, — это довольно неприятная процедура и достаточно субъективная, так как ее результаты во многом зависят от чувствительности рук и опыта врача. Значит, высока вероятность ошибки, которая может повлечь за собой ненужную операцию.

Ведь удаление аденоидов совершенно не дает гарантии, что ребенок перестанет болеть вовсе, поэтому лечение аденоидов без операции наиболее приемлемый способ.

Хирургическое вмешательство необходимо только в крайних случаях, когда либо консервативное лечение не привело к улучшению, либо аденоиды разрослись настолько, что перекрывают ребенку возможность дышать или создают опасность инфицирования соседних органов.

Причины заболевания

При попадании бактерий в носоглотку аденоиды встают на защиту организма. Начиная функционировать более активно, они увеличиваются в размерах. Если аденоиды не могут справиться с вирусом, они сильно увеличиваются и могут воспалиться.

Причинами возникновения заболевания, кроме перенесенной инфекции (корь, скарлатина, грипп), может быть целый ряд обстоятельств:

  • наследственная предрасположенность;
  • осложнения или патология в течение беременности и во время родов у матери;
  • перенесенные ранее заболевания;
  • особенности питания, например переедание сладкого или продуктов, содержащих большое количество химических добавок;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • неблагоприятная экологическая ситуация в местности, где проживает ребенок.

Симптомы болезни

Проблемы с аденоидами практически невозможно определить невооруженным глазом, так как симптомов, характерных только для этого заболевания, нет.

Ребенок начинает чаще и дольше болеть. Стоит долечить одну простуду, как тут же начинается другая. С каждым разом ребенка все труднее вылечить, так как лечат не от того. Выходит, что усилия направлены на устранение видимых симптомов, а причина подверженности ребенка новым простудам и вирусам остается.

Родителям важно знать, на что обратить внимание и в каких случаях необходимо не тянуть, а быстро обращаться к отоларингологу:

  • ребенок становится вялым;
  • при дыхании слышны хрипы, как будто что-то мешает ему дышать, в то время как насморка нет;
  • ночью ребенок начинает храпеть;
  • малыш жалуется на уши;
  • могут появляться такие сопутствующие заболевания слизистых оболочек глаз и ушей, как конъюнктивит и отит.

Поставить правильный диагноз может только опытный отоларинголог.

То, как проявляется заболевание, будет в первую очередь зависеть от степени его тяжести.

Лечебные мероприятия

Это заболевание «медленное», поэтому позволяет сначала попытаться вылечить аденоиды у ребенка без операции. Если же никакие способы консервативного лечения не помогли, может понадобиться удаление аденоидов. Эта хирургическая операция называется аденотомией. Эта операция считается опасной для детей раннего возраста, поэтому ее назначают только в крайних случаях.

Итак, как вылечить аденоиды у ребенка, может посоветовать только врач, и для благополучного избавления от заболевания необходимо строго следовать его рекомендациям. Если аденоиды увеличены в носу, то для детей лечение проводится в несколько этапов:

  • промывание носа от накопившейся слизи;
  • обработка полости антибактериальными препаратами;
  • закапывание антисептического препарата, например протаргола или его аналогов;
  • применение гормональных препаратов, направленных на замедление роста аденоидов и их уменьшение.

Важно, что эти препараты ни в коем случае нельзя применять без руководства врача, так как при слишком долгом или неправильном использовании они могут оказать негативное влияние на весь организм ребенка.

Если аденоиды воспалились на фоне другого заболевания, к этому лечению добавляются противовирусные, сосудосуживающие или жаропонижающие препараты по необходимости и предписанию врача. Только в этом случае лечение без операции окажется успешным.

Кроме медикаментов, для поддержания ослабленного иммунитета на фоне воспаления аденоидов можно применять народные методы, но делать это стоит очень осторожно, так как некоторые из средств могут вызвать аллергические реакции, чем только усугубят заболевание.

Для облегчения дыхания можно промывать нос слабыми травяными отварами.

Для этих целей можно использовать, например, отвары ромашки, календулы, зверобоя и шалфея.

Существует множество рецептов народной медицины для лечения аденоидов, но их влияние на течение заболевания индивидуально в каждом случае.

Для одного такое лечение будет полезным, а другому может навредить. Для замедления роста аденоидов советуют пить рыбий жир и закапывать в нос чистотел в течение 1-2 недель.

Кроме того, имеется много рецептов мазей, отваров и компрессов при воспалении аденоидов.

Так как главная причина воспаления аденоидов — встреча с инфекцией, трудно определить какие-либо способы профилактики, поскольку нельзя ребенка держать всегда дома, чтобы он не контактировал с другими детьми.

Чтобы избежать воспаления аденоидов, необходимо тщательно лечить, а главное, долечивать ребенка при простудах и вирусах.

В этом случае не только восстановится иммунитет ребенка, но и аденоиды возвратятся в нормальное состояние, значит, вероятность их воспаления снижается.

Источник: https://lorinol.ru/nose/adenoids/metody-lecheniya-adenoidov-u-detej-bez-operacii.html

Аденоиды 1, 2, 3 степени у детей: лечение или удаление, можно ли уменьшить без операции?

Лечение аденоидов 3 степени у детей без операции

Аденоиды встречаются исключительно в детском возрасте. Разрастание ткани глоточной миндалины значительно ухудшает качество жизни ребенка.

Кроме того, в ряде случаев это явление может приводить к развитию опасных осложнений. Зачастую аденоиды 3 степени у детей лечатся только с помощью хирургического вмешательства.

Избежать тяжелых последствий позволит своевременное выявление и устранение симптомов аденоидита.

Что такое аденоиды и чем они опасны?

Аденоиды представляют собой разрастание глоточной миндалины в результате гиперплазии лимфоидной ткани.

Эти лимфатические образования защищают ребенка от воздействия неблагоприятных внешних факторов, выполняя функцию барьера, который предотвращает попадание в детский организм болезнетворных микроорганизмов.

Под влиянием инфекций лимфоидная ткань может разрастаться, в результате чего появляются аденоиды.

[stextbox id=’warning’]

Аденоидные разрастания окрашены в розоватый оттенок и имеют круглую или неправильную форму и неровную поверхность. Эти образования располагаются в своде носоглотки и внешне напоминают гребень петуха. Они возникают изолированно либо в сочетании с разрастанием небных миндалин. На фото, представленном ниже, можно посмотреть, как выглядят аденоиды у ребенка.

[/stextbox]

Лимфоидной гиперплазии больше всего подвержены малыши от 3 до 8 лет. У детей младшего школьного возраста эти образования начинают уменьшаться в размерах и к 13–15 годам полностью исчезают. Однако в ряде случаев происходит воспаление аденоидов, которое в педиатрии носит название «аденоидит».

Опасность аденоидных разрастаний заключается в том, что при несвоевременном устранении они могут привести к следующим негативным последствиям:

  • нарушение слуха вследствие давления или перекрытия слуховой трубки;
  • полная либо частичная утрата глотательной функции из-за слишком большого размера миндалины;
  • недержание мочи;
  • затруднение дыхания через нос, провоцирующее апноэ;
  • недостаточное поступление кислорода в головной мозг, в результате чего у ребенка ухудшается память и концентрация внимания, он становится вялым и сонливым;
  • затруднение формирования речевых навыков;
  • отставание в умственном развитии;
  • деформация челюстно-лицевого аппарата;
  • изменение прикуса;
  • повышенное слюноотделение;
  • частые воспаления ушей;
  • хронический бронхит;
  • аномалии развития грудной клетки в результате неправильного дыхания;
  • нарушения работы органов пищеварения вследствие постоянного глотания скопившейся слизи;
  • воспалительные поражения носа.

Причины аденоидита

Увеличение миндалин у детей может протекать без каких-либо последствий. Незначительные аденоидные разрастания не доставляют малышу дискомфортных ощущений и не нуждаются в лечении. Как уже отмечалось ранее, воспаление аденоидов происходит в результате влияния инфекции на фоне снижения защитных сил детского организма. Возникновение аденоидита провоцируют следующие факторы:

  • частые простудные заболевания;
  • наличие аллергии или склонность к появлению аллергических реакций;
  • незрелость иммунной системы у детей, родившихся раньше срока;
  • бесконтрольное использование медикаментозных препаратов;
  • ранний перевод малыша на искусственное вскармливание;
  • хронические патологии;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения носоглотки;
  • инфицирование плода во время нахождения в утробе матери;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • частое переохлаждение организма;
  • нарушения функционирования верхних дыхательных путей;
  • недостаточное поступление с пищей витаминов;
  • несбалансированное питание;
  • пассивное курение;
  • тонзиллит;
  • инфекционные патологии.

Диагностика заболевания

Во время первичного осмотра врач после опроса родителей осуществляет пальцевое исследование носоглотки, что позволяет ему составить представление о консистенции аденоидного разращения.

Для подтверждения диагноза ребенку назначается ряд лабораторных исследований. При этом обязательно учитываются возраст и состояние здоровья маленького пациента.

Информация об используемых методах диагностики представлена в таблице.

Наименование диагностической процедурыСуть методаПоказания
Передняя и задняя риноскопияИнструментальное исследование полости носа с помощью риноскопаВыявление отека слизистой оболочки и выделений
ЭндоскопияВизуализация структур носовой полости и носоглотки с помощью эндоскопа (трубки с микрокамерой на конце)Определение степени воспаления и наличия выделений, удаление аденоидов и остановка кровотечения
ФарингоскопияВизуальное исследование слизистой оболочки горла с помощью шпателя и специального зеркалаОценка состояния глотки и миндалин, определение наличия слизисто-гнойных выделений. Назначается при диагностировании аденоидов второй и третьей степени
Рентгенография в боковой проекцииИсследование внутренней структуры носоглотки, проецируемой при помощи рентгеновских лучей на специальную пленку или бумагуОпределение наличия воспалительного процесса, размера разрастания глоточных миндалин, стадии аденоидной гипертрофии
Лабораторный анализ микрофлорыВзятие мазка из горлаЧастые респираторные вирусные инфекции

Степени увеличения носоглоточной миндалины

В зависимости от масштабов аденоидной гипертрофии выделяют 3 степени аденоидов у детей:

  1. Первая. Для начальной стадии разрастания глоточной миндалины характерно незначительное увеличение не более чем на ¼ носовой полости. При 1 степени патологии ребенок испытывает небольшое затруднение дыхания, особенно во время сна.
  2. Вторая. Площадь аденоидных разрастаний больше, чем при первой степени. Избыток лимфоидной ткани на 2/3 перекрывает носовые ходы. Для 2 степени гипертрофии аденоидов свойственно усугубление нарушения дыхательной функции и появление храпа.
  3. Третья. Самая тяжелая форма патологии. Увеличенная миндалина практически полностью перекрывает просветы носовых ходов. 3 степень лимфоидной гиперплазии приводит к тому, что из-за невозможности носового дыхания малыш дышит только через рот. В его организме начинают развиваться различные патологические процессы. В этом случае нужно как можно скорее приступать к лечению, игнорирование симптомов патологии может привести к тяжелым последствиям.

Лечение аденоидита

Лечением аденоидной гипертрофии занимается врач-отоларинголог. Уменьшить аденоиды 1 и 2 степени можно консервативными методами терапии. Аденоиды 3 степени детям удаляют с помощью операции. При разработке схемы лечения врач учитывает следующие факторы:

  • клинические проявления заболевания;
  • возбудитель патологии;
  • масштабы перекрытия просвета носовых ходов;
  • возраст маленького пациента;
  • особенности его здоровья.

Первой степени

Известный детский врач Е. О. Комаровский считает, что при незначительном разрастании лимфоидной ткани не стоит торопиться с лечением. Свою точку зрения Евгений Олегович объясняет тем, что эта проблема имеет свойство с возрастом разрешаться самостоятельно.

Однако многие специалисты на этот счет имеют иное мнение: если у 3-летнего малыша уже появляется увеличение миндалин, лучше приступить к решению этой проблемы, не дожидаясь возникновения осложнений.

Вылечить начальную стадию патологии помогут способы, информация о которых представлена в таблице.

Наименование процедурыСпособ приготовленияСпособ применения
Промывание носаИспользуют готовые аптечные растворы (Хьюмер, Аквалор), физраствор или самодельные смеси на основе морской соли или отваров лекарственных травНос промывают дважды в день
В 250 мл теплой кипяченой воды добавляют ¼ ч. л. соды и 20 капель прополисной спиртовой настойки.
Закапывание в ноздриСвежеотжатый сок красной свеклы смешивают с медом в пропорции 2:1Лекарство закапывают в каждую ноздрю 5–6 раз в день
Из вымытого сочного листа алоэ отжимают сок и смешивают с водой в равных частяхСредство закапывают в нос 2–3 раза в день
Смазывание полости носаПрополис смешивают со сливочным маслом в пропорции 1:10. Смесь варят на водяной бане в течение 25 минут.Средством смазывают полость носа, либо в ноздри вводят ватные тампоны, смоченные в растворе

Наряду с перечисленными способами маленьким пациентам нередко назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, иглоукалывание. Кроме того, во время лечения нужно обязательно принимать витаминные комплексы, делать ежедневные физические упражнения и заниматься закаливанием.

Второй степени

До недавнего времени аденоиды 2 степени надо было удалять практически во всех случаях. Однако современная медицина позволяет обойтись без операции. К консервативным способам лечения этой степени аденоидов относятся:

  • промывание носа аптечными солевыми растворами;
  • проведение ингаляций с помощью отваров лекарственных растений;
  • использование гормональных назальных спреев, например, Фликсоназе;
  • применение антибактериальных капель при наличии воспалительного процесса (Изофра, Полидекса);
  • подсушивающие капли (Протаргол);
  • народные средства с соком алоэ и ромашкой;
  • иммуномодуляторы;
  • прием антигистаминных препаратов для устранения отечности и симптомов аллергии (Фенистил, Зиртек).

Третьей степени

Операция по удалению излишков разросшейся глоточной миндалины называется «аденотомия». В современной медицине эта процедура проводится следующими способами:

  • аспирационным – выполняется с помощью специального инструмента – аденотома доктора Керчева, одна часть которого подключена к отсосу, вытягивающему излишки ткани;
  • эндоскопическим – используется жесткий эндоскоп, ребенок подключается к аппарату искусственного дыхания;
  • с использованием микродебридера – излишки ткани срезаются и выводятся через отсос;
  • с помощью лазера.

Родителей часто интересует вопрос, со скольких лет детям можно удалять аденоиды. При проведении операции малышам до 1 года велика вероятность повторного разрастания миндалины. Если состояние ребенка позволяет, аденоидные разрастания лучше не удалять до 3 лет. Кроме того на момент операции малыш должен быть абсолютно здоровым. Операцию лучше всего проводить летом, в крайнем случае – зимой.

Предотвратит ли операция разрастание аденоидов и можно ли ее избежать?

В ряде случаев лимфоидная ткань после иссечения начинает вновь разрастаться. Зачем же тогда удалять аденоиды с помощью операции? Необходимость хирургического вмешательства объясняется следующим образом:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как удаляют аденоиды у детей: особенности операции и видео

  • далеко не во всех ситуациях происходит повторное разрастание глоточных миндалин;
  • значительное увеличение гланд способно провоцировать развитие опасных осложнений;
  • при проведении процедуры высококвалифицированным врачом с достаточным опытом работы риск рецидива патологического процесса сведен к минимуму.

Избежать операции не удастся при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

  • затруднение дыхания через нос;
  • снижение слуха;
  • переход воспаления в хроническую стадию;
  • слишком частое возникновение простудных заболеваний (больше 7 раз в год);
  • наличие аномалии строения челюстно-лицевого аппарата и грудной клетки;
  • апноэ;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • распространение воспаления на внутренние органы.

Последствия аденотомии

В большинстве случаев иссечение излишков лимфоидной ткани проходит без последствий. Однако в ряде ситуаций по прошествии нескольких часов после проведения операции может возникнуть кровотечение. Проникновение крови в слуховую трубку чревато развитием отита. В редких случаях у малышей появляется гипертермический синдром, который достаточно быстро проходит самостоятельно.

К последствиям аденотомии также относится вероятность повторного разрастания глоточной миндалины. Избежать перечисленных осложнений поможет обращение к грамотному хирургу, обладающему достаточным опытом проведения подобного рода процедур.

Профилактика аденоидита

К профилактическим мерам по предотвращению аденоидного разрастания у малышей относятся:

  • укрепление защитных сил организма – закаливание, регулярный прием витаминных комплексов, ежедневное пребывание на свежем воздухе, занятия спортом;
  • полноценное питание;
  • своевременное осуществление вакцинации;
  • своевременное устранение симптомов простуды и аллергии;
  • ежегодное обследование ребенка;
  • регулярные профилактические осмотры у педиатра.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/lor/adenoidy-2-stepeni-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.