Лекарства при отите у детей

Антибиотики при отите у детей: 3 группы эффективных препаратов

Лекарства при отите у детей

Термин «отит» пришёл к нам из греческого языка и в переводе означает воспалительное заболевание уха.

Для уточнений локализации патологических изменений введены понятия наружного, среднего отитов и лабиринтита – воспаления внутреннего уха.

Нередко инфекционный процесс начинается в области ушной раковины, наружного слухового прохода и, при неправильном лечении, переходит в более глубокие структуры.

Острый средний отит очень характерен именно для детского возраста. Часто заболевание развивается на фоне респираторной инфекции у малыша, воспалительных процессов в носоглотке. Виной тому особенность анатомического строения органа слуха у детей – короткая и широкая слуховая труба, соединяющая полость носа со средним ухом, способствует быстрому распространению инфекции и развитию отита.

Проявления отита несколько отличаются в зависимости от локализации процесса. При поражении наружной части уха возникает выраженная болезненность при разговоре, пережёвывании пищи, надавливании на козелок. Нередко недуг сопровождается лихорадкой, а при осмотре малыша врач обнаруживает покраснение и сужение слухового прохода.

Симптомы среднего отита более выражены. У ребёнка резко повышается температура тела выше 39 градусов, возникают сильная боль в ухе, признаки интоксикации, снижение слуха.

[stextbox id=’info’]

Выраженный болевой синдром мучает малыша, кроха беспрерывно плачет, качает головой, трёт ушко рукой. Общая слабость и боль при сосании заставляют грудных детей отказываться от еды.

[/stextbox]

На фоне значительной интоксикации могут возникнуть расстройства пищеварения, срыгивания, диарея.

Острое воспаление в среднем ухе приводит к образованию гнойного секрета и перфорации (надрыву) барабанной перепонки. Через образовавшееся отверстие происходит выделение экссудата, давление в барабанной полости снижается, и ребёнок ощущает облегчение симптомов.

Накопление гнойного экссудата в полости среднего уха

Обычно нарушение слуха проходят бесследно через несколько месяцев после выздоровления, а отверстие на барабанной перепонке рубцуется.

Но при поздно начатом или неправильном лечении возможно распространение воспалительного процесса на внутреннее ухо с развитием лабиринтита, нарушением равновесия, потерей слуха.

Инфекция может проникать вглубь черепа и вызывать паралич лицевого нерва, воспаление мозга и его оболочек.

Чтобы правильно определить тактику лечения отита нужно понимать, какие микроорганизмы могут вызывать воспалительный процесс в ухе. В 80% всех случаев отитов после диагностических исследований подтверждается пневмококковая этиология заболевания. На втором месте по распространённости оказывается гемофильная палочка.

Намного реже при отите у малыша обнаруживается моракселла, b-гемолитический стрептококк группы А, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, грибковая инфекция. Не исключены случаи сочетания нескольких возбудителей, но чаще всего происходит ассоциация пнемококка и гемофильной палочки.

Иногда при развитии воспаления среднего уха, можно обнаружить признаки не только бактериальной, но и вирусной инфекции. У малыша определяются вирусы гриппа, риновирусы, респирато-синцитиальный и аденовирус, которые в большинстве случаев сочетаются с бактериальной микрофлорой.

[stextbox id=’alert’]

Исследования показывают, что при ассоциации различных видов возбудителей применение антибактериальной терапии эффективно, но положительный ответ на терапию развивается позже, чем при лечении изолированной бактериальной инфекции.

[/stextbox]

Чтобы точно определить, какой возбудитель стал причиной воспаления органа слуха у малыша необходимо исследование отделяемого из уха.

Не всегда этот метод возможен, например, в случае, если перфорация барабанной перепонки ещё не произошла, необходимо проведение тимпанопункции или парацентеза.

Поскольку такие методы достаточно травматичны, а результатов культурального исследования придётся ждать несколько дней, назначение антибиотика происходит эмпирически, врачи ориентируются на самых распространённых возбудителей инфекции.

Нередко при появлении болезненности в ухе родители спешат использовать комбинированные ушные капли. Хотя эти препараты действительно могут быть эффективными при наружном отите, в случае перехода инфекции в полость среднего уха, эти препараты могут вызывать тугоухость у малыша.

Комбинированные ушные капли часто содержат в своём составе антибиотики, которые могут проникать через перфорированную барабанную перепонку в более глубокие структуры.

Некоторые из них способные оказывать токсическое действие на звуковоспринимающий аппарат и вызывать тугоухость.

Даже такие часто назначаемые ушные капли, как «Отипакс» имеют в списке своих противопоказаний нарушение целостности барабанной перепонки.

В то же время применение даже безопасных ушных капель без системной антибиотикотерапии не оказывает необходимого эффекта. Местные препараты не воздействуют на очаги инфекции в носоглотке, околоносовых пазухах, поэтому процесс выздоровления затягивается.

Перед началом использования ушных капель, малыша необходимо показать специалисту. Только врач, с помощью специального прибора, может оценить степень поражения органа слуха и назначить адекватное и безопасное лечение.

Хотя существуют исследования, доказывающие, что примерно у 20% больных с пневмококковым и у 50% с гемофильным средним отитом, возможно избавление от недуга без применения антибактериальных препаратов, использоваться такая практика в педиатрии не может. Дети в большей степени склонны к развитию опасных осложнений, хронизации и повторным эпизодом заболевания.

 Неправильное лечение отита увеличивает риск рецидивов инфекции в будущем.

Показаниями к применению антибиотиков для лечения среднего отита у детей являются:

[stextbox id=’warning’]

Антибиотик назначается, при признаках воспаления среднего уха, даже если диагноз сомнителен, поскольку риск серьёзных осложнений заболевания очень большой.

[/stextbox]

Исследования доказывают высокую эффективность раннего назначения антибиотиков, что значительно уменьшает число осложнений и ускоряет выздоровление малыша;

  • детям старше 2 лет при тяжёлом течении болезни.

При хорошем самочувствии ребёнка и неуточненном диагнозе среднего отита, возможна отсрочка в проведении антибиотикотерапии на 48 часов для более детального обследования малыша. Если в течение этого времени у крохи отсутствует положительная динамика, значительно повысилась температура, нарушилось общее самочувствие ребёнка, детям назначают антибактериальную терапию.

Справиться с недугом без применения противомикробных средств возможно в случае ограниченного наружного отита. При этой форме заболевания обычно достаточно местных методов лечения. Но какая форма отита присутствует именно у вашего малыша, невозможно определить без консультации оториноларинголога.

При выборе наиболее эффективного лекарства для малыша, врач руководствуется активностью препарата в отношении вероятных возбудителей – пневмококка и гемофильной палочки.

Особенности применения антибиотиков при отите:

  • выбор лекарственной формы.

Обычно врачи назначают пероральные средства в форме таблеток и сиропов при воспалении среднего уха. Антибиотики для приёма внутрь эффективно действуют, удобны в применении и легко дозируются. При тяжёлом течении болезни и развитии внутричерепных осложнений показано использование инъекционных препаратов, но такие случаи встречаются редко в детской практике;

  • определение длительности лечения и кратности приёма лекарства.

Продолжительность терапии противомикробными средствами должна составлять не менее 7 – 10 дней. Причём родителям стоит придерживаться указанной врачом дозировки и чётко соблюдать временной интервал между приёмами доз антибиотика;

  • следование предписаниям врача.

Некорректное лечение, самостоятельное снижение дозировки или скорый отказ от «вредного» препарата, может приводить к хронизации отита и увеличивать риск повторных эпизодов болезни. Бактерии приспосабливаются к действию антибиотика, препарат становится неэффективным и не оказывает необходимого действия при следующих введениях.

Антибиотики пенициллинового ряда

Препаратом первой линии считается амоксициллин. Это лекарственное средство широко применяется в случае первичного заболевания и неосложнённого течения инфекции.

Действующее вещество относится к полусинтетическим пенициллинам и применяется при многих заболеваниях ЛОР-органов.

При лечении отита лекарство зарекомендовало себя как эффективное и недорогое средство, имеющее минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

На основе амоксициллина производится большое количество лекарственных средств. Некоторые из препаратов выпускаются в форме суспензии, другие – в виде таблеток различной дозировки. Поэтому врач легко подберёт подходящее именно вашему малышу средство, с учётом возрастных особенностей и веса крохи.

Наиболее известные лекарства, действующим веществом которых является амоксициллин: «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Амосин», «Экобол», «Оспамокс».

Обычно препараты амоксициллина назначаются 3 раза в день, а суточная дозировка лекарства составляет от 30 до 60 мг/кг массы тела ребёнка. Но правильно выбрать антибиотик и точно определить необходимую дозу для малыша, может только доктор после оценки состояния ребёнка;

Особенностью такого антибиотика является его комбинированный состав, в нём содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Средство оказывает противомикробное действие на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, устойчивые к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Многолетнее использование противомикробных средств привело к повышению устойчивости бактерий. Некоторые из них научились вырабатывать особые ферменты – β-лактамазы, разрушающие распространённые антибиотики пенициллинового ряда. Поэтому в последнее время всё чаще используются «защищённые пенициллины», содержащие клавулановую кислоту и другие ингибиторы β-лактамаз.

Выпускается препарат в форме таблеток, суспензий с различной концентрацией действующего вещества. Дозировка и кратность приёма лекарства определяется врачом индивидуально для каждого малыша. Широко распространённые современные лекарственные средства на основе амоксиклава: «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиван», «Панклав», «Амоксиклав» и другие.

В последние годы была создана инновационная форма выпуска препарата – диспергируемые таблетки Солютаб. Под действием жидкости средство распадается на микрогранулы, которые активируются только в кишечнике ребёнка, в зоне максимального всасывания.

[stextbox id=’info’]

Таким образом «умные таблетки» оказывают желаемый эффект и имеют минимальное количество побочных эффектов.

[/stextbox]

Лекарство можно принимать, как в виде таблеток, так и растворив в воде с образованием вкусного сиропа, что делает возможным применение средства у разных возрастных групп.

В случае непереносимости ребёнком пенициллинов, сильной аллергической реакции на распространённые лекарственные средства, можно использовать антибиотики группы цефалоспоринов при отите.

Для эффективного лечения чаще всего назначаются препараты II и III поколений. Поскольку для ребят предпочтительнее пероральные формы препаратов нередко врачи назначают такие средства, как «Зиннат», «Супракс», «Цефдинир» и другие антибактериальные лекарства.

В редких случаях, при тяжёлом течении инфекции врач может порекомендовать применение лекарства в виде инъекций «Цефтриаксона». Но для детей всё же предпочтительнее использование «детских» антибиотиков в удобных лекарственных формах.

Макролиды

Хотя антибиотики на основе азитромицина (например,«Сумамед») иногда используются при лечении воспаления среднего уха, последние исследования доказывают недостаточную их эффективность в отношении пневмококков. Поэтому лечение кларитромицином и азитромицином рассматривается как резервная терапия при невозможности применять антибактериальные средства первой линии.

Все противомикробные средства имеют противопоказания и побочные эффекты, могут оказывать нежелательные действия на организм ребёнка. Недопустимо подбирать лекарство без консультации специалиста и обследования малыша.

Дети подвержены огромному количеству заболеваний, это связано с особенностями иммунитета и анатомического строения ЛОР-органов. Нередко жалобы крохи на боль в ушке могут оказаться признаком серьёзного недуга. Родителям важно понимать природу заболевания и осознавать, что некоторые их действия могут нанести непоправимый ущерб здоровью крохи.

[stextbox id=’alert’]

Поэтому при первых признаках отита стоит показать малыша специалисту, который осмотрит ЛОР-органы и назначит рациональное и эффективное лечение. К сожалению, без противомикробных средств, воспаление среднего уха вылечить сложно, и применение антибиотиков при отите у детей – необходимая мера для сохранения здоровья крохи.

[/stextbox]

Источник: https://kroha.info/health/sredstva/antibiotiki-pri-otite-u-detej

Чем лечить отит у ребенка

Лекарства при отите у детей

Ушные воспаления самой разной этиологии – это одно из наиболее неприятных заболеваний, чаще всего поражающих именно детский организм. Ничего странного в этой закономерности нет – особое строение ушных каналов у малышей значительно повышает риски попадания в них различных вредоносных бактерий, инфекций и посторонних жидкостей.

Слуховая труба ребенка гораздо шире, чем у взрослого и довольно короткая, чтобы инфекция могла беспрепятственно передвигаться из одного отдела ушного канала в другой. Сегодня вы узнаете, чем лечить отит у ребенка – именно то коварное воспаление, которое может доставить столько неприятностей малышу и хлопот его родителям.

Отит у ребенка – чем обезболить до визита к врачу?

Внимательные родители сразу же замечают любые перемены в самочувствии крохи. Распознать же отит по совокупности характерных симптомов также не составит особого труда.

Если ребенок и раньше часто болел ушными воспалениями, то бить тревогу можно начинать уже при первых «звоночках». Так как же помочь своему чаду, если нет возможности немедленно обратиться в медицинское учреждение?

Развитие болезни зачастую имеет стремительный характер. Поэтому, каждому родителю следует помнить правильный порядок действий при возникновении подобной ситуации:

  • Вызвать скорую помощь – врачи помогут на время снять болевые ощущения, а при необходимости госпитализируют малыша;
  • Закапать ребенку сосудосуживающие капли для носа, которыми вы пользовались ранее. Избавив кроху от насморка, вы значительно улучшите его самочувствие;
  • Измерить температуру тела у ребенка – если она повышена, то дать любой жаропонижающий препарат для детей;
  • Тщательно осмотрите слуховые проходы малыша. Обратите внимание на наличие гноя, крови или других подозрительных выделений;
  • Не пытайтесь самостоятельно очистить уши ребенка с помощью спички или ватной палочки. Максимум, что позволено сделать в домашних условиях – промокнуть ушки малыша ватным диском, либо скрученной из него турундой;
  • Предложите маленькому больному какое-либо теплое питье – это может быть как обычная вода, так и чай или морс;
  • Проведите влажную уборку в комнате, где находится ребенок и откройте ненадолго окно – свежий воздух на время успокоит малыша и он почувствует облегчение;
  • И запомните – никаких прогреваний до консультации с врачом! Ушным каналам нужно обеспечить максимально естественное тепло. Не повредит и вложенный в ушную раковину тампон. Он не позволит воздуху циркулировать в ухе и доставлять беспокойство крохе.

Пожалуй, это все, что можно предпринять дома для оказания экстренной помощи при отите. А вот чего делать категорически не стоит – это сразу же хвататься за бабушкины книги с народными рецептами.

Эффективность таких действий без консультации с врачом весьма сомнительна, а вот риски усугубить состояние малыша, очень высоки. Ведь отит – это заболевание, нуждающееся в своевременной диагностики комплексном и профессиональном лечении.

Антибиотики в лечении отита у младенцев

Антибиотикотерапия – это, пожалуй, самый популярный способ лечения любых воспалительных процессов в организме. Особенно распространено назначение антибактериальных препаратов среди врачей постсоветского пространства.

Однако, научные исследования уже давно опровергли тот факт, что абсолютно любая форма отита требует лечения антибиотиками. Именно поэтому современные специалисты предпочитают выждать некоторое время, либо пробовать вылечить малыша альтернативными средствами и только в крайнем случае младенцу назначают антибиотик.

Наиболее безопасными для неокрепшего детского организма являются антибактериальные средства, в основу которых положен амоксициллин.

К ним относятся такие препараты как: амоксиклав, флемоксин и аугментин. В отличие от других антибиотиков, они сильно не сказываются на работе других систем и органов, довольно щадящие к ЖКТ и разрешены к приему с первых дней жизни.

Однако, бывает и так, что употребление препаратов определенной группы не приносят желаемой эффективности.

Причины могут быть самыми разными – привыкание организма при длительном приеме какого-либо препарата, нечувствительность возбудителя болезни к действующим веществам определенного лекарственного средства, индивидуальная непереносимость препарата или ярко выраженные побочные реакции. В таком случае, антибиотик следует заменить на лекарство другой группы.

Антибиотики-цефалоспорины – это еще одна категория антибактериальных средств, разрешенных для назначения детям. Наиболее популярные препараты из цефалоспоринов: супракс, цефтриаксон, цефатоксим, сумамед.

[stextbox id=’warning’]

Данные препараты показали себя с наилучшей стороны в клинических исследованиях лекарственных средств для борьбы с ушными воспалениями.

[/stextbox]

Длительность курса лечения антибиотиками варьируется от нескольких дней до нескольких недель. Сказать точнее может только врач, который наблюдает малыша.

Противовирусная терапия

Как известно, отит может быть спровоцирован не только патогенными бактериями, но и вирусным заболеванием. В таком случае антибактериальная терапия не поможет вам избавить малыша от болезни. После определения диагноза – вирусный отит, врач назначит комплекс противовирусных препаратов и средств, укрепляющих иммунитет.

Наиболее популярными считаются такие препараты:

  • Анаферон;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Ликопид;
  • Изопринозин.

Имейте в виду, что самостоятельно определить, какую природу имеет отит – невероятно сложно. Поэтому, начинать терапию противовирусными препаратами без рекомендации врача не имеет смысла. Она может оказаться как просто неэффективной, так и навредить малышу.

Капли для ушей и носа при лечении отита

Даже самое незначительное воспаление в ушной раковине – это уже весомый повод начать лечение. Совсем необязательно сразу же прибегать к антибактериальной терапии. В качестве консервативного лечения врачи часто назначают капли при отите.

Составы для закапывания ушей бывают направлены на купирование воспаления, обеззараживание полости уха, снятие острых болевых ощущений. Также среди их компонентов может быть антибиотик – такие капли применяются в особо тяжелых клинических случаях.

Для оказания помощи малышу дома можно использовать капли отипакс, отирелакс либо отинум. Они популярны своей способностью избавлять от ушной боли в самые короткие сроки. Однако, особой терапевтической функции они не несут. Для этого предназначен другой ряд ушных капель, таких как: отофа или диоксидин.

Возьмите на заметку! Перед закапыванием в уши младенцу следует не торопясь изучить инструкцию-вкладыш. Может быть такое, что приобретенные вами капли будут противопоказаны малышу по различным причинам. Одной из них является вытекание из уха гноя или наличие других нетипичных выделений.

Кроме ушных составов маленькому пациенту обязательно назначат средства для закапывания носа. Все дело в том, что у 90% детей проявление острого отита сопровождается насморком или, иначе говоря, ринитом.

Данный симптом значительно затрудняет общую терапию и препятствует скорейшему выздоровлению малыша. Вместе с тем, насморк в комплексе с отитом может дать непредсказуемые осложнения для соседних органов. Достаточно часто вместе с отитом развивается гайморит, менингит и различные болезни горла.

Капли для носа, назначенные при лечении отита, должны обладать сосудосуживающим, обеззараживающим и антигистаминным действием. Все эти функции отлично сочетают в себе такие составы, как:

  • Називин;
  • Тизин;
  • Снуп;
  • Назонекс;
  • Авамис;
  • Пиносол.

Однако, капли подобного ряда рекомендуется использовать только короткий промежуток времени, иначе они могут вызвать привыкание. Заметьте также, что ребенку категорически запрещено промывание гайморовых пазух посредством использования спрея для носа – подобные манипуляции могут лишь усугубить и без того непростое положение.

Дренажный метод лечения хронического отита

Случается и такое, что ребенок болеет отитом практически постоянно: заболевание то угасает на время, то снова дает о себе знать новыми вспышками. Данная стадия воспаления является уже не острой, а хронической и требует совершенно иного подхода в лечении.

При воспалительном процессе такой формы врачи советуют прибегнуть к небольшому хирургическому вмешательству и внедрить в область барабанной перепонки специальное приспособление. Оно представляет собой небольшую деталь в виде трубки, через которую выделения из уха будут выходить наружу, что не позволит воспалению начаться.

Сама процедура называется «тимпаностомия» — весь процесс не займет много времени и не доставит болезненных ощущений малышу.

[stextbox id=’info’]

Как правило, дети переносят операцию по установке дренажа хорошо, а приспособление в ухе ничуть не мешает дальнейшей полноценной жизни ребенка. Внедренная трубка может находиться в ухе неограниченное количество времени, а принятие решения о ее извлечении – это забота врача-отоларинголога, который устанавливал дренаж.

[/stextbox]

В данной статье мы постарались осветить наиболее важные аспекты лечения отита у малышей до 3-х лет и ребят постарше. Коварность подобных болезней заключается в том, что их симптоматика может ослабиться на какое-то время, а после возобновиться с новой силой.

Главное – не прерывать терапию, назначенную специалистом, как только самочувствие ребенка немного улучшилось. Терапевтический курс, особенно антибактериальных препаратов, должен быть доведен до конца, а о любых изменениях в состоянии малыша нужно сообщать врачу-педиатру или отоларингологу для корректировки лечения.

Источник: https://LechiOtit.ru/uho/bolezni/chem-lechit-otit-u-rebenka.html

Антибиотики при отите у ребенка: список эффективных препаратов

Лекарства при отите у детей

Воспалительный процесс, протекающий в полости наружного, среднего или внутреннего уха называется «отит». Данная болезнь доставляет огромный дискомфорт, поскольку сопровождается болевыми ощущениями, заложенностью и т.д. Особенно важно вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет необходимую диагностику и назначит терапевтическое лечение.

В большинстве случаев терапия такого заболевания, как отит, включает в себя прием антибиотиков. Стоит отметить, что нельзя самостоятельно назначать любые лекарственные препараты, особенно, антибиотики.

Особенности отита в детском возрасте

Как показывает статистика, особенно часто воспаление среднего уха приходится на первые годы жизни малышей.

Установлен следующий факт: 90% детей в возрасте 1-3 года хотя бы 1 раз болели отитом среднего уха.

Такой процесс обусловлен анатомическим строением детского органа слуха, а именно евстахиевой (слуховой) трубой, которая соединяет полость носоглотки с ушной полостью. В детском возрасте евстахиева труба намного шире и короче, чем у взрослого человека. Соответственно, патогенные микроорганизмы могут без особого труда проникнуть в полость, вызвав воспалительный процесс.

Под воздействием микробов слизистый эпителий евстахиевой трубы начинает постепенно воспаляться и отекать, закрывая, тем самым, просвет. В результате происходит дисфункция воздухообмена между носоглоткой и средним ухом. Между тем бактерии начинают активно размножаться, образуя слизь и даже гнойные массы.

С течением заболевания гной начинает пагубно воздействовать на барабанную перепонку, просто напросто истончая ее. Из-за этого происходит перфорация барабанной перепонки.

Как правило, с отделением гнойных масс наступает заметное улучшение: проходит боль, может снизиться температура тела. Но не стоит думать, что болезнь отступила.

При отсутствии должной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как потеря слуха (частичная или полная), парез лицевого нерва либо менингит.

Когда необходимы антибиотики

На самом деле, антибактериальная терапия этого заболевания вызывает массу разногласий. Кто-то утверждает, что отит можно вылечить без применения антибиотиков, другие убеждены в обратном. Но, большая часть специалистов склоняются к тому, что антибактериальные средства просто необходимы для уничтожения микробов и бактерий, которые вызвали воспалительный процесс в ухе.

На сегодняшний день большинство медиков согласились с тем фактом, что пока не произошла перфорация барабанной перепонки и выведение патогенного экссудата, с приемом антибиотиков можно повременить. Однако, если назначенная терапия не показала должного результата, а болевые ощущения остались на прежнем уровне, немедленно следует принимать назначенные специалистом антибиотики.

Когда прием необходим:

  • при среднем отите новорожденного и малыша младше 2-х лет;
  • в случае, когда отметка на градуснике превысила 39 градусов и держится на протяжении 2-х дней;
  • если во время отоскопии врач-отоларинголог обнаружил гнойные массы в полости уха;
  • когда началась общая интоксикация организма.

В большинстве случаев воспалительный процесс образуется в результате пагубного воздействия таких бактерий, как стафилококк и гемофильная палочка. Антибиотики из пенициллинового ряда станут прекрасным началом лечения. Уже на вторые сутки врач отмечает существенные улучшения.

А вот при лечении катарального отита врач чаще всего назначает антибиотики из семейства макролидов и цефалоспоринов. Данная группа оказывает более мощное воздействие на большинство бактерий.

В каких случаях данные медикаменты принимать не стоит:

  • В случае легкой формы отита у деток старше 2-х лет. Первоначально, специалист начнет лечение с более альтернативных медикаментов – сосудосуживающие капельки, болеутоляющие средства («Нурофен», «Панадол»), согревающий компресс на ухо при отсутствии повышенной температуры тела. Через двое суток врач проведет очередной осмотр и поймет, как действовать дальше. Если организм малыша не будет хорошо справляться с воспалительным процессом, врач будет задумываться о назначении антибиотиков.
  • В случае, если отит появился на фоне перенесенного вирусного заболевания, такого как грипп, поскольку медикаменты из этой группы не эффективны по отношению к вирусам.
  • Если у ребенка нет таких симптомов, как высокая температура тела, головная и ушная боль, общая интоксикация организма. В таком случае организм имеет все шансы самостоятельно побороть инфекцию.

Антибиотики при отите у детей

Рассмотрим, какие антибактериальные средства для лечения отита у детей наиболее эффективны:

Суспензии

  • Сумамед – антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к классу макролидов. В формате оральной суспензии можно применять малышам с 6-ти месячного возраста. Чтобы завуалировать своеобразный запах лекарственного препарата, данный продукт имеет фруктовый привкус. Для лечения отита среднего уха у детей, как правило, врач назначает прием суспензии 1 раз в сутки. Дозировка рассчитывается лечащим врачом исходя от веса больного и течения заболевания.
  • Аугментин – представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра. Помогает избавиться от воспалительного процесса и боли в ухе за короткие сроки. В формате оральной суспензии разрешен к применению младенцам от 3-х месяцев и детям до 12 лет включительно при массе тела до 40 кг. Для более старших деток назначается в формате таблеток. Врач назначает прием 3 раза в сутки. Чтобы рассчитать необходимую дозировку препарата, врач учитывает возраст больного, его массу тела и показания.
  • Супракс – антибактериальный препарат третьего поколения, который активен по отношению к большинству бактерий. Суспензия для лечения отита разрешена с 6-ти месячного возраста. А для ребят старше 7 лет и тем, чья масса тела превышает 50 кг, врач назначает данный препарат в формате капсул. Нужная дозировка обязательно рассчитывается доктором, исходя из таких показателей, как масса тела, возраст, показания.
  • Амоксиклав – антибактериальный препарат с широким действием, который принадлежит пенициллиновому ряду. Малышам, не достигшим 12-летнего возраста, назначается оральная суспензия. Детям старшего возраста назначаются таблетки.
  • Клацид – антибиотик класса макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью. Суспензия для детей не старше 3-4 лет. Для более взрослых врач назначает таблетки. Рекомендовано принимать не более 14-ти дней.
  • Амоксициллин – полусинтетический антибактериальный препарат, оказывающий широкое действие. Высокоэффективен в отношении большинства бактериальных инфекций. Формат оральных суспензий показан деткам до 10-летнего возраста. В некоторых случаях, даже самые тяжелые инфекции лечатся с его помощью.

Таблетки

  • Флемоксин Солютаб – антибактериальный препарат, относящийся к классу пенициллинов. Оказывает широкий спектр действия. Чаще всего назначается деткам до 1 года. Специалисты отмечают его безопасность и минимальное развитие возможных побочных действий. Таблетки имеют небольшой цитрусовый вкус. Основным противопоказанием к применению является чувствительность к пенициллину.
  • Рокситромицин – антибактериальный препарат, который принадлежит классу макролидов. Эффективно справляется как с грамположительными, так и с грамотрицательными видами бактерий. Предназначен для детей старше 2 лет при условии, что их масса тела больше или равна 30 кг. Количество приемов определяет лечащий врач, исходя из возраста, массы тела и показаний.
  • Кларитромицин – относится к классу наилучших эффективных антибиотиков пенициллинового ряда. Терапевтическое действие основано на подавлении синтеза белка, что препятствует дальнейшему размножению. Уникальность его состоит в том, что он способен оказывать антибактериальное и бактериологическое действие. Детям с 12 лет при массе тела более 33 кг. врач назначает 250 гр. препарата каждые 12 часов.

Уколы

  • Цефазолин – полусинтетический антибиотик, который относится к цефалоспориновому ряду. Данный препарат вводится исключительно внутримышечно/внутривенно. В таблетках и другой пероральной форме не выпускается. Деткам, не достигшим 12-ти летнего возраста, дозировка рассчитывается следующим образом: 30мг на килограмм массы тела больного. При приеме очень важна регулярность и систематичность.
  • Цефтриаксон – антибактериальный препарат третьего поколения, оказывающий бактерицидное действие. Эффективен по отношению к грамположительным/грамотрицательным бактериям, анаэробам и аэробам. Разрешен для лечения детей, не достигших 1-го года. С появлением первых побочных признаков применение сразу прекращается. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает дозировку препарата, опираясь на возрастные показатели и течение заболевания.
  • Цефуроксим – сильнодействующий антибактериальный препарат цефалоспориновой группы. Оказывает разрушающее действие на синтезирование мембран грамположительных и грамотрицательных бактерий. Разрешен к применению новорожденным деткам. Побочные эффекты встречаются крайне редко либо имеют легкий характер. Детям старше 6 лет дозировка лекарственного средства увеличивается.

Капли в ухо

  • Анауран – капли комплексного действия. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Положительно влияет на рассасывание гнойных масс. Разрешен к применению с 1-го года. В процессе применения может оказать аллергическую реакцию. Курс лечения не должен превышать 1-ой недели.
  • Софрадекс – ушные капли, обладающие комбинированным действием: антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим. Не рекомендован детям до года. Вводится препарат таким образом: изготавливается турунда, на нее наносится необходимое количество капель, после чего вставляется в ушной проход. Каждые 3 часа рекомендуется менять турундочку.
  • Кандибиотик — препарат комбинированного действия, который содержит в себе антибиотик, а также гормон. Назначается врачом при отите наружного и среднего уха. Помимо этого используется в качестве лечения хронической формы воспаления. Уже с первого применения малыш может ощущать заметное облегчение болевого синдрома. Оптимальный курс лечения составляет 7 дней, на протяжении которых нужно закапывать по 3-4 капли 4 раза в сутки. Применяется для детей с 6-летнего возраста.
  • Отофа – капли в ухо, которые назначаются при воспалительных процессах в полости наружного и внутреннего уха. При хроническом течении отита также оказывается весьма эффективным. Закапывается по 2 капли 3 раза в сутки. Лечение не должно превышать 7-ми дней.
  • Отипакс – капли, оказывающие противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие. Эффективен при среднем отите, а также при ушных воспалениях хронического течения. Применять по 3-4 капли до 4-х раз в день. Разрешен к применению с самого рождения.

Рекомендации по приему антибиотиков у детей

Разрешены к применению только те препараты, которые прописал врач. Самостоятельно назначать себе и своему ребенку антибиотик категорически запрещается, поскольку медикамент прописывается на основании анализов и исследований.

Рассмотрим несколько рекомендаций, которые следует принять к сведению:

  • Дозировка должна строго соблюдаться.
  • Нельзя прекращать применение до указанного срока, даже при существенном улучшении состояния.
  • Запивать рекомендуется только чистой водой.
  • При появлении побочных эффектов нужно сразу же сообщить об этом врачу.

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что прописывает необходимый медикамент только лечащий врач. Стоит отметить, что в некоторых случаях отит может серьезно осложниться.

Чаще всего такое случается, когда родители скептически настроены к антибактериальной терапии, упуская драгоценное время на адекватное лечение. Не стоит экспериментировать на здоровье детей, доверяя тому, что посоветовала подруга или соседка.

У каждого из нас организм индивидуален, и только специалист сможет подобрать оптимальную схему лечения для вашего ребенка.

Оцени:

Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/antibiotiki-pri-otite-u-rebenka-spisok-effektivnyh-preparatov.html

Антибиотики при отите у ребенка и другие препараты

Лекарства при отите у детей

Когда речь идет об отите, то подразумевается воспалительный процесс в среднем ухе. Реже встречается отит наружного уха (фурункулы, поражения в слуховом проходе). Также возможно воспаление внутреннего уха — лабиринтит. Это тяжелое заболевание возникает как осложнение после инфекционных болезней и отитов среднего уха. Диагноз «отит» детям ставится часто.

По статистике около 90% детей до 5 лет хотя бы раз перенесли это заболевание. Антибиотики при отите должны быть адекватного спектра действия. Наиболее типичные ошибки при антибиотикотерапии — недостаточная доза, слишком короткий курс, неправильный выбор препарата. Малоэффективны при отитах: сульфаниламиды, ампиокс, гентамицин, эритромицин, оксациллин, линкомицин.

Что делать родителям, если у ребенка заболело ухо

Помнить о том, что отит — одно из самых частых детских заболеваний. Оно обусловлено анатомическими особенностями детского уха. Слуховая (евстахиева) труба у ребенка узкая, короткая, располагается под большим углом по отношению к стенке носоглотки. Кроме того, дети часто болеют ОРВИ, и вирус через слизь легко проникает в слуховую трубу и поражает ее.

  • Как понять, что болит именно ухо? Ребенок постарше пожалуется на боль. Годовалый малыш, который еще не говорит, может капризничать и трогать больное ухо. Грудничок плачет, капризничает, не спит, отказывается от еды. Есть еще один известный метод: нужно слегка надавить на козелок (выступ на ушной раковине). При отите среднего уха надавливание вызывает острую боль. Также любые выделения из уха должны насторожить родителей.
  • Обязательно показаться отоларингологу. Только специалист может определить при помощи отоскопа состояние уха, сказать, есть ли разрыв барабанной перепонки или нет.
  • Дать обезболивающее. Ушная боль, как и зубная, считается одной из самых острых, нестерпимых болей, поэтому нужно облегчить состояние ребенка до осмотра врача. Наиболее эффективный препарат «Ибупрофен» (с разными торговыми названиями).

До осмотра врача категорически запрещено капать в уши анестезирующие капли, какие-то народные средства, например, камфорное масло. Почему? Потому что при разрыве барабанной перепонки (перфорация) закапанная жидкость может попасть в полость среднего уха за барабанной перепонкой. А это приведет к поражению слуховых косточек, слухового нерва, другим опасным последствиям.

Лечение без применения антибиотиков

Лечение отита у детей без антибиотиков возможно лишь при вирусной природе. Если ребенок болеет ОРВИ, у него классический набор симптомов: температура, кашель, насморк. ОРВИ может осложниться болью в горле или в ухе. Как лечить вирусный отит?

  • Сосудосуживающие препараты для носа. К их применению всегда нужно относиться с осторожностью. Во-первых, к ним возникает привыкание, у них масса побочных эффектов. Во-вторых, нельзя превышать дозы. В-третьих, использовать только детские формы в виде капель, а не спрея. При ОРВИ сосудосуживающие препараты не назначают. Но при отите эти капли необходимы. Они помогают снять отек слизистой в носоглотке, отек слуховой трубы, уменьшают боль.
  • Капли от отита для детей. Они бывают противовоспалительные с обезболивающим эффектом, антибактериальные и комбинированные глюкокортикоидные. Противовоспалительные капли с анестетиками применяют в случае оказания неотложной помощи при острой боли. Но еще раз напомним, что применение капель противопоказано при перфорации барабанной перепонки. Если из уха вытекает жидкость, категорически запрещено что-либо капать. Только врач назначает капли при отите, учитывая возрастные и индивидуальные особенности ребенка.
  • Антигистаминные препараты. Их назначают, чтобы снять отечность слизистой носоглотки и слуховой трубы.
  • Правильно высмаркивать нос. Нельзя втягивать сопли в себя, потому что они будут попадать в слуховую трубу. Высмаркивать слизь можно только по одной ноздре, при этом закрывая вторую. Сильно сморкаться также нельзя.
  • Разжижать сопли. Густая слизь забивает слуховую трубу, что приводит к воспалительному процессу в среднем ухе. Нужно промывать нос солевым раствором, слабым отваром ромашки. У многих родителей возникает вопрос: может ли спровоцировать отит промывание носа? Да, может, если оно делается под давлением и с наклоном головы. Тогда жидкость может затекать в слуховую трубу и осложнять процесс.
  • Параметры воздуха в помещении. Температура воздуха в комнате должна быть не выше 20°C, влажность от 50 до 70%. Это создаст комфортные условия, слизь не будет густеть, а слизистая пересыхать и отекать.

Важен комплексный подход при лечении отита: сюда входят и применение лекарственных препаратов, и правильный уход при отите.

Иногда при гнойном отите прибегают к проколу барабанной перепонки. Это делается в случае, когда структура перепонки плотная, не может разорваться естественным путем под давлением жидкости. Именно скопившаяся слизь давит на перепонку и вызывает острую боль.

Если слизь вовремя не выйдет из уха, то может попасть в другие области головы. Прокол барабанной перепонки не опасен для здоровья ребенка. После заживления остается небольшой рубец, который не влияет на слух.

Таблица — Обзор лекарственных препаратов при отите

Лекарства при отитеНазвания препаратов
Сосудосуживающие назальные капли«Адрианол», «Нафтизин», «Назол», «Тизин», «Галазолин», «Отривин», «Африн», «Санорин», «Виброцил», «Ксилометазолин», «Риноспрей» и другие
Нестероидные противовоспалительные, обезболивающие ушные капли«Отипакс», «Отинум»
Антибактериальные ушные капли«Фугентин», «Отофа», «Кандибиотик»
Глюкокортикоидные комбинированные ушные капли«Дексона», «Анауран», «Софрадекс», «Гаразон», «Полидекса»
Антибиотики системного действия«Аугментин», «Супракс», «Сумамед», «Диоксидин», «Амоксициллин», «Цефуроксим», «Азитромицин», «Кларитромицин»
Антигистаминные препараты«Эриус», «Гисманал», «Кетитофен», «Фенистил», «Цетрин», «Терфен»

Лечение антибиотиками

Если у ребенка заболело ухо внезапно, и при этом он не болеет ОРВИ, то, скорее всего, у него отит бактериальной природы. Чаще всего воспаление уха вызывают гемофильная палочка и пневмококк. От этих возбудителей есть вакцины.

За рубежом активно внедряется профилактика бактериальных отитов при помощи вакцинации, и это заболевание там встречается реже. Лечение отита у детей антибиотиками наиболее эффективно при бактериальном поражении, гнойном воспалении. Альтернативного лечения в этом случае нет.

Какие антибактериальные препараты применяются чаще всего и имеют адекватный спектр действия?

  • «Супракс» при отите у детей. В детской отоларингологии широко применяется этот антибиотик третьего поколения цефалоспоринов. Специалисты отмечают его высокую эффективность и безопасность. Лекарственные формы препарата: капсулы и суспензия. Капсулы можно принимать после 12 лет. Детям до 12 лет рекомендована суспензия. Препарат задерживается в тканях организма на длительный срок, поэтому его принимают 1 раз в сутки. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к антибиотику, почечная недостаточность.
  • «Сумамед» при отите у детей. Антибиотик группы макролидов с широким спектром действия. Лекарственные формы: порошок для приготовления суспензии, таблетки, капсулы. Принимают 1 раз в сутки. Противопоказания: нарушения функций печени, индивидуальная чувствительность к препарату, почечная недостаточность.
  • «Аугментин» при отите у ребенка. Это комбинированный препарат, который содержит антибиотик амоксициллин из группы пенициллинов и клавулановую кислоту. Пенициллин — первый из открытых антибиотиков, к нему выработалась устойчивость со стороны большинства патогенных бактерий. Именно в комплексе с клавулановой кислотой амоксициллин разрушает устойчивую защиту патогенных бактерий и дает положительный эффект при лечении отитов. Лекарственная форма: порошок для приготовления сиропа (детям до 12 лет) и таблетки (детям после 12 лет). Антибиотик принимают 3 раза в день.
  • «Диоксидин» при отите у детей. Сильнейший антибактериальный препарат. Назначается в случае, если комплексная терапия (в том числе и прием выше названных антибиотиков) при отите не помогает. Лекарственная форма: раствор в ампулах, мазь. «Диоксидин» высоко эффективен при лечении отитов, синуситов, тонзиллитов. Применяется наружно. У «Диоксидина» есть возрастное ограничение: разрешено применять только после 18 лет. Однако в медицинской практике бывают случаи, когда врач все же назначает этот антибактериальный препарат ребенку. У родителей возникает тревожный вопрос: как быть в этой ситуации? Во-первых, если нет доверия врачу, а есть сомнения в его профессионализме, то лучше у него не лечиться. Во-вторых, подробно расспросить, почему доктор назначает «Диоксидин», насколько он необходим в конкретном случае, какие у него побочные действия.

Антибиотики при отите может назначать только врач. Обычно не требуется вводить лекарство внутримышечно, препарат принимают в виде суспензии или таблеток. Чтобы обезвредить возбудителя, антибиотик должен накопиться в организме в достаточном количестве. Поэтому курс терапии при отите длительный, с большими дозами. Если ребенок младше 2 лет, антибиотики нужно принимать не менее 10 дней.

Насколько полезны компрессы при отите

Можно ли ставить компрессы при отите у детей? Официальная медицинская точка зрения такова: хуже от компресса не будет. Однако нет достоверных фактов, что от него станет лучше. Для некоторых мам и бабушек компресс может действовать как успокоительное средство, плацебо. Детям тоже хорошо — повышенное внимание со стороны взрослых.

Компресс при отите делается просто. Нужно взять большой кусок ваты, сложить в несколько слоев, приложить к больному уху, накрыть кусочком полиэтилена, зафиксировать платком или шапкой. Вот и все. Возможно, облегчение при компрессе наступает, потому что ухо защищено от внешнего воздействия.

Ведь при остром отите малейшее движение, касание уха может вызывать боль.

Чего точно нельзя делать?

  • Прикладывать горячее к уху: нагретую соль, яйцо, грелку с горячей водой.
  • Применять при повышенной температуре.
  • Ставить при гнойных выделениях из уха.
  • Ставить детям компрессы на основе спирта.

Если маленький ребенок всеми фибрами души сопротивляется ставить компресс, не надо его принуждать к этому. Между психологическим комфортом и сомнительной пользой компрессов все-таки лучше выбрать первое.

Лекарство от отита у детей любого спектра действия назначает врач. Также важно знать, что в 20% случаев после отитов у детей возникают тяжелые осложнения. Чаще всего они случаются тогда, когда родители отказываются от антибактериального лечения.

Биржевой курс

Источник: https://youtube-boss.ru/antibiotiki-pri-otite-u-rebenka-i-drugie-preparaty/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.