Осложнения после ангины у детей

Содержание

Какие бывают осложнения после ангины у детей и как их избежать

Осложнения после ангины у детей

13.06.2019

Ангина – одно из самых распространенных и частых заболеваний в детском возрасте. Часто родители считают, что и сами могут пролечить заболевание, не зная, что это грозит многочисленными осложнениями. Осложнения после ангины у детей могут проявиться как сразу после острого периода так и отсрочено, в виде аутоиммунных реакций.

Локальные осложнения

Если осложнения после ангины у детей затрагивают области тканей смежных с заболеванием органов:  уши, нос, и т.д., то чаще всего они являются результатом не до конца вылеченной ангины. Могут возникать сразу после или во время самого заболевания.

Виды  и симптомы

В данной таблице отображаются основные местные осложнения и предоставлены их фото:

Название, краткое описаниеХарактерные симптомы
Проявляется:

  • болью и заложенностью уха,
  • прострелами, шумом и звоном в ушах,
  • субфебрильной или фебрильной лихорадкой (температура может повышаться до 38-38,5˚С).
Проявляется:

  • заложенностью носа, ребенок вынужден дышать открытым ртом.
  • головные боли в лобной области из-за наличия трудноотделяемого гнойного секрета в носовых пазухах.

Стекание слизи по задней стенке провоцирует кашель после ангины у ребенка и является причиной красного горла.

Мамы обращают внимание на косметический дефект – объемное опухолевидное образование на шее ребенка до 5 см в диаметре, при касании, не спаянное прилежащими тканями.Увеличение лимфатических узлов в передне- и заднешейной группе, а так же подчелюстных лимфатических узлов.Могут быть увеличены как один, так и несколько лимфатических узлов.
Снижение иммунитета и недолеченная ангина приводят к повторному развитию ангины, поскольку процесс выведения возбудителя из организма ребенка оказывается неполным.Гипертрофия миндалин характеризуется:

  • миндалины выходят за пределы небных дужек,
  • на них видны белесоватые гнойные пробки.
Осложнение лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов затрудняет отток лимфы и вызывает отек гортани.Клинически проявляется:

  • внезапным началом:
  • ребенку становится трудно дышать – приступ удушья.
  • появляются признаки дыхательной недостаточности, к акту дыхания подключается вспомогательная мускулатура (втягиваются межреберные промежутки, раздуваются крылья носа);
  • вначале бледнеет носогубной треугольник, при пролонгации процесса бледность сменяется синюшностью, может достигать тотального цианоза, то есть ребенок полностью синеет.

Состояние может сопровождаться кашлем, у ребенка проступает холодный липкий пот, возникает афония (ребенок не может ничего сказать).Наблюдается отек шеи, он не может повернуть голову, это сопровождается болевыми ощущениями.

Паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангинаГнойный процесс вызывает некроз ткани, ограниченный соединительнотканной капсулой. Внутри капсулы определяется гнойное содержимое.Клинически проявляется:

  • выраженной односторонней болью, которая часто имитирует зубную, мигренозную боли.
  • При осмотре горла отмечается одностороннее опухолевидное образование,
  • слизистая над ним ярко красного цвета,
  • при касании шпателем ощущается симптом флюктуации (за счет жидкостного компонента).
Cвидетельствует о присоединении грибка рода Кандида.Проявляется белесоватыми афтами на слизистой оболочке ротовой полости.

Профилактика местных осложнений

Это то, что должны делать родители:

  • Основной метод профилактики местных осложнений —  первоначальное соблюдение  родителями рекомендаций врача по антибиотикотерапии.
  • В большинстве случаев эффективно назначение ванн и полосканий -механическое удаление возбудителя в ротовой и носовой полости у детей.

Далее то, что должен делать врач.

Корректное лечение ангины является наилучшей профилактикой осложнений. Во время течения заболевания необходимо, чтобы врач провел необходимые исследования и скорректировал антибиотикотерапию.

Для того, чтобы вовремя распознать первые признаки осложнений и не допустить их развития, необходимо:

  • клинические показатели красной крови как минимум дважды: в начале заболевания и после курса антибиотикотерапии;
  • взятие бактериологический посев из очага болезни, для определения чувствительности возбудителя
  • замена антибактериального препарата, который воздействует именно на возбудителя ангины у конкретного ребенка

Генерализованные осложнения

Существуют случаи, когда возникают осложнения после ангины у детей, затрагивающие другие внутренние органы и ткани, которые разносятся по всему организму через кровь. Развиваются осложнения, какие могут быть отсрочены во времени, и происходит это преимущественно после стрептококковой ангины спустя 2-3 недели.

Внимание! Все указанные осложнения требуют стационарного лечения. В некоторых случаях, при очень тяжелом состоянии ребенка врач принимает решение осуществлять лечение в условиях реанимационного отделения!

Менингит

Редкое осложнение, при котором инфекция распространяется на оболочки головного мозга.

Проявляется:

  • выраженной интоксикацией: слабостью, сонливостью, вялостью;
  • гектической лихорадкой – температурой выше 39,5-40˚С;
  • менингиальными знаками, которые определяет врач при осмотре ребенка (невозможность пассивного приведения подбородка к груди, ребенок принимает позу легавой собаки: лежа на боку с откинутой назад головой и согнутыми в коленях ногами, любое движение вызывает сильнейшую головную боль, маленькие дети непрерывно пронзительно кричат, у некоторых может возникнуть судорожный синдром).

Сепсис

Более чем опасна ангина у детей – в возрасте с 6 месяцев до года. Защитные механизмы, переданные от матери, уже исчерпали себя, а собственный иммунитет еще только на стадии становления.

Развивается сепсис. Данное осложнение возникает на фоне иммунного дефицита малыша, например, когда ребенок рано пошел в сад, предварительно не восстановившись после предыдущего простудного заболевания.

Клинически это проявляется:

  • ребенок становится очень слабым
  • кожа приобретает землисто-серый оттенок,
  • возможна высокая лихорадка либо температура тела снижается (может быть ниже 36˚С).

Возбудитель при этом находится в крови и способен разноситься по всем органам, при этом формируются такие гнойные заболевания как: пиелонефрит, пневмония, менингит и так далее.

Совет! Лечение ребенка должно проводиться только в условиях реанимационного отделения.

Аутоимунные осложнения

Наиболее грозное последствие ангины у детей – это острая ревматическая лихорадка. Это заболевание является аутоиммунным, опасность заключается в том, что иммунитет ребенка атакует собственные ткани.

К малым критериям диагностики ревматизма у ребенка после ангины относят лабораторные изменения (ревматический фактор, титр АСЛО, увеличение СОЭ, острофазовые показатели в анализе крови после ангины у ребенка), результаты инструментального исследования (изменения ЭКГ, ЭхоКГ), лихорадка, анамнез жизни ребенка.

О правилах лечения и профилактике осложнений можно узнать из приведенного видео в этой статье.

Системные поражения как последствия ангины:

Название, краткое описаниеХарактерные симптомы
Кардит. Поражаться может любая сердечная оболочка: эндокард, миокард и перикард. Чаще всего поражается перикард, а именно створки клапанов с дальнейшим формированием пороков сердца.Ребенок начинает жаловаться:

  • на боли в сердце,
  • становится вялым,
  • длительная нагрузка вызывает одышку.
Полиартрит. По-сути это осложнение на суставы. Так как чаще всего страдают крупные суставы нижних конечностейПроявляется:

  • у ребенка болят ноги вначале после длительной ходьбы;
  • затем сустав увеличивается в объеме, капсула наполняется воспалительной жидкостью – ее перерастяжение вызывает боль;
  • сустав при пальпации болезненный, горячий на ощупь;
  • движения затруднены;
  • опора на ногу вызывает боль.
Проявляется как сыпь. Преимущественная локализация на боковой поверхности туловища, бедрах, плечах. Как правило, ее нет на лице, подошвах, ладонях и слизистых.Внешне выглядит:

  • полукольцевидное образование бледно-розового цвета,
  • разного размера до нескольких сантиметров в диаметре,
  • склонна к слиянию,
  • выступает над поверхностью тела,
  • кроме косметического дефекта жалоб не вызывает.
Малая хореяОсновными клиническими признаками являются:

  • Гиперкинезы (нарушения походки, транзиторное тикозное расстройство, нарушение координаций движений, мелкой моторики.
  • Гипотония и слабость мышц;
  • Вегетативные дисфункции как проявляется перечислить;
  • Эмоциональная неустойчивость резкие перепады настроения.
Ревматические узелкиПроявляются:

  • сыпи, выступающей над поверхностью кожи,
  • пальпируется как шаровидной формы узелки, не спаянные с кожей до 1 см в диаметре,
  • безболезненные,
  • преимущественно расположены вокруг мелких суставов на тыльной поверхности кисти.

Важно! Если у ребенка болят ноги при ангине, то необходимо искать причину в интоксикационном синдроме и дефиците микроэлементов. Ревматическое поражение ног возникает только после знакомства с антигенами и продукции достаточного количества антител, способных атаковать собственные ткани, а на это требуется время.

в этой статье демонстрирует как двигается ребенок при малой хорее:



Профилактика

Что нужно делать, чтобы не допустить такого рода осложнений — это всеми силами поддержать хороший иммунитету ребенка.

Реабилитация после любого инфекционного заболевания должна быть полной. Особое внимание уделяется детям, у которых при бакпосеве выявлен гемолитический стрептококк.

Реабилитация после ангины у детей должна включать наблюдение кардиолога, невропатолога, определение ревмафактора и нарастания титра АСЛО.

[stextbox id=’info’]

Решить когда ребенку можно в сад или школу после ангины врач имеет право только после заключения узких специалистов и получения удовлетворительных анализов.

[/stextbox]

Маме необходимо знать, какие осложнения могут быть, для того, что бы вовремя обратиться к врачу. Вовремя начатое правильное лечение и соблюдение всех инструкций лечащего врача снизит риск развития осложнений.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-glotki/angina/oslozhneniya-posle-anginy-u-detej-127.html

Осложнения после ангины

Осложнения после ангины у детей

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Главные причины развития осложнений

Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов.

Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

  • Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
  • Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

Последствия для сердца

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани.

Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом. Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет.

Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.

От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

  •         общая слабость;
  •         болезненные ощущения в области сердца;
  •         высокая температура;
  •         тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

  •         частыми кровотечениями;
  •         возникновением отеков;
  •         изменением структуры суставов пальцев;
  •         высокой температурой;
  •         учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

  •      Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
  •      Значительное повышение температуры тела.
  •      Озноб.
  •      Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Поражение почек

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить  через несколько недель после перенесенной ангины.  Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

     Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.

  •      Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Болезни суставов

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

  •         припухлостью и увеличением размеров суставов;
  •         болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
  •         гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно.

Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха. Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.

Стрептококковый шок и сепсис Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис. Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов.

Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.

Это состояние вызывает такие симптомы:

  •      Сильную лихорадку.
  •      Нарушения дыхания.
  •      Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу. Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков.

Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной. Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму.

Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу. Скорость протекания этого процесса может быть разной.

Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.

Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия

тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Особенности местных осложнений

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых  и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

  •         высокой температурой;
  •         возникает сильная слабость;
  •          ухудшается общее состояние организма;
  •         снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

  •      Сильными болезненными ощущениями в горле.
  •      Увеличением лимфоузлов.
  •      Высокой температурой.

Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя. При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть. Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.

Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.

Профилактика последствий тонзиллита

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

  •      При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
  •      Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
  •      Смазывать больные миндалины специальными средствами.
  •      Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
  •      Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
  •      Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
  •      Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ.

С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый.

Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a98352077d0e69928b5713e

Осложнения после ангины: разновидности и способы профилактики у детей

Осложнения после ангины у детей

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное воспаление зоны ротоглотки. Оно локализуется на миндалинах и задней стенке глотки. У ребенка тонзиллит развивается в возрасте 3 – 10 лет. До 1 года дети болеют ангиной редко, поскольку они получают с материнским молоком антимикробный иммунитет. Развивается патология вследствие авитаминоза, переохлаждения, слабости иммунитета.

Все осложнения при ангине бывают общими и местными. Их развитие у конкретного ребенка обусловлено общим состоянием организма, адекватностью терапии, наличием/ отсутствием сопутствующих патологий.

Местные последствия от ангины

Наиболее опасные осложнения ангины у детей всегда развиваются с местных реакций. Поэтому в период выздоровления родители должны отслеживать состояние детского горлышка и соседних структур.

  1. Подчелюстные лимфоузлы всегда реагируют на любой тип тонзиллита увеличением. Но в воспалительный процесс также способны вовлекаться шейная и подключичная зоны лимфатической системы. В случае нагноения отдельных участков малыша ожидает операция.
  2. Отек гортани после болезни считается редким явлением, но с миндалин отечность распространяется на гортанную щель и ые связки.
  3. Развитие отита после острого тонзиллита является частым осложнением. Инфекция попадает в ухо во время сильного кашля, продвигаясь из зева по евстахиевой трубе. Средний отит развивается на разных этапах ангины. Однако боль, отдающая на уши, не всегда говорит о начале отита.
  4. Разрастание тканей миндалин случается от частых ангин или тяжелого течения единичного случая. Лечение хронического тонзиллита проводится консервативное или хирургическое.
  5. Абсцессы. Гнойные скопления на задней стороне ротоглотки часто наблюдаются у ребенка младше 6 лет. В случае развития медиастинита воспаление затрагивает глубинные отделы шеи. Гнойное содержимое опускается до межполостного пространства с внутренними органами.
  6. Кровоточивость миндалин. Если ребенок часто и сильно кашляет, сосудистые стенки его гортани лопаются и кровоточат. При дополнительном воспалении миндалин существует вероятность кровотечения различной интенсивности.

Общие последствия ангины

Под прицел острого тонзиллита, который не прошел серьезное лечение, попадают:

  • мозг;
  • почки;
  • сердце;
  • суставы;
  • весь организм.

Поражение мозга

Редким осложнением тонзиллита у маленького ребенка является инфицирование головного мозга. Своевременно распознать менингит родители могут по отечности детской кожи, одышке крохи, высокой температуре, жалобам малыша на сильную слабость и головные боли. К специфическим признакам менингита относится синюшная граница губ. Симптоматика требует незамедлительного обращения к врачу.

Сердечные патологии

Последствия тонзиллита для ребенка могут выражаться ранними признаками миокардита или воспаления сердечной мышцы. Если заболевание принимает затяжной оборот, оно характеризуется аритмией, превышением нормальных температурных показателей, шумами в органе. Ревматическое осложнение на сердце чревато пороками клапанов. Отклонение развивается за 3 – 12 месяцев.

В случае развития эндокардита изменяются внутренние структуры сердца. Тело ребенка становится отечным. Наблюдается утолщение фаланг пальцев верхних конечностей. Измерение температурных условий организма дает высокие отметки.

Почечные реакции

Спустя 7 – 14 дней от перенесенного тонзиллита почки малыша могут отреагировать на болезнь воспалением клубочков или ткани. В 1-ом случае нефрологи диагностируют гломерулонефрит, во 2-ом – пиелонефрит.

Распознается воспалительный процесс, затронувший выделительную систему, по стабильно высоким температурным отметкам, спинным болям, признакам интоксикации.

Самые страшные последствия – трансформация воспаления в гнойную разновидность и почечная недостаточность.

Страдают ли суставы при ангине?

Ревматизм после ангины не ограничивается поражением сердечных тканей. На суставах болезнь также отражается и вызывает их ревматизм. Признаками суставной патологии являются блуждающие боли, лихорадка, повреждение симметрично расположенных суставов, покраснение и отечность кожных тканей, покрывающих костные соединения.

Как предотвратить осложнения

Несмотря на опасность болезней, развитие которых может случиться после тонзиллита, их можно избежать путем соблюдения нескольких рекомендаций.

  1. Не разрешайте малышу проявлять активность во время болезни. 7-дневный постельный режим облегчит лечение и понизит риск осложнений.
  2. Не игнорируйте антибактериальную терапию. Давайте препараты крохе ровно столько дней, сколько предписал врач. Полоскания и народные средства эффективны только как симптоматическое лечение. С возбудителем ангины они не борются.
  3. Для профилактики осложнений сдайте общие анализы крови и мочи после ангины (через 2 недели со дня выздоровления). Ускорение СОЭ и избыток лейкоцитов требуют полного обследования малыша с УЗИ, ЭКГ, биохимическим анализом крови и пр. мероприятиями. Белок, выявленный в моче, говорит о почечных проблемах.

Комментирует наш специалист

  1. Чтобы не было осложнений от перенесенной ангины, укрепляйте кроху закаливанием, легкими физическими нагрузками и витаминизированными средствами.
  2. При первых жалобах на боль в горле усадите ребенка над ёмкостью с теплым раствором Хлоргексидина. Ингаляция не допустит инфицирования всей дыхательной системы.
  3. Дополняйте медикаментозное лечение тонзиллита полосканиями горлышка отварами зверобоя, ромашки или календулы.

Ангина не так безвредна как кажется на первый взгляд. Об этом расскажет Комаровский

Источник: https://LechenieDetok.ru/lor/oslozhneniya-posle-anginy-u-detej.html

Какие бывают осложнения после ангины у детей

Осложнения после ангины у детей

Осложнения после ангины у детей могут проявиться через несколько дней или недель после излечения. В 70% случаев причиной коварного заболевания являются стрептококки. Проникая в организм, стрептококковые бактерии выделяют ферменты, которые помогают им распространяться в тканях.

Из-за действия ферментов возбудители инфекции способны проникать в кровь, мозг, сердце и в мочевыводящие пути, вызывая патологические процессы. В большинстве случаев ангина протекает легко. Уже через неделю ребенок может чувствовать себя совершенно здоровым.

Но последствия поражения стрептококковой инфекцией он может ощущать всю жизнь.

 Развитие ревматизма

Стрептококки оказывают на детский организм цитотоксические и иммуномодулирующие воздействия. Они вызывают повреждение соединительной ткани и запускают иммунопатологические процессы.

После заражения иммунная система ребенка начинает вырабатывать антитоксические противострептококковые антитела. Они атакуют возбудителей заболевания и нейтрализуют их.

[stextbox id=’alert’]

Однако в соединительной ткани и в сердечной мышце находятся молекулы, подобные тем, которые есть на поверхности клеточной стенки стрептококковой бактерии. Противострептококковые антитела поражают органы.

[/stextbox]

Это для них своеобразные мишени, клетки которых содержат перекрестные антигены, вызывающие патологические изменения в детском организме.

Поверхностные структуры стрептококковых бактерий вырабатывают токсичное вещество стрептолизин. Оно разрушает эритроциты, оказывает лейкотоксическое и кардиотоксическое действия. Продуцируемый возбудителями заболевания фермент стрептокиназа активизирует фибринолизин крови и повышает инвазивные свойства (способность проникать в ткани) стрептококка.

Неуязвимость некоторых штаммов стрептококковых бактерий для антител иммунной системы обусловлена их способностью формировать капсулы, которые состоят из гиалуроновой кислоты, входящей в состав тканей организма. Агенты иммунной системы не считают гиалуроновую кислоту чужеродным объектом и не распознают спрятанные в капсуле возбудители заболевания.

Симптомы ревматизма могут проявиться в период от нескольких дней до 6 недель после перенесенной ангины, вызванной стрептококковыми бактериями. Характер осложнения зависит от формы ревматизма, которая развилась у ребенка после острого тонзиллита.

 Ревмокардит

Ревмокардитом называют воспалительный процесс в сердечной мышце. В зависимости от того, какие оболочки сердца вовлечены в патологический процесс, диагностируют вид заболевания (ревмомиокардит, ревмоперикардит или ревмоэндокардит). Если поражены все оболочки, возникает ревмопанкардит.

При развитии ревмокардита появляются симптомы интоксикации. Ребенок быстро устает, плохо ест, жалуется на слабость и выглядит бледным. Его может беспокоить чувство стеснения и боль в груди ноющего или колющего характера. К признакам заболевания относится чрезмерная потливость, понижение артериального давления и нарушение ритма сердца. У малыша может появиться одышка, отек лица и шеи.

Иногда заболевание протекает легко и сопровождается слабо выраженными симптомами. Они могут оставаться незамеченными. В таком случае ребенок переносит ревмокардит на ногах. Однако в большинстве случаев сердечные атаки у малышей характеризуются высокой активностью.

При тяжелой форме заболевания симптомы проявляются внезапно и ярко. Резко подскакивает температура тела до фебрильных цифр (выше 38ºС). Одышка развивается даже во время движений в постели. В некоторых случаях наблюдаются обмороки, посинение кожи лица и кровохаркание. У подростков может развиться малокровие.

Ярко выраженные симптомы свидетельствуют об активном распространении ревматического процесса. У детей могут появиться характерные высыпания в области локтевого сустава и волосистой части головы, а также боли в животе.

Появлению сердечных атак нередко предшествует суставная атака. У ребенка возникают боли в крупных суставах (преимущественно в коленных).

[stextbox id=’warning’]

Симптомы ревмокардита наблюдаются 1,5-2 месяца, постепенно затухая. Они полностью исчезают через 3 месяца. Для ревматизма характерны повторные атаки.

[/stextbox]

Уже во время первых приступов ревмокардит может вызвать необратимые изменения в сердечной мышце. При каждой повторной атаке вероятность патологических процессов увеличивается. Ревматическое воспаление может стать причиной недостаточности клапанов сердца, сужения отверстий между камерами, формирования тромбов и развития склеротических процессов.

 Ревмополиартрит

При возникновении болей в суставах диагностируют ревмополиартрит (суставную форму ревматизма). Чаще всего дети жалуются на боли в коленном и голеностопном суставах. Иногда возле пораженного сочленения появляется отек.

В таком случае сустав увеличивается в размерах. У ребенка поднимается температура тела до 39ºС. Ему трудно передвигаться, он быстро утомляется, чувствует слабость и старается прилечь. К признакам заболевания относится высокая потливость и носовые кровотечения.

Могут также появляться боли в других суставах.

Болевые ощущения мигрируют из одного сустава в другой, с одной стороны тела на другую. Недуг характеризуется симметричностью поражения. Если воспалено одно колено, распухает и другое. В одном сочленении боль не держится дольше одной недели. Обычно через 2 или 3 дня болезненность исчезает и возникает в другом суставе. Она усиливается во время движения.

Через несколько недель болезненность утихает, а суставы возвращают свою подвижность и форму. В некоторых случаях после перенесенного заболевания могут наблюдаться длительное время умеренные ноющие боли в суставах. Они усиливаются при перемене погоды. Прогрессирующий ревмополиартрит опасен развитием ревмокардита.

 Ревмохорея

Такая форма ревматизма возникает преимущественно у девочек. В результате осложнения ангины поражается нервная система ребенка. Он становится раздражительным и несобранным. У него ухудшается память и появляются дефекты разговорной речи. Больной малыш неправильно и невнятно выговаривает слова.

У него меняется походка и возникают непроизвольные подергивания тела, конечностей и лица. Родители иногда ошибочно принимают симптомы заболевания за кривляния ребенка. Из-за нарушения координации он с трудом удерживает мелкие предметы в руках и постоянно ударяется о мебель. Почерк школьника становится неразборчивым.

Могут возникать трудности с глотанием и справлением физиологических нужд.

Психическая неустойчивость проявляется в виде беспричинного плача или безудержной радости. Прогрессирование заболевания может вызвать паралич.

Ревмохорея иногда протекает с рецидивами, но к 16-17 годам она полностью утихает. Заболевание может вызывать незначительные поражения сердечной мышцы.

 Кожная форма ревматизма

Кожная форма патологии чаще всего диагностируется у детей от 5 до 15 лет. Ее вызывает острый тонзиллит и другие заболевания, возбудителем которых является стрептококковая бактерия. Через 2 недели после перенесенного инфекционного недуга появляются первые подкожные узлы.

Они локализуются на голенях, предплечьях, локтях, затылке, а также в области суставов, в которых развивается воспалительный процесс. Подкожные узлы представляют собой полусферические образования, напоминающие бородавки бордово-лилового цвета. Они располагаются группами по 6-8 штук. Подкожные узлы не вызывают неприятных ощущений и не беспокоят ребенка.

Через небольшой период времени кожные дефекты исчезают, а затем появляются повторно.

[stextbox id=’info’]

Кожная форма ревматизма может проявиться в виде кольцевидной эритемы. На коже возникают округлые или овальные пятна. Их диаметр варьируется от нескольких мм до нескольких см. У колец четко очерчен наружный контур и размыта внутренняя граница.

[/stextbox]

Они имеют розовую окраску, которая становится интенсивнее по мере приближения к внешнему краю. Пятна появляются в виде небольших розовых точек, которые постепенно разрастаются и пересекаются, образуя причудливый рисунок. Чаще всего сыпь появляется на груди, спине, плечах, животе и ногах.

Крайне редко кожные дефекты возникают на лице. Эритема не вызывает неприятных ощущений и не доставляет беспокойства малышу.

 Ревматический плеврит и гепатит

Ревматический плеврит развивается через 2 недели после ангины. Заболевание возникает, когда воспалительный процесс проникает в плевральные листки. Плеврит сопровождается другими симптомами ревматизма. Он никогда не бывает первым и единственным признаком заболевания. Чаще диагностируется двусторонний ревмоплеврит.

В плевральной полости скапливается стерильный серозно-фибринозный экссудат. Ребенок жалуется на одышку и боли в грудной клетке, усиливающиеся во время вдоха. У него поднимается температура тела и появляется кашель, который не дает облегчения.

В некоторых случаях при ревматизме поражается печень (ревматический гепатит). Он длится от 4 месяцев до 2 лет и сопровождается медленным увеличением печени.

 Острый постстрептококковый гломерулонефрит

Острый постстрептококковый гломерулонефрит развивается через 10-12 дней после перенесенной ангины, преимущественно у детей 2-6 лет. При этом мальчики болеют чаще девочек.

У малыша появляется кровь в моче (гематурия) и отеки. Недуг сопровождается повышением артериального давления. Ребенок жалуется на жажду, при этом происходит уменьшение количества мочи. Малыш становится бледным, быстро утомляется, чувствует слабость.

По мере прогрессирования патологии появляются головные боли. Возникает одышка, учащенное сердцебиение и тошнота. Некоторые дети страдают от болей в спине в области почек. Боли имеют ноющий и симметричный характер.

Они вызваны растяжением капсулы почек, возникающим в результате отека почечной паренхимы.

Небольшое количество крови в моче может наблюдаться многие месяцы после обострения заболевания. Тяжелые формы недуга могут вызвать почечную эклампсию.

Патологическое состояние возникает вследствие спазма артериол головного мозга и его отека.

Последствия острого постстрептококкового гломерулонефрита могут выражаться в острой сердечной или почечной недостаточности. Иногда недуг осложняется отеком легких.

 Отек гортани

Воспалительный отек гортани развивается под действием токсинов, вырабатываемых стрептококковыми бактериями. Он является одним из самых опасных осложнений ангины. Патологический процесс возникает в рыхлом подслизистом слое соединительной ткани на язычной поверхности надгортанника через несколько дней после обнаружения ангины.

Воспалительный процесс распространяется на весь подслизистый слой преддверия гортани в течение нескольких часов или дней. Состояние ребенка быстро ухудшается. Его температура превышает 39ºС.

Больной ребенок жалуется на наличие инородного тела в горле и боль при глотании. Сухой приступообразный кашель усиливает неприятные ощущения и вызывает распространение инфекции на здоровые части гортани.

[stextbox id=’alert’]

Боль в горле может отдавать в ухо.

[/stextbox]

При сильном отеке меняется тембр голоса или он полностью исчезает (афония). Появляются признаки критического сужения гортани (учащается пульс, кожа лица синеет, появляется одышка). Оно вызывает у детей удушение. В таких случаях срочно проводят трахеотомию (рассечение трахеи и введение в нее трубки для дыхания).

 Паратонзиллярный абсцесс

Неадекватная терапия ангины может стать причиной развития паратонзиллярного абсцесса. Абсцесс развивается в околоминдалиновой клетчатке, когда больной ребенок начинает выздоравливать после ангины. Его состояние снова начинает ухудшаться.

У него резко повышается температура тела до 39ºС и выше, появляются сильные головные боли, беспокоит горло, увеличиваются лимфоузлы и возникает гнилостный запах изо рта. Может развиться тризм.

Так называют тонический спазм жевательной мускулатуры, приводящий к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе. Могут возникнуть боли в области уха. Абсцесс чаще всего развивается с одной стороны. При своевременно начатом лечении воспалительный процесс затухает.

При отсутствии адекватной терапии в горле формируется нарыв. Его вскрывают хирургическим методом. Нередко абсцесс возникает повторно.

 Заглоточный абсцесс

У маленьких детей от 5 до 7 лет после ангины может возникнуть заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. Он возникает в результате нагноения лимфатических узлов и клетчатки в области заглоточного пространства. Ребенок жалуется на резкую боль при глотании, при этом пища может попадать в нос.

При распространении патологического процесса на область носоглотки нарушается носовое дыхание. Если поражаются нижние отделы глотки, у малыша появляется инспираторная одышка (затруднения при вдохе), сопровождающаяся хрипением. Его температура тела повышается до 40ºС.

[stextbox id=’warning’]

Чтобы облегчить свое состояние, больной малыш держит голову слегка запрокинутой и отклоненной в больную сторону.

[/stextbox]

Если абсцесс самовольно вскроется, попавший в гортань гной может вызвать удушье ребенка. Гнойные массы могут спуститься в грудную полость и спровоцировать воспаление трахеи или медиастинит (воспаление средостения).

 Другие виды осложнений

Инфекция, ставшая причиной развития ангины, нередко проникает у детей в полость среднего уха. Последствие болезни весьма неприятно. Когда гной скапливается в полости, у ребенка возникает резкая нестерпимая боль в слуховом проходе. Она может отдавать в темя или висок. Одновременно появляется заложенность и шум в ухе.

Скопившийся гной оказывает давление на барабанную перепонку. У ребенка повышается температура тела до 40ºС градусов и ухудшается общее состояние. Если происходит прободение барабанной перепонки, гной вытекает и ребенок ощущает резкое облегчение. У грудных младенцев барабанная перепонка плотная.

Поэтому ее приходится иногда вскрывать хирургическим методом, чтобы гной не проник во внутреннее ухо. В таком случае развивается лабиринтит.

У старших детей инфекция иногда проникает в носовые пазухи. В таких случаях развивается синусит или гайморит.

Источник: https://gorlonebolit.ru/zabolevaniya/angina/oslozhneniya-posle-anginy-u-detej.html

Как избежать осложнений после ангины у ребенка?

Осложнения после ангины у детей

Ангина – распространенное среди детей заболевание, которое заключается в воспалении лимфоидных тканей миндалин.

В основном такая патология возникает из-за воздействия патогенных микроорганизмов, но может носить и аллергический характер.

Лечение заболевания чаще всего не вызывает затруднений у специалистов, но если меры не принимаются соответственно – недуг грозит последующими проявлениями осложнений.

Ангина у детей

Среди пациентов детского возраста такая патология затрагивает примерно каждого пятого ребенка из ста.

Заболевание характеризуется покраснением слизистой глотки, повышением температуры, сиплым севшим голосом и общим ухудшением самочувствия, при этом на гландах при диагностике четко просматривается гнойный налет.

Патология может проявляться в острой форме или носить хронический характер.

Симптомы заболевания

У детей симптомы ангины могут различаться в зависимости от формы болезни и степени тяжести ее протекания, но общими признаками почти всегда являются:

  • болевые ощущения в горле;
  • першение и зуд в гортани;
  • повышенная утомляемость и общее недомогание;
  • температура может повышаться до критических значений;
  • сон и аппетит нарушаются;
  • может появляться неприятный специфический запах из полости рта.

И тогда определить наличие тонзиллита возможно в основном по увеличению лимфоузлов и изменению структуры миндалин (они становятся неровными и рыхлыми, при этом может происходить их сращение с небными дужками).

Возможные осложнения на ранних стадиях

В случае, когда изначально терапия была недейственной или неадекватной, в качестве главного осложнения возможно развитие паратонзиллярного абсцесса в области миндалин.

Часто такое нарушение характеризуется резким ухудшением самочувствия ребенка в тот момент, когда он уже начинает выздоравливать: появляются головные боли, резко повышается температура тела, лимфоузлы увеличиваются.

В других случаях может развиваться тризм – спазм мускул жевательного аппарата, при котором движение нижней челюсти становится ограниченным.

К другим осложнениям ангины на ранних стадиях относят:

  1. Заглоточный абсцесс.Обычно такое последствие характерно для детей в возрасте 5-7 лет, при этом происходит образование нагноений в районе заглоточной области.

    Развивающийся болевой синдром в таких случаях вызывает спазмы и непроизвольные сокращения мышц гортани, в результате чего при приеме пищи куски еды могут попадать в нос.

  2. Инспираторная одышка.Возникает при поражениях возбудителями ангины нижних отделов глотки.

    В таких случаях вдох вызывает затруднения и сопровождается хрипами, а температура тела повышается до 40 градусов.

  3. Воспаление трахеи.
    Происходит при самопроизвольном вскрытии абсцессов, что приводит к опущению гнойных масс в нижние дыхательные пути.
  4. Отит.Возникает в случае попадания патологической микрофлоры в полость среднего уха.Характеризуется болью в ушах и общую слабость организма.

    Отсутствие дальнейшего адекватного лечения может привести к серьезным нарушениям слуха вплоть до его полной потери по причине образования в области среднего уха спаек.

  5. Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области нижней челюсти.Несмотря на то, что такие воспалительные процессы характерны для любой формы тонзиллита, при осложнении заболевания воспаление может перейти в подключичную область и в район шеи.

    Такое состояние называется лимфаденитом и в запущенном состоянии устраняется только путем хирургического вмешательства.

Тяжелые осложнения после ангины у детей

На сегодняшний день специалисты выделяют три самых опасных осложнения такого рода:

  • острая ревматическая лихорадка;
  • гломерулонефрит;
  • системный васкулит.

Ревматическая лихорадка – это воспаление соединительной ткани организма, при этом наиболее уязвимыми становятся клетки и ткани сердечно-сосудистой системы.

В основном такое осложнение распространено в возрастной категории пациентов от 7 до 15 лет.

Гломерулонефрит представляет собой поражение почечных клубочков, которые воспаляются и по этой причине нарушается функция почек.

При обострении этих процессов возрастает вероятность того, что в будущем у ребенка может развиться почечная недостаточность, которая в свою очередь имеет следующие особенности и сопровождается сопутствующими патологиями:

  • азотемия;
  • нарушения сна;
  • уремия;
  • общая слабость;
  • нарушения уровня содержания электролитов в организме;
  • анемия.

При таком заболевании невозможно отслеживать и контролировать распространение патологических процессов, которые могут наблюдаться в любых капиллярах, венах и артериях.

Васкулит в свою очередь способствует разрушению стенок сосудов, в результате чего ткани и целые органы могут отмирать.

Профилактика ангины в детском возрасте

Далеко не всегда последствия и осложнения бывают такими страшными.

Это крайне редко встречающиеся случаи, которые могут встречаться только при несвоевременном лечении и несоблюдении профилактических мер.

Существует несколько основных правил, которые позволят оградить ребенка от болезней и следовательно – от развития критических осложнений:

  1. В случае, если у ребенка диагностирована хроническая ангина, его необходимо беречь от существенных переохлаждений даже жарким летом.
    Это касается купания в холодных водоемах, прогулок под дождем и употребление в пищу чрезмерного количества холодной воды и мороженого.
  2. При первых же болях в горле необходимо усилить питьевой режим, давая ребенку больше теплых жидкостей.
    Это могут быть настои, компоты или чай.
  3. В процессе лечения ангины не стоит пренебрегать чисткой полости рта специальными медицинскими средствами и растворами, а также как минимум три раза в день полоскать горло.
  4. Для ускорения процесса лечения и минимизации риска развития осложнений ребенку необходимо соблюдать постельный режим.
    При этом несколько раз в сутки желательно ставить сухие согревающие компрессы, которые способствуют активизации местных защитных механизмов организма.

Из данного видео вы узнаете, какие осложнения могут быть после ангины у детей и взрослых:

Любая болезнь с течением времени переходит в тяжелые стадии и все труднее поддается лечению.

Но если выполнение предписанных лечащим врачом терапевтических процедур все еще может помочь даже в таких ситуациях, то развитие осложнений – серьезный дополнительный удар по здоровью, и иногда такие последствия могут быть необратимыми.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/lechenie/osl-ang-reb.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.