Прививки детям в казахстане

Прививки в Казахстане: календарь прививок детям по возрасту, таблица, график вакцинации

Прививки детям в казахстане

Ставить или не ставить… С детской вакцинацией сталкивалась абсолютно каждая мама. Всё же, иммунопрофилактика помогает обезопасить ребёнка от разных болезней, среди которых туберкулез, гепатит, корь и многие другие.

Национальный календарь прививок в Казахстане ежегодно совершенствуется. Специалисты стараются облегчить реакции малышей на прививки. Кстати, вакцинация – самый верный способ защиты от опасных болезней. Прививать организм необходимо, согласно графику.

Паспорт вакцинации

На заметку: каждая профилактическая прививка подлежит учету, который проводит медицинский работник.

В учете отражают:

  • название лекарства;
  • дату введения препарата;
  • номер серии;
  • контрольный номер;
  • дозу;
  • срок годности;
  • страну-производителя;
  • характер реакции на средство.

Отказ от вакцинации

И всё же, ставить профилактическую прививку в Казахстане или нет, решают родители или опекуны малыша. Особо это актуально в последнее время, когда многие мамы и папы стали сомневаться в полезности вакцинации.

Если же вы решили, что иммунопрофилактика вашему чаду ни к чему, то вам предстоит написать письменный отказ.

[stextbox id=’info’]

В нём должно быт указано, что вы самостоятельно несете ответственность за малыша и претензий к врачам не имеете.

[/stextbox]

При этом важно учитывать, что многие школы и детские сады могут отказать ребенку в поступлении без необходимых прививок. Запомните: сведения обо всех вакцинациях заносятся в прививочный паспорт ребенка.

Кому прививка запрещена?

Главный санврач Республики Казахстан Бекшин утверждает, для отвода от прививки противопоказания бывают временные и постоянные.

К постоянным относят и распространенные прививки:

  1. АБКДС. Ставить нельзя, если есть судороги, сложные аллергические заболевания и осложнения на другие прививки. Также вакцинация запрещена, если у малыша есть новообразования в организме;
  2. БЦЖ запрещено детям ВИЧ-инфицированным, а также малышам с злокачественными болезнями крови, первичным иммунодефицитом, сильнейшей реакцией на другие вакцины;
  3. От кори, краснухи и паротита. Нельзя ставить чадам, страдающим злокачественной опухолью, заболеваниями крови, аллергией на яйца, сильной реакцией на иные прививки, первичным иммунодефицитом;
  4. Полиомиелит запрещен детям с ВИЧ-инфекцией.

А к временным противопоказаниям, согласно таблице прививок в 2019 году, относят обострение хронических заболеваний. Стоит воздержаться от прививки, если малыш недавно перенес простуду, кишечную инфекцию  или страдает аллергией.

Кстати, с момента выздоровления до вакцинации должно пройти не меньше, чем две недели. По согласию доктора, период можно снизить до недели или же продлить до месяца.

На заметку: насморк и легкий кашель к противопоказаниям не относят!

Также к временным противопоказаниям относят ухудшение самочувствия малыша в день вакцинации. Сюда относят повышение температуры, насморк или ОРВИ. А если ребенок – диабетик, ему прививки ставят лишь после разрешения эндокринолога.

Где ставить?

Вакцинация детей бывает разная. Платная и бесплатная. Без затрат прививать малыша можно в поликлинике, которой он прикреплен по месту проживания.

С деньгами же поставить прививку можно в любой другой больнице.

Но здесь важно уточнить у специалистов, есть ли регистрация и сертификат Национального центра экспертизы лекарственных средств Республики Казахстан у вакцины, которую вы хотите  поставить своему ребёнку.

Цены на платную прививку разные. В среднем, от 6 000 тг до 30 000 тг. А вот от туберкулеза, гепатита, краснухи, кори, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка и гемофильной инфекции типа B прививки делают бесплатно.

Ежегодно врачи вводят новые вакцины, заменяя прежние. Их дети переносят легче. Этот год не стал исключением. Врачи Казахстана снова изменили национальный календарь прививок. Правда, по сути, нынешнее изменение незначительное.

Добавлять новые прививки специалисты не стали, но сделали замену одной. Это касается АКДС. У детей наблюдалась сложная реакция на эту прививку. Поэтому ее на графике заменили АбКДС. Ее отличие от первой в том, что она намного «мягче».

В составе – бесклеточный коклюшный компонент.

Другие изменения касаются вакцинации от полиомиелита. Раньше дети защищались от болезни каплями. А теперь капли заменили на инъекцию.

Какие прививки делают детям?

Итак, давайте разберемся, когда же, согласно национальному календарю, нужно ставить прививки. Первую обычно делают в первые дни рождения малыша. Это всем известная БЦЖ – вакцинация от туберкулеза.

Следующую прививку делают в 2 месяца. Это комплексная вакцинация. Она обезопасит ребенка от коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Прививка АКДС. Также малыша вакцинируют от пневмококковой инфекции и гемофильной инфекции типа b.

Через месяц, когда чаду исполнится 3 года, повторяют прививку, которую делали в два месяца. АКДС, гемофильная инфекция и полиомиелит.

Ну а последнюю профилактическую прививку в Казахстане до года делают в 4 месяца. Это еще один этап защиты организма от полиомиелита, гепатита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка и дифтерии. Дополнительно чадо прививают повторно от пневмококковой инфекции.

Когда ребенку исполняется 12 месяцев, стоит вакцинировать его от свинки, краснухи, кори, а также поставить еще раз прививку от пневмококковой инфекции и полиомиелита. Теперь можно полгода отдохнуть.

В полтора года малышу предстоит ревакцинация АКДС, гемофильной инфекции и полиомиелита.

Следующие вакцинации ребенку предстоит сделать уже в школе. Первокласснику сделают БЦЖ, АКДС, поставят прививку от кори, паротита, краснухи.

[stextbox id=’alert’]

Наконец, в 16 лет подростку нужно снова обезопасить себя от дифтерии. Важно: эту прививку нужно возобновлять для эффективности каждые десять лет.

[/stextbox]

Подробно остановимся на основных вакцинах:

  • Вакцина от туберкулеза, иначе всем известная как БЦЖ

Осуществляют ее дважды: в год и в 6 лет. Вводят в плечо. След от укола, келоидный рубец, останется с человеком до конца жизни. Важно: место укола стоит беречь от всяческих повреждений. Особенно – во время купания чада. Кроме БЦЖ, ежегодно, до совершеннолетия, детям делают реакцию Манту, иначе – туберкулиновую пробу. Она проверяет в организме присутствие туберкулеза.

Реакцию проверяют через два дня. Максимальный срок – через неделю. Позитивной является уплотнение кожи на 10-15 миллиметров. В этом случае возможен контакт с возбудителем. Но помните, это не свидетельствует на 100% о наличии туберкулеза. Меньше 5 миллиметров реакция не имеет значения, а более 5 четкой картины диагностики не дает.

АКДС в Казахстане ставят внутримышечно. Как правило, в верхнюю часть бедра. Именно над этой прививкой кипит много споров. Родители долго думают: нужна она или нет. А все дело в реатогенности, которая у этой вакцины очень высока.

Как же свести побочные эффекты к минимуму? Педиатры рекомендуют начать принимать противоаллергические препараты минимум за два дня до уколов. Помните: жаропонижающие и антигистаминные лекарства никак не влияют на эффективность АКДС.

Согласно графику, от кори малышей в Казахстане прививают впервые в год. Повторяют вакцинацию в шесть лет. Не только в Казахстане, но и по всей Европе в последние годы наблюдаются вспышки кори.  Эта болезнь сопровождается ужасной сыпью.

Симптомы: головная боль, недомогание, потеря аппетита. Передается воздушно-капельным путем. Корь может перерасти в бронхит, энцефалит, пневмонию. В наши дни лечения от этого заболевания нет. Но давно разработан метод профилактики – прививка.

Полезные советы врачей-практиков.

  1. Не вводить за 3 дня до вакцинации в рацион малыша новые продукты;
  2. За два-три дня до прививки не давайте ребенку витамин D. Также стоит воздержаться от приема препарата пять дней после вакцинации;
  3. Если у чада не было стула сутки до прививки, нужно поставить ему свечку из глицерина или клизму. Помните: запор может увеличить риск побочного эффекта;
  4. Если у малыша поднялась температура выше допустимой нормы, следует дать жаропонижающее. Например, нурофен. Количество пищи сократить, но увеличить количество питья;
  5. Стоит воздержаться от купания малыша в течение двух суток после вакцинации;
  6. От всяческих простуд после вакцинации ребенка нужно особо беречь. Ведь сама по себе иммунопрофилактика – настоящее испытание для детского, неокрепшего организма.

Побочные эффекты

Разные прививки могут принести разные побочные эффекты. Нужно просто быть к ним готовым. Основная «побочка» — повышение температуры тела.

Чаще всего этим страдают малыши, которых вакцинировали от коклюша, столбняка и дифтерии. Кроме этого, может побаливать место укола. У малышей может ухудшиться аппетит.

Первые полчаса после вакцинации за чадом следует особо следить. Чтобы грамотно отреагировать в случае аллергической реакции.

Источник: https://www.kazyna.kz/other/kalendar-privivok.html

Прививки в школе. Что нужно знать?

Прививки детям в казахстане

Начался учебный год. На линейке или классном часе сотрудники школы напомнили родителям об обязательных прививках, которые здесь же, в школьном медпункте, и будут поставлены детям.

Конечно же, с письменного разрешения родителей.

Какие прививки в школе положены учащимся разных возрастов, что значит покрасневшая проба Манту, а также в каких случаях возможен медотвод – в обзоре «Эксперта здоровья».

Что говорит закон?

По данным раздела «Прививки взрослым и детям в Казахстане» сайта Электронного правительства egov.kz, все обязательные прививки, предназначенные для определенных групп населения (к ним относятся и школьные прививки – от авт.) оказываются бесплатно за счет средств местного и республиканского бюджетов.

Школьники получают плановые прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний как «лица по возрастам в соответствии с установленными сроками проведения профилактических прививок» (согласно календарю прививок).

Также, согласно этому положению, дети, состоящие на диспансерном учете в медицинской организации, а также воспитанники детских домов и домов ребенка бесплатно прививаются от гриппа.

Дети прививаются вакцинами отечественного и зарубежного производства. Главное требование к любой вакцине – наличие регистрации и сертификата Национального центра экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Прививки рекомендуется делать в специализированных кабинетах медицинских учреждений, так как вакцины требуют определенных правил хранения.

У разных вакцин могут быть различные побочные эффекты и осложнения. Достаточно часто встречаются такие реакции, как умеренное повышение температуры, болезненность в месте инъекции. У детей часто наблюдаются продолжительный плач, ухудшение аппетита.

Желательно, чтобы после прививки ребенок оставался под наблюдением не меньше 30 минут, чтобы быстро получить медицинскую помощь, если у него появится, например, аллергическая реакция.

[stextbox id=’warning’]

Не стоит волноваться, если после введения вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка у ребенка подскочит температура. Это означает, что препарат действует.

[/stextbox]

Прививки делаются с согласия родителей или тех, кто их заменяет. Сведения обо всех полученных прививках обязательно заносятся в амбулаторную карту или прививочный паспорт ребенка. Впоследствии амбулаторная карта или прививочный паспорт предъявляется при наборе ребенка в детский сад или школу.

Каждое образовательное заведение имеет свои правила приема: где-то наличие прививочного паспорта является обязательным требованием, а в других предоставлять его необязательно. Но в некоторых случаях отсутствие амбулаторной карты и отметок о получении прививок становится причиной для отказа в приеме вашего ребенка в школу или детсад.

Все проведенные профилактические прививки подлежат учету медицинским работником и должны содержать следующие сведения: дата введения препарата, название препарата, номер серии, доза, контрольный номер, срок годности, характер реакции на введение препарата, страна-производитель.

Кроме амбулаторных карт или прививочного паспорта данные о прививках могут содержаться в следующих документах (список актуален для детей):

● карта профилактических прививок (форма 063/у);● история развития ребенка (форма 112/у);● медицинская карта ребенка (форма 026/у);● вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (форма 025-1/у);● журнал учета профилактических прививок новорожденным (родильного дома);

● форма 064-1/у, журнал движения вакцин (форма 064-2/у).

Что говорит педиатр?

Педиатр Асылтас Какежановна БАЙПАКБАЕВА, участковый педиатр поликлиники №27 Наурызбайского района г. Алматы, по совместительству школьный врач СШ №186:

– На своем участке в поликлинике №27, относящейся к новоприсоединенному к городу Наурызбайскому району Алматы, я работаю с 1990 года.

В 2016 году, когда в школах ввели ставку школьного врача, я заняла эту должность в школе №186 микрорайона «Акжар», расположенной на моем участке.

На конец учебного года в этом образовательном учреждении обучались 1453 ребенка, в новом учебном году обычно количество учеников немного вырастает.

1 сентября мы, врач и медсестра школы, принимаем участие в родительских собраниях, где рассказываем о важности профосмотров, профилактики, диспансеризации, оздоровления и, конечно же, прививок. Появление школьных врачей позволяет более тщательно заниматься профилактикой и выявлением болезней на ранних стадиях.

Получив письменные разрешения родителей, мы в школьном медкабинете проведем осмотр школьников – всех, с 1-го по 11-й класс. Отказников на моей памяти почти не было – был один мальчик, чьи родители отказывались по религиозным причинам, но он в итоге перевелся в другую школу. Если идет отказ, то мы объясняем последствия отказа от вакцинации.

Заставить или сделать принудительно мы не имеем права.
Также возможен медотвод. На моей памяти такое было один раз, у ребенка с сахарным диабетом. На момент вакцинации ребенок должен быть здоров. Врач осматривает школьника и измеряет температуру. После перенесенной инфекции для пробы должен пройти месяц.

Также противопоказаниями являются: кожные болезни, аллергические состояния в стадии обострения и эпилепсия.

Ученикам 1–8 классов (до 14 лет) делается реакция Манту, при достижении 14 лет выполняется флюорография. Проба Манту – это иммунологический тест на наличие в организме туберкулезной инфекции (хронической бактериальной инфекции, вызывающей наибольшее количество смертей во всем мире).

Тест работает следующим образом: внутрикожно вводится туберкулин; если организм уже знаком с микобактерией туберкулеза, то будет реакция – интенсивное воспаление.
Важно понимать, что проба Манту – это не прививка, а именно проба, насколько ребенок инфицирован. Я всегда объясняю это родителям.

Они говорят: «Он помочил руку, она покраснела». Проба не боится воды.

Результат пробы Манту мы оцениваем через 72 часа (3 дня) путем измерения размера инфильтрата. Размер папулы измеряется в миллиметрах. Отрицательным результатом считается, если на месте укола будет незначительная точечка. Сомнительным – от 2 до 4 мм. Положительным – от 5 мм и выше. Определять самим не стоит, это задача медсестры или врача.

[stextbox id=’info’]

Воспаление на месте пробы Манту может говорить о наличии в организме гельминтов и других инфекций. Это допустимая реакция в первые 3 дня после пробы. Чтобы исключить все варианты, необходимо дополнительно сделать флюорографию, анализ крови, мочи и соскоб на яйцеглист. В моей практике диагноз «туберкулез» у школьников не подтверждался, но знаю, что в Казахстане такие случаи были.

[/stextbox]

Если реакция отрицательная, то в течение 2 недель ученику 1-го класса будет проведена ревакцинация БЦЖ против туберкулеза. Впервые эта прививка ставится на 3-и сутки после рождения. БЦЖ – вакцина против туберкулеза, которую выращивают в искусственной среде, за счет чего она практически утрачивает вирулентность для человека.

В 6 лет всем детям делают прививку АДС (от дифтерии и столбняка), а потом через каждые 10 лет – АДС-М (также от дифтерии и столбняка, маркировка М указывает на малую дозу). Таким образом, ее рекомендовано ставить в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д. 10 лет – именно столько работает иммунитет.

Раньше в 12 лет, то есть в 5–6 классе, делали прививку АД-М (против дифтерии). Но сейчас ее исключили из Национального календаря прививок, потому что действия АДС хватает.

Также каждый год в октябре все школьники получают прививку от гриппа. Государство ставит ее бесплатно социально уязвимым слоям населения – от воспитанников детских домов до пенсионеров. В последние годы вакцин закупается много и производится бесплатная вакцинация школьников. Это тоже проводится в стенах школы.

Государство закупает европейские вакцины – из Нидерландов, Бельгии, Швейцарии. Они качественные, очищенные, хорошо показывают себя на практике.

Я считаю казахстанский Национальный календарь прививок правильным, там учтено все, что нужно. Это же на всех международных конференциях и симпозиумах, которые я посещаю несколько раз в год, отмечают коллеги из России, Украины, Беларуси, стран Прибалтики.

Источник: https://zoj.kz/populiarnie/interesno/chto-nuzhno-znat-o-shkolnyih-privivkah.html

Календарь прививок 2017 рк

Прививки детям в казахстане

Все о детском календаре прививок в Казахстане, вакцинация детей в Казахстане, все прививки от рождения до совершеннолетия – в нашей статье.

Национальный календарь прививок для детей (Казахстан)

Для вакцинации используются препараты как отечественного, так и зарубежного производства. Единственное условие – наличие регистрации и сертификата Национального центра экспертизы лекарственных средств. Прививки рекомендуется делать только в медучреждениях, так как все вакцины требуют специальных условий хранения.

Прививка БЦЖ, проба Манту

БЦЖ (Bacillus Calmette – Guérin – Бацилла Кальметта — Герена) – вакцина от туберкулеза. Прививка делается дважды: в 1- 4 дни жизни и ревакцинация в 6 лет.

Вакцина вводится внутрикожно в дельтовидную мышцу плеча. После прививки остается характерный келоидный рубец.

Место реакции необходимо беречь от механических повреждений, особенно во время купания малыша. Помимо БЦЖ детям до 18 лет ежегодно проводят туберкулиновую пробу (реакция Манту).

Следует помнить, что проба Манту – это не прививка, а своеобразный внутрикожный тест, который показывает наличие в организме туберкулеза.

[stextbox id=’alert’]

Оценка иммунного ответа проводится через 2 суток (но не позднее недели после проведения пробы).

[/stextbox]

При позитивной реакции кожи (уплотнение 10-15 мм) предполагается контакт с возбудителем, однако это не свидетельствует о наличии заболевания. Реакция меньше 5 мм не имеет значения, более 5 мм – не дает четкой диагностической картины.

Прививка АКДС

АКДС прививка в Казахстане, куда ставят. Вакцина вводится внутримышечно и ставят обычно в верхнюю часть бедра.

АКДС – прививка, вызывающая наибольшее количество споров, делать ее или нет. Все дело в ее высокой реактогенности.

А чтобы минимизировать побочные эффекты, мамочкам необходимо знать, как подготовить ребенка к прививке и что делать после введения вакцины.

  1. За 2 дня до прививки назначают обычно противоаллергические препараты, чаще всего – Фенистил Нью (сладкие капли для приема внутрь, дозировка согласно инструкции).

Ни антигистаминные, ни жаропонижающие средства на эффективность вакцины никак не влияют.

И еще несколько советов от врачей-практиков:

  • за 3-1 дн. до прививки, в день прививки на следующий день не вводите в рацион ребенка новые продукты или прикорм;
  • если в течение суток до планируемой прививки у ребенка не было стула – поставьте глицериновую свечку или очистительную клизму – запор увеличивает риск побочных реакций;
  • если вы даете малышу витамин Д, отмените прием за 2-3 дня до прививки и не давайте 5 дней после;
  • при температуре выше 37,3#730; (до 38#730;) применяйте жидкие лекарственные препараты (например, ибупрофен). Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры;
  • если повышена температура, количество пищи нужно ограничить, давать побольше пить (теплое питье), следить за температурой в помещении (не выше 20 #730;) и влажностью (50-70%);
  • берегите ребенка от простудных заболеваний, вакцинация сама по себе испытание для организма, а тут если еще и простудите, то малышу придется тяжко, с этой целью не рекомендуют в первый день после прививки гулять на улице, если прохладно;
  • от купания в течение 2 дней после прививки лучше воздержаться.

Как получить разрешение на прививку

Обязательное условие для допуска к прививке – ребенок должен быть здоров.

Перед первой прививкой АКДС необходимо пройти осмотр у детского невропатолога и получить разрешение невропатолога на вакцинацию, а также обязательно сдать общие анализы мочи и крови.

Дополнительной подстраховкой станет и общий анализ крови (особое внимание стоит обратить на СОЭ и тромбоциты).

Прививки: за и против

Нужно отдавать себе отчет, что последствия могут быть весьма печальными – если ребенок все же заболеет.

К тому же вам могут запретить въезд в ряд стран, а впоследствии – отказать вашему ребенку в приеме на работу, если там присутствует высокий риск инфекционных заболеваний.

Также непривитые дети должны быть отстранены от учебы или посещения детсада, если есть угроза эпидемии или отмечаются массовые инфекционные заболевания.

Прививочный паспорт, амбулаторная карта, учет прививок и вакцин

Все проведенные профилактические прививки подлежат учету медицинским работником и должны содержать следующие сведения:

  • дата введения препарата,
  • название препарата,
  • номер серии,
  • доза,
  • контрольный номер,
  • срок годности,
  • характер реакции на введение препарата,
  • страна-производитель.

Кроме амбулаторных карт или прививочного паспорта, данные о прививках могут содержаться в следующих документах:

Возможно, вам будет интересно:

Количество просмотров статьи – 77189

http://shopomania.kz/info/328-privii-v-kazahstane-kalendar-privivok-detyam.html

Прививки в Казахстане. Календарь прививок детям в Казахстане

Все о детском календаре прививок в Казахстане, вакцинация детей в Казахстане, все прививки от рождения до совершеннолетия – в нашей статье.

(с изменениями от 13 апреля года)

  • Первая вакцинация против вирусного гепатита В 1
  • Вакцинация против туберкулеза 2
  • Вторая вакцинация против вирусного гепатита В 1
  • Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) 3
  • Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
  • Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Первая вакцинация против полиомиелита 4
  • Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5
  • Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5
  • Вторая вакцинация против полиомиелита 4
  • Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
  • Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Третья вакцинация против вирусного гепатита В 1
  • Третья вакцинация против полиомиелита 6
  • Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) 5
  • Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
  • Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) 3
  • Ревакцинация против пневмококковой инфекции
  • Первая ревакцинация против полиомиелита 6
  • Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
  • Вторая ревакцинация против полиомиелита 6
  • Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
  • Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка 7
  • Ревакцинация против туберкулеза 8
  • Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка 7
  • Третья ревакцинация против полиомиелита 6
  • Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
  • Вакцинация против вирусного гепатита В 9
  • Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи
  • Вакцинация против кори, ревакцинация против кори 10

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

(Сноска в редакции, введенной в действие с 28 мая г. приказом Минздрава России от 13 апреля г. N 175н.)

(Сноска в редакции, введенной в действие с 28 мая года приказом Минздрава России от 13 апреля года N 175н.

(Сноска ддополнительно включена с 28 мая года приказом Минздрава России от 13 апреля года N 175н)

http://www.nnmama.ru/content/malysh-do-goda/zdorovye/kalendar-privivok-/

Комментариев пока нет!

Источник: http://med-sovety.ru/vse-o-privivkah/kalendar-privivok-2017-rk.html

Вакцинация детей в казахстане

Прививки детям в казахстане

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Детский невролог-инфекционист: «Прививка ставится только абсолютно здоровому ребенку»

Айсулу Тойшибекова, Vласть, фотографии Жанары Каримовой

Извечный спор – вакцинировать ребенка до года или нет, по-прежнему разводит по разным сторонам баррикад родителей и врачей.

В 2016 году министерство здравоохранения и социального развития запустило Дорожную карту по повышению эффективности реализации Национального календаря профилактических прививок, в связи с растущей тенденцией отказа родителей от вакцинации.

Vласть поговорила с детским врачом невропатологом и инфекционистом Назипой Утегеновой из медицинского центра «Рахат», чтобы выяснить, что вызывает осложнения при вакцинации, почему родители стали меньше доверять врачам и что нужно сделать прежде, чем вести ребенка на вакцинацию.

Национальный календарь прививок в Казахстане предусматривает вакцинацию против 21 инфекционного заболевания, которые при согласии родителей ставятся детям с первых дней жизни. Основная их часть приходится на первый год жизни ребенка.

Vласть: В последнее время врачи отмечают рост заболеваемости инфекционными заболеваниями, в частности, корью. Как вы думаете, связано ли это с тем, что многие родители сейчас боятся прививать своих детей до года?

Назипа Утегенова: У нас бывают родители, которые действительно отказываются от вакцины, потому что читают в Интернете различного рода информацию о последствиях. Мы все равно ведем с ними разъяснительную работу, потому что вакцины спасают нас от тяжелых и опасных инфекций.

Любая инфекция имеет свои последствия и осложнения. У нас есть национальный календарь, утвержденный министерством здравоохранения и социальной защиты. Когда рождается ребенок, он имеет материнские антитела. Эти антитела, например, от кори, защищают ребенка до шести месяцев. От дифтерии защищают до двух месяцев.

А вот, например от туберкулеза и гепатита В, они не защищают. Учитывая эти процессы, был составлен этот календарь. В первые четыре дня в роддоме ребенку делают прививки БЦЖ (противотуберкулезная вакцина – V) и вирусный гепатит В. По туберкулезу у нас в стране обстановка не совсем хорошая, поэтому от БЦЖ обычно не отказываются.

Есть случаи, когда эту прививку не ставят – БЦЖ не делается недоношенным детям, если ребенок родился весом меньше 2 килограммов. Когда ребенок набирает вес, на участке в поликлинике ему делают пробу Манту, а потом — БЦЖ.

Прививать от вирусного гепатита В нужно, потому что это заболевание имеет свои последствия – может протекать в тяжелой форме, заканчиваться циррозом печени.

Когда я только начинала работать в инфекционной больнице, у нас было два полных отделения для детей до 15 лет, больных гепатитом, сейчас уже 16-17 лет как их нет, остались только боксы. Сейчас гепатит В – это редкий случай. Вакцина АКДС делается от дифтерии, которая протекает с ангиной, отеками и удушьем. Это очень тяжелая инфекция, которая дает осложнения на почки и сердце.

К вакцинации нужно относиться серьезно, есть кабинеты вакцинации. Техника, хранение вакцины тоже играет большую роль, вакцина должна храниться в правильных условиях, перевозиться в специальной сумке. Ставить прививку должна обученная медсестра, у которой есть сертификат и допуск к вакцинации. Прививка ставится только здоровому ребенку.

[stextbox id=’warning’]

Прежде его должны осмотреть врачи, нужно взять общий анализ крови, не должно быть анемии. Если есть анемия, то нужно обратиться к гематологу или педиатру, чтобы скорректировать календарь. Если есть заболевания нервной системы, невропатолог пишет противопоказания. Есть пороки сердца, кардиолог напишет медотвод.

[/stextbox]

Главное противопоказание – иммунодефицитное состояние ребенка.

Когда ребенок приходит на вакцину, педиатр должен полностью его осмотреть, проверить, нет ли сыпи, измерить температуру, посмотреть горло. После вакцины, в течение 30 минут ребенок с матерью находятся у педиатра, поскольку может случиться аллергическая реакция.

Если все нормально, то в таком случае ребенок отпускается домой. В поликлинике должен быть детский день, когда только здоровые дети в возрасте до года приходят на осмотр и получают вакцинацию, потому что дети не должны контактировать с больными в очереди к педиатру.

Vласть: Есть случаи, когда прививки ставились на фоне ослабленного иммунитета и влекли за собой тяжелые последствия.

Назипа Утегенова: Если ребенок переболел вирусной инфекцией, то должно протий от 10 до 14 дней, и только после этого ему смогут поставить прививку. Должен быть здоровый фон, ребенок абсолютно здоровый, даже сыпи быть не должно. Все вакцины проверяются Санитарно-эпидемиологической станцией и в частных центрах, и в районных поликлиниках. Это серьезные вещи.

Vласть: Некоторые родители предпочитают проводить вакцинацию своим детям после первого года жизни. Насколько это эффективно, какие плюсы и минусы есть у вакцинации на этом сроке?

Назипа Утегенова: После года мы прививаем также по этому календарю, но начинаем с тех прививок, которые согласно календарю должны прививаться в год – корь, краснуха, паротит (свинка – V).

Vласть: Как организм ребенка реагирует на вакцинацию после года?

Назипа Утегенова: Особых отличий я не замечала. В день прививки на улицу желательно вообще не выходить, потому что у ребенка падает уровень защиты организма, обязательно мерить температуру, проверять место укола. Если ребенок неспокойный, закатывается, то с вакциной лучше подождать, особенно с АКДС.

Vласть: На какое время в таком случае стоит отложить вакцинацию?

Назипа Утегенова: Если у ребенка судороги на фоне температуры, то нужно провести обследование, сделать электроэнцефалограмму, и делать прививку только после разрешения невропатолога. Все решается индивидуально с разрешения родителей, мы не можем ставить прививки насильно.

Vласть: Как вы думаете, нужно ли в принципе откладывать вакцинацию до года или шести месяцев?

Назипа Утегенова: Лучше делать вакцину вовремя, если никаких противопоказаний нет.

Vласть: На что родители должны обращать внимание в первую очередь, как они могут подготовить своего ребенка к вакцинации?

Назипа Утегенова: В доме никто не должен болеть, несколько дней после вакцинации нужно воздержаться от посещений общественных мест, гостей. У нас население такое – видят, что после прививки симптомов нет, ходят с ребенком по гостям. Иммунная система снижена, она подхватит любую вирусную и бактериальную инфекцию, повышается температура.

  Прививки детям до 1 года график

Vласть: А если у ребенка была желтуха новорожденных?

Назипа Утегенова: Если желтуха держится после первых двадцати дней, значит, она патологическая. Нужно искать причину. Часто бывает, что если желтуха держится более полутора месяцев, то была внутриутробная инфекция – цитомегаловирус, герпес.

Женщинам нужно обследоваться на эти и другие вирусы. С желтухой мы тоже не можем допустить до вакцинации. Если билирубин высокий, например, выше трехсот, то это может привести к очень тяжелым неврологическим последствиям.

Также причиной желтухи может стать резус-конфликт матери и ребенка.

Vласть: Есть случаи, когда вакцинация могла спровоцировать детский церебральный паралич. Чем вызвана такая реакция организма на прививку?

Назипа Утегенова: У детского церебрального паралича немного другая этимология. Это внутриутробная гипоксия плода. Часто родители приходят и начинают винить врача.

А как беременность протекала? Как прошли роды? Если беременность протекала тяжело, был сильный токсикоз, была угроза выкидыша, отеки, давление, то это также имеет последствия для ребенка. Врач должен от и до знать о том, как прошла беременность и роды.

Желтушность – высокий уровень билирубина, конфликтный резус фактор крови матери и ребенка тоже может привести к ДЦП.

Сейчас у молодых девушек беременность очень тяжело протекает. Беременность – это не болезнь, а сейчас кого ни спроси – и давление есть, и отеки.

Vласть: С чем это может быть связано?

Назипа Утегенова: С тем, что они (девушки – V) не следят за своим здоровьем, здесь играет роль профилактика и своевременное посещение врача. Девушка перенесла какую-то инфекцию, тот же самый грипп в первые три месяца беременности и из-за этого повышается риск рождения ребенка с разного рода пороками развития.

Если есть неврологическая патология у ребенка, то вакцина АКДС может спровоцировать изменения, которые приведут к ДЦП. В таком случае, конечно, нужно подождать с вакцинацией.

Даже если у ребенка были судороги на фоне высокой температуры, нельзя делать прививку, нужно взять медотвод и подождать до шести месяцев, сделать снимок мозга, если все спокойно, то только тогда разрешается делать прививку.

Vласть: Какой совет вы бы дали родителям, которые имеют сомнения насчет того, делать прививку или нет?

Назипа Утегенова: Я – за прививки, их нужно делать. Я не имею в виду прививки от гриппа, это индивидуально. А эти прививки (из национального календаря прививок – V) – основные. Не нужно бояться, нужно пройти обследование, если противопоказаний нет, то делать вакцинацию.

[stextbox id=’info’]

У меня был случай, когда ребенок не был привит АКДС, я лечила его от коклюша. У ребенка был такой кашель – синеет, язык вываливается, он не мог спать по ночам, не мог кушать, потерял в весе. Ребенок кашлял 6 месяцев. Мать была беременна на тот момент вторым ребенком, ее пришлось изолировать от сына на 25 дней.

[/stextbox]

Второго ребенка она уже привела на прививку. В большинстве случаев вакцинация проходит хорошо.

Vласть: Часто родители за медицинской информацией лезут в Интернет, читают не всегда проверенную и подтвержденную информацию, страшилки. Это ведь тоже проблема, когда информации много, верят зачастую безликим источникам в Сети, но не идут к профессиональным врачам.

Назипа Утегенова: Родители все равно будут винить вакцину в том, что у ребенка поднялась температура. Все процедуры проводятся только с разрешения родителей, и их иногда бывает очень тяжело убедить – сидишь, объясняешь.

В советское время врачам больше доверяли, а сейчас поколение другое, оно вооружено информацией, кто-то напечатает, и пошло, а информация может быть недостоверной.

Календарь тоже не просто так взяли и придумали, в нем только те прививки, которые защищают от особо опасных инфекций.

Источник: http://vlast.kz/life/16325-detskij-nevrolog-infekcionist-privia-stavitsa-tolko-absolutno-zdorovomu-rebenku.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.