Профилактика кори у детей

Содержание

Постконтактная, она же экстренная профилактика кори у детей и взрослых: группы риска и план действий

Профилактика кори у детей

Корь – опасное заболевание, вызываемое вирусами и протекающее тяжело, с осложнениями. Оно считается высококонтагиозным, и при контакте с больным заболевает более 90% людей, не имеющих к нему иммунитета. Несмотря на наличие вакцины, эта болезнь уносит множество детских жизней по всему миру.

Если есть подозрение, что вирус этой болезни уже попал в организм, но еще не проявил себя, поможет экстренная профилактика против кори. Она направлена на предупреждение заболевания либо на значительно облегчение его протекания.

Группы риска

Инкубационный период кори – 9-11 дней. К его завершению появляются кашель, насморк, температура.

Сама болезнь начинается с высоких температурных показателей (39 °С и выше), затем на коже и слизистой в течение нескольких дней появляется красная сыпь.

Заразиться корью можно лишь от заболевшего – 2 дня, завершающих инкубационный период, и еще 3 дня после появления красных пятен он выделяет вирус болезни, передаваемый воздушно-капельно.

Все, кто находился в контакте с вирусоносителем, но не был привит согласно календарю обязательных прививок, входят в группу риска.

Корь особенно опасна при беременности, когда возрастает вероятность развития патологии и даже потери ребенка.

Как проводят экстренную профилактику кори у детей?

Если есть угроза заражения этой болезнью непривитых детей, производят экстренную профилактику. Такая процедура осуществляется при ухудшении эпидемической обстановки в данной местности по этому инфекционному заболеванию. Профилактика может проводиться в 2-х видах: посредством введения коревой вакцины либо нормального человеческого иммуноглобулина.

Применение коревой вакцины

Противокоревая прививка делается в первые 3 дня после контактирования с больными.

Вакцина коревая культуральная живая

Прививку делают детям после года, которым коревая вакцинация не была проведена ранее, а также непривитым взрослым. Благодаря правильно и своевременно проведенной экстренной профилактике заболевание можно либо полностью предупредить, либо значительно облегчить его протекание.

Использование коревого иммуноглобулина

Детям от 3-х месяцев до года также может делаться экстренная вакцинация коревой вакциной. Но для них более эффективным способом будет введение 1 или 2 доз иммуноглобулина человека. Количество доз зависит от времени с момента контакта.

Такое профилактическое средство применяется также для беременных женщин и людей с иммунодефицитом. Если иммуноглобулин вводится до 4-х суток после возможного инфицирования, это будет очень действенным способом защиты от заражения.

Людям с иммунодефицитом процедура проводится независимо от предыдущего проведения противокоревой вакцинации.

Экстренная профилактика кори среди людей взрослого и детского возраста в очаге инфекции

При угрозе массового заболевания населения корью проводится ряд профилактических мероприятий. Они направлены на локализацию и последующую ликвидацию очага инфекции. Профилактика проводится в первые 72 ч. после контакта путем введения вакцины всем непривитым детям и взрослым, находящимся в группе риска.

А также всем, кто был привит лишь однократно. Если очаг инфекции продолжает увеличиваться, срок экстренной вакцинации может увеличиться до 1 недели с момента появления первого заболевшего.

Но иногда, даже при проведении необходимых профилактических мер и соблюдении сроков экстренной вакцинации, появляются все новые заболевшие.

Заболеваемость связана с клинической картиной кори, в которой выделяют 3 периода:

  • катаральный;
  • период высыпаний;
  • период пигментации.

Катаральный период имеет симптомы, схожие с ОРВИ – кашель, насморк, температура.

А достоверно диагностировать корь можно только в периоде высыпания. Поэтому когда человек уже болен, но высыпания отсутствуют, он может заражать окружающих. Это несколько осложняет эпидемиологическую ситуацию.

Экстренная вакцинация является самым действенным средством ликвидации очага коревой инфекции.

по теме

О причинах и путях передачи кори в видео:

При угрозе заражения корью людей из группы риска проводятся экстренные профилактические меры, заключающиеся во введении коревой вакцины либо иммуноглобулина. Они проводятся в первые 3 дня после контакта с больным. Такие меры позволяют предотвратить заболевание либо значительно облегчить его протекание.

Источник: https://vactsina.com/infektsionnyie-zabolevaniya/ekstrennaya-profilaktika-protiv-kori.html

Профилактика кори у детей: основной метод защиты ребенка от болезни

Профилактика кори у детей

Профилактика кори у детей важная мера, так как болезнь является острой инфекцией, которая передается воздушно-капельным путем. Степень восприимчивости такого заболевания – 98-100%, особенно при низком иммунитете. Опасным считается осенне-зимне-весенний период, т.к.

именно в этот момент иммунитет очень ослаблен. Чаще всего эту болезнь можно встретить у детей, однако при своевременной вакцинации возможность заболеть корью снижается к минимуму.

Такое опасное заболевание и в наши дни может унести много жизней, поэтому существует метод обязательной вакцинации детей от кори.

Рассмотрим подробнее, какие виды кори бывают, симптомы и как бороться с этой болезнью. А также, какие использовать народные средства при лечении симптомов болезни. Профилактика кори у детей зачастую выступает лучшим лекарством от этого недуга. Как защитить ребенка от кори и как ее лечить читайте в нашей статье.

Особенности заболевания и симптомы

Т.к. корь – это вирусное заболевание, то заразиться ею можно, если в ваш организм попадает особый вирус РНК — вирус. Это заболевание имеет специфическую особенность – вирус навсегда остается в организме больного. Летучая, передающаяся воздушно-капельным путем, форма вируса способна быстро перемещаться из помещения в помещение, посредством, например, вентиляции.

Почти все люди, которые общались с зараженными, тоже впоследствии заболевают, если не были привиты.

Вирус очень сильно зависит от окружающего климата, хранится в холоде годами, в то время как в тепле, несколько дней. Сильно боится дезинфекции и ультрафиолетового излучения.

[stextbox id=’info’]

Поэтому, так важно дезинфицировать помещение, где находится больной. Это выступает еще одним средством профилактики кори для других членов семьи.

[/stextbox]

Инкубационный период кори длится в течение 1-2 недель. Он проходит, в основном, бессимптомно. В этот момент накапливаются клетки вируса в подкожном слое, возможно воспаление лимфоузлов.

Благодаря особым липидам, в вирусе кори появляются на коже своеобразные пупырышки. Следом за инкубационным периодом, наступает катаральный период. По времени катаральный период длится в течение 4-6 дней.

В такое время корь похожа на привычное респираторно вирусное заболевание. У больного наблюдается кашель, насморк, температура, слабость.

К этому добавляются и признаки самой болезни:

  • отек и покраснение слизистой глаза, чувствительность к свету;
  • появление белых или серых пятен во рту (на деснах, щеках).

К окончанию катарального периода появляются высыпания на лице и за ушами. Симптомы усиливаются, температура тела больного достигает 40 градусов. Высыпания учащаются и со временем передаются на все тело. Температура продолжает оставаться высокой.

Такая сыпь продолжается около 2 недель. А после 5 дней высыпаний инфекция не передается другим людям.

Непосредственно перед периодом высыпаний можно отметить небольшие крупинки белого цвета, расположенные на красном пятнышке на деснах и внутренней полости рта, это первые признаки высыпаний.

Виды заболевания

Чтобы подробнее знать о том, с чем имеете дело и как защититься от кори, нужно ознакомиться с видами кори и их особенностями. У детей встречается типичная и атипичная форма.

Полезно знать:  Срок и принцип действия прививки против кори

Типичное протекание заболевание включает в себя все выявленные периоды, имея различную степень: тяжелая, средняя и легкая.

При тяжелой форме наблюдается многочисленная сыпь на фоне значительного ухудшения здоровья пациента. На протяжении долгого времени наблюдается не спадающая температура тела (39-40°С), лихорадка, отсутствие сна и аппетита, вялость и расстройства сознания.

Средняя форма кори подразумевает умеренные пятнистые высыпания и приемлемо поднимающуюся температуру тела, вялый и апатичный внешний вид, плаксивость.

При легкой форме заболевания сыпь небольшая, редкими участками, температура незначительная, кроме слабости и плохого аппетита другого ухудшения состояния не наблюдается.

Атипичный вид может не включать в себя некоторые симптомы. Атипичный вид подразумевает такие формы заболевания: абортивная, митигированная, бессимптомная, стертая.

Абортивную форму называют еще рудиментарной. Такая форма кори проявляется у детей, которым поставили прививку против кори. Из-за недостаточно полученного иммунитета, ребенок может заболеть. Температура тела незначительно поднимается, проявляются небольшие высыпания. Насморк, отеки, кашель могут отсутствовать.

При митигированной форме значительно затягивается инкубационный период, в то время как другие периоды могут сокращаться. Такая форма более ослаблена. Сыпь, характерная для этого заболевания, весьма скудная, состояние удовлетворительное. Больной не испытывает недомогания.

Стертая форма кори напоминает митигированную. Но при стертой форме практически отсутствуют высыпания, в связи с чем, затруднено выявление заболевания. Среди других симптомов выделяют только кашель.

[stextbox id=’alert’]

Бессимптомная форма кори характеризуется полным отсутствием, каких-либо, симптомов. Выявить ее можно только при обследовании крови и обнаружении антител в крови.

[/stextbox]

Какой формы бы ни была корь, достоверно убедится в наступлении этого заболевания, поможет только лабораторное исследование кори и осмотр специалистом.

Диагностика заболевания

Корь, как и самые распространенные заболевания, выявляется двумя методами:

  • клиническая картина (внешнее состояние больного – отек век, носа, трещины на сухих губах, тело покрыто пятнами);
  • лабораторный анализ (выявление наличия вируса в крови пациента): дифференциальный и иммуноферментный анализ. Иммуноферментная диагностика подразумевает исследование крови и выявление в ней антител. При их наличие существует риск заражения. Дифференциальная диагностика – исследование кожных высыпаний, с целью отличить их от кори.

Передача вируса

Корь передается воздушно-капельным (при чихании, кашле, разговоре) путем непосредственно от инфицированного человека. При инфицировании, ребенка изолируют от остальных через семь дней, т.к. на протяжении всей болезни, ребенок является переносчиком вируса. А, известно, воздушно-капельный путь – самый простой и распространенный путь заражения.

В связи с тем, что корь очень сильно ослабляет иммунитет, можно говорить о наличие вторичных заболеваний, которые сопутствуют больного на протяжении болезни, либо сразу после нее.

Такие как, пневмония, отит, воспаление дыхательных путей, воспаления центральной нервной системы, цистит и подобные. Бытует мнение, что осложнения возникают только у детей до 5 лет, либо у взрослых, старше 20 лет.

При этом ребенок, переболевший корью, навсегда приобретает иммунитет к ней.

Полезно знать:  Как и где передается корь

Профилактика

Всем известно, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить. У детей профилактика кори проводится в самом раннем возрасте в виде прививки. Обычно прививку ставят, когда ребенку исполняется год.

Через укол в организм ребенка вводят слабый вирус кори, на его основании и вырабатываются антитела. В течение 1-3 недель может возникнуть реакция в виде повышенной температуры тела и слабой сыпи.

Через несколько дней все восстанавливается и проходит бесследно. В возрасте 6 лет ставят повторно вакцину.

В наше время активно используют тривакцину – вакцинация против кори, краснухи и паротита. Ослабленный иммунитет, либо заболевание, которое может к этому привести, являются весомой причиной, чтобы отказаться от прививки, т.к. могут возникнуть осложнения.

Если ребенок все же заболел, а в доме имеются еще дети, то им могут назначить введение иммуноглобулина. Это поможет получить нужную защиту, иммунитет будет обеспечен на месяц. Если дети не болели корью либо не имеют прививки, они должны находиться на карантине и быть полностью изолированы от больного.

Когда в семье заболевает ребенок или взрослый, стоит обезопасить всех членов семьи. Если они имеют прививку, то волноваться не стоит. Но предупредить лечащего врача необходимо.

В случаях, когда один член семьи болеет, можно прибегнуть к изоляции его в отдельной комнате. При выходе из комнаты, если такая необходимость появится, стоит надеть маску или повязку.

Ребенку предоставляют отдельные вещи, полотенца, посуду.

В комнате, где он находится, два раза в день, проводят влажную уборку и желательно дезинфекцию ультрафиолетом. Для повышения иммунитета, родственникам можно принимать витамины А и С. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее и без осложнений справиться с корью.

Лечить корь стоит только под наблюдением врача, иначе последствия могут быть неутешительными. При первых симптомах кори стоит незамедлительно обратиться к педиатру или инфекционисту.

Также при начале эпидемий или регистрации нескольких случаев кори в вашем городе необходимо отказаться от посещений мест скоплений людей. Подобный метод — специфическая профилактика кори.

Вакцинация

Как уже говорилось, вакцина направлена на выработку антител в организме ребенка. Среди маленьких детей бывают случаи, когда прививка необходима повторно.

Это связано с тем, что грудные малыши взаимодействуют с материнскими антителами, поэтому свои могут не выработаться после прививки. В 2 года таким детям ставят повторную вакцинацию. В 95% случаев вакцина оказывает нужное действие.

[stextbox id=’warning’]

Считается, что вакцина гарантированно действует около 25 лет, однако, у минимального количества людей иммунитет к кори угасает.

[/stextbox]

Помимо стандартной вакцинации существует экстренная профилактика. В таком случае, человек, который не получал прививку, или дети до 6 месяцев получают вакцину, если наблюдался контакт с коревым больным. Результат будет положительный, если вводят вакцину в течение 72 часов после контакта с больным.

Лечение

В основном, корь лечится дома. Ребенок помещается в отдельное помещение и проходит курс лечения. Но существуют некоторые исключения.

Полезно знать:  Особенности кори у взрослых

Госпитализации подлежат следующие группы:

  • дети из детских учреждений;
  • младенцы в возрасте до 1 года;
  • дети, в семье которых нет условий для лечения дома;
  • больные, имеющие осложнения.

В первую очередь ребенку необходим свежий воздух и должное питание. На втором месте по важности располагается гигиена и уход за кожей и слизистой. Глаза ребенка промываются кипяченой водой несколько раз в день. После удаления гноя закапывают раствор ретинола ацетата в масле (1-2 капли).

При потрескивании губ их мажут жиром, вазелином, либо гигиенической губной помадой (для более взрослых детей). Смоченными маслом ватными жгутами обрабатывается полость носа. Чтобы обработать ротовую полость, стоит пить кипяченую воду и полоскать рот.

Медикаменты, применяющиеся при ослаблении симптомов кори могут быть различны, их назначает лечащий врач. Для снижения температуры, обезболивания применяют ибупрофен, либо нурофен для детей. При более тяжелой форме, назначаются антибиотики.

После выздоровления дети чаще утомляются, нарушается сон. Стоит оградить их от всех видов нагрузки, как интеллектуальной, так и физической. Ребенок должен сбалансировано питаться, гулять на свежем воздухе, получать витамины. При должном уходе, лечении и реабилитации, последствия кори остаются незамеченными, ребенок быстро идет на поправку.

Народная медицина

Ускорить процесс выздоровления помогут целебные свойства трав и ягод, также травы способствуют укреплению общего иммунитета. Настои из малины, липы и калины употребляют внутрь в течение дня и перед сном.

Липа, калина и малина готовится похожим образом. Малину (2 ст. ложки) заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов, затем пьют. Липу (1 ст. ложка) заливают стаканом кипятка и томят на огне в течение 10-15 минут.

Липу рекомендуют пить перед сном.

Калину заваривают в термосе (1 ст. ложка на стакан кипятка) и настаивают не менее 5 часов, пьют перед едой. Ромашкой и шалфеем полощут горло. 2 ст. ложки цветков заваривают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа.

На завершающей стадии лечении можно применять ванну из пшеничных отрубей. 200 грамм отрубей заливают 1 литром воды и кипятят 1 час. Затем добавляют в горячую ванну. Ребенок помещается в ванну на 10 минут.

Благодаря такой ванной хорошо отшелушиваются пигментные пятна.

[stextbox id=’info’]

Таким образом, такое серьезное заболевание, как корь, благоприятно лечится даже у самых маленьких детей. Еще благоприятнее проходит профилактика, если вовремя получить вакцинацию. Именно поэтому в нашей стране обязательны прививки против кори для годовалых малышей. Получение иммунитета в виде вакцины обеспечивает пожизненную защиту от кори.

[/stextbox]

Необходимый уход за заболевшим ребенком позволит пережить заболевание в средней или легкой форме, ведь своевременное лечение позволяет обойти осложнения. Вылечить сопутствующие симптомы и помочь хорошо восстановиться после заболевания помогут народные рецепты, которые применялись и применяются многими людьми, такие как целебные чаи, ванны, настои.

о кори от доктора

Источник: https://MyTerapevt.com/kor/profilaktika-kori-u-detej.html

Корь у детей: симптомы, лечение и профилактика

Профилактика кори у детей

Корь одна из самых заразных болезней в мире. Заражается практически 100% людей, контактировавших с больным. Случалось, что заражение происходило через вентиляцию. Люди заражались корью от соседа, живущего несколькими этажами ниже.

Что такое корь

Корь – острозаразная воздушно-капельная вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, специфической сыпью на коже, а также поражением конъюнктивы глаз и слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Пути передачи и возбудитель кори 

Возбудителем заболевания является парамиксовирус. Заражение корью происходит воздушно-капельным путем от больных через слизистые конъюнктивы глаз и верхних дыхательных путей.

Грудные дети обладают унаследованным от матери иммунитетом (при условии, что мать в свое время переболела корью) к этому заболеванию.
В дальнейшем они могут им заболеть. Плановые профилактические прививки привели к снижению заболеваемостью корью у детей и ее повышению у взрослых.

Чтобы оценить степень контагиозности (заразности) этого заболевания, достаточно сказать, что здоровый малыш, который в течение 1 минуты находится в помещении, в котором за 2 часа до этого побывал больной ребенок, почти наверняка заболеет.

Привитые дети при встречи с коревым вирусом болеют так называемой митигированной корью, которая протекает не менее тяжело, чем у не привитых детей, но зато почти никогда не сопровождается осложнениями.

Инкубационный период кори

Инкубационный период продолжается от 9 до 17 дней. У лиц, которым с профилактической целью вводили гамма глобулин, этот период может увеличиться до 21 дня.

Классификация заболевания

Корь подразделяют по клиническим проявлениям на формы:

  • типичную;
  • атипичную (митигированную, геморрагическую, злокачественную, у привитых).

Симптомы и признаки кори

Корь начинается остро с повышения температуры тела, появления насморка, светобоязни, кашля, чихания, головной боли, охриплости голоса. Выделения из носа имеют серозный, а затем гнойный характер.

В этом периоде врач может выявить специфический признак кори – мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу (пятна Бельского – Филатова – Коплика).

На 3 – 4 й дни температура тела снижается, однако с момента появления сыпи вновь повышается.

Типичный вид больного корью:

  • глаза красные, гноящиеся;
  • веки утолщены;
  • лицо одутловатое;
  • нос и верхняя губа отечны;
  • обильные выделения из носа.

Проявление сыпи

Первые элементы сыпи возникают за ушами, на спинке носа, затем в течение суток сыпь быстро распространяется на все лицо, шею, частично – на верхнюю часть груди и спины. На 2-е сутки сыпь покрывает все туловище.

А на 3-е сутки — верхние и нижние конечности. Сыпь представлена пятнами неправильной формы, слегка возвышающимися над поверхностью кожи.

Высыпания начинают исчезать на 3 – 4-е дни после появления, оставляя после себя буровую пигментацию; в дальнейшем в этих местах возникает шелушение.

Диагностика кори

Если вы подозреваете, что ребенок заразился корью, то необходимо обращаться к врачу педиатру. Часто врач ставит диагноз на основе осмотра. Но необходимо провести еще ряд анализов, чтобы не спутать корь с краснухой, инфекционной эритемой или скарлатиной

Общий анализ крови

При кори в крови выявляют такие изменения:

  • снижение уровня лимфоцитов, лейкоцитов, моноцитов и нейтрофилов;
  • снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать полностью);
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) умеренно повышена.

Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори

Для исследования берут кровь из вены, отделяют ее сыворотку и обрабатывают с помощью специальных ферментов. Для изучения титра антител широко используют – реакцию торможения гемагглютинации (РТГА) и реакцию нейтрализации (РН), реже реакцию радиального гемолиза (РРГ) и реакцию иммунофлюоресценции (РИФ).

Иммуноглобулины М (IgM) – вещества, которые вырабатываются в организме для борьбы с вирусом кори с 3-4 дня болезни. Диагноз кори подтверждают такие результаты:

  • 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный результат. Антитела еще не выработались, возможно, с начала болезни прошло недостаточно времени. Необходимо повторить анализ через 10 дней.
  • >0,18 МЕ/мл – положительный результат. Организм распознал вирус кори и начал с ним борьбу.

Если титр антител меньше 0,12 МЕ/мл, то организм никогда не встречался с вирусом кори и причиной плохого самочувствия стал другой микроорганизм.

Иммуноглобулины G (IgG) – антитела для борьбы с вирусом кори, которые начинают  выделяться со второго дня высыпаний или на 10-14 день после инфицирования. Они сохраняются на всю жизнь, обеспечивая защиту от повторного заражения.

При заражении корью возможны такие результаты:

  • 0 — 0,12 МЕ/мл – антител к кори не обнаружено. Болезнь вызвана другим вирусом.
  • 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный результат.
  • >0,18 МЕ/мл – положительный результат. В организме выработалось достаточно антител для защиты от вируса.

Дополнительные анализы хотя и не могут выявить причину болезни, но много говорят о состоянии организма и возникших осложнениях.

Общий анализ мочи

При кори в моче наблюдается:

  • примесь белка (микропротеинурия);
  • повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитурия).

Рентген органов грудной клетки

Тени, соответствующие участкам воспаления в легких, свидетельствуют, что корь осложнилась воспалением легких.

Возможные осложнения кори

Самыми частыми осложнениями кори являются:

  • ларингит;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • отит;
  • стоматит;
  • поражение центральной нервной системы.

Из осложнений наиболее часто встречаются — воспаление легких (пневмония) и поражение центральной нервной системы.

Митигированная форма кори встречается у детей, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин.

Протекает при нормальной или незначительно повышенной температуре тела. Элементы сыпи бледнее, мельче обычных, нарушены этапы высыпаний, без осложнений.

Лечение кори у детей

Осуществляется в домашних условиях. Показания к стационарному лечению — тяжелое течение, осложнения, дети из закрытых детских учреждений.

Основные методы лечения кори включают:

1. Режим. Чистота, систематическое проветривание, защита помещения от прямых солнечных лучей. Постельный режим необходим в течение лихорадочного периода. В комнате ребенка воздух должен быть свежим и чистым.
2. Диета.

Во время лихорадочного периода детям старшего возраста показаны молочно-растительная диета и достаточное количество жидкости (в том числе фруктовые соки).
3. Витаминные препараты – дополнительно назначают аскорбиновую кислоту (по 300-500 мг/сутки) и витамин А (по 10 мг/сутки).
4.

[stextbox id=’alert’]

Гигиена кожи и слизистых оболочек: несколько раз в день промывают глаза теплой кипяченой водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия. После удаления гноя в глаза закапывают по 1-2 капли 20% раствора сульфацил – натрия 3-4 раза в сутки и раствор витамина А. Сухие, потрескавшиеся губы смазывают вазелином.

[/stextbox]

Нос прочищают ватным тампонами, смоченными вазелиновым маслом; при образовании корок закапывают в нос по 1-2 капли персикового масла 3-4 раза в сутки.
5. Медикаментозное лечение кори:

  • Применяют рекомбинантный интерферон-альфа (Виферон) в катаральном периоде и периоде высыпания.
  • Иммуностимулирующие препараты бактериального происхождения для местного применения – Имудон, Лизобакт.
  • При упорном сухом кашле – отхаркивающие препараты (сироп Лазолван, Бромгексин, Проспан, АЦЦ).
  • Назначают антигистаминные препараты и ингаляционную терапию (паровые ингаляции).
  • При тяжелом крупе – антигистаминные средства, глюкокортикостероиды (Преднизолон 1-2 мг/кг/сут. в/в или в/м).
  • Жаропонижающие препараты при лихорадке выше 38,5 ͦС и выше — (Нурофен, Парацетамол).
  • Рекомендуется полоскание ротоглотки растворами Фурацилина или Фурасола.
  • При осложненном течении заболевания с присоединившейся бактериальной инфекцией, а также с подозрением на пневмонию назначают антибиотики: пенициллин 50 000 — 100 000 ЕД/кг массы тела 2 – 3 раза в сутки, аминопенициллины, макролиды и цефалоспорины ӏӏ — ӏӏӏ поколения парентерально в возрастных дозах. При развитии осложнений лечение проводят с учетом чувствительности микрофлоры.

Внимание! Медикаментозная терапия имеет свои особенности, необходима консультация врача.

Профилактика кори

Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет. Иммунитет после вакцинации недостаточно стоек, потому существует возможность заболеть облегченной формой кори спустя 8 – 10 лет после нее. По выздоровлении на длительный срок (несколько месяцев) сохраняется иммунодефицитное состояние.С целью профилактики этого заболевания применяют иммунизацию корьевой вакциной.

Прививаются дети в возрасти 15 – 18 месяцев однократно. При этом обеспечивается защита от кори в среднем на 15 лет. Детям (не привитым и ранее не болевшим корью), контактировавшим с больными корью, для профилактики вводят гамма-глобулин.

Детей не допускают в детские учреждения в течение 17 дней от момента контакта с больным корью, а получивших профилактический гамма-глобулин – 21 день.

Ранняя диагностика и своевременное извещение центра санитарно-эпидемиологического надзора о случае кори. Больных корью изолируют на срок не менее 4 дней от начала высыпания. При корьевой пневмонии – не менее чем на 10 дней.

Источник: https://like-site.ru/deti/detskie-bolezni/kor-u-detej-puti-peredachi-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Корь у детей: 8 особенностей симптоматики и способы лечения

Профилактика кори у детей

Многие детские инфекционные заболевания имеют схожую клиническую картину – сыпь, повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Некоторые патологии протекают без особых осложнений, другие же являются очень опасными.

Одной из наиболее заразных и тяжелых болезней считается корь, симптомы у детей проявляются очень ярко. Для маленького ребенка заболевание сможет закончиться летальным исходом.

Как распознать корь на ранней стадии, чем лечить, как уберечь малыша – на все эти вопросы мы и будем искать ответы сегодня.

Корь у детей – пути заражения

Корь – вирусная патология, наиболее опасная для детей до года – у них нет антител к инфекции, поскольку прививку делают позже.

Один из основных признаков – красная сыпь на лице и теле, которая возникает на фоне отравления организма токсическими отходами жизнедеятельности вирусов. Патологические процессы затрагивают верхние дыхательные пути, конъюнктиву.

Корь передается воздушно-капельным путем, вирус хорошо выживает в окружающей среде, поэтому заразиться можно не только при непосредственном контакте, но даже находясь в одном помещении с больным человеком.

Вероятность заболеть корью у непривитого ребенка при контакте с инфицированным человеком составляет практически 100%.

Периоды кори и характерные признаки

Продолжительность инкубационного периода вирусной инфекции – 8-21 день, после чего начинают проявляться признаки заболевания.

Вирус становится наиболее активным к окончанию инкубационного периода, и в течение нескольких последующих дней – именно в это время больной ребенок заразен, ему следует исключить любые контакты с другими детьми.

Типичная корь развивается в определенной последовательности, проходит 3 стадии развития.

1. Катаральная

На начальной стадии корь у детей схожа с обычной простудой, появляется кашель, насморк, повышается температура, ухудшается аппетит, ребенка тошнит. В течение 3-4 дня неприятные симптомы усиливаются.

Признаки катаральной стадии кори:

  • сильная головная боль:
  • обильные прозрачные или гнойные выделения из носа, чиханье;
  • кашель сухой, лающий, голос становится сиплым;
  • развивается конъюнктивит – веки отекают, глаза краснеют, в уголках скапливаются гнойные выделения;
  • повышенное слезотечение, непереносимость яркого света;
  • увеличение, болезненность лимфатических узлов;
  • боль в животе, диарея;
  • ухудшение сна, плаксивость.

Один из основных признаков кори – белые пятна с красной каймой возле основания зубов, поскольку вирус негативно влияет на состояние слизистой ротовой полости. Этот симптом позволяет отличить корь от ложного крупа, коклюша, ветрянки, краснухи.

На начальном этапе корь сопровождается сильным повышением температуры, при этом плохо сбивается жаропонижающими средствами, что чревато появлением судорог, спутанностью или потерей сознания.

Во время катаральной стадии резко снижается иммунитет, поэтому часто наблюдается присоединение других инфекций, чаще всего развивается ларинготрахеит из-за воспаления глотки, отечности слизистой.

2. Период высыпаний, стадия пигментации

После окончания первой стадии появляется светло-розовая сыпь на лице и за ушами, постепенно высыпания темнеют, приобретают ярко-красный окрас.

Температура держится на уровне 39-40 градусов, губы трескаются, лицо отекает, нос и глаза опухает, кашель и насморк при этом почти исчезает. Высыпания опускаются ниже, распространяются на спину и живот, этот период длится 3-4 дня, температура начинает постепенно снижаться, у ребенка появляется аппетит.

Стадия пигментации – сыпь преобразуется в пятна неправильной формы бледно-синего цвета, постепенно приобретают коричневую окраску, распространяются аналогично сыпи – от лица к шее, дальше по всему телу. Выздоровление наступает через 7–14 дней, когда кожа полностью очищается.

Чем опасна корь

Если корь протекает без осложнений, выздоровление наступает через 2 недели, но, к сожалению, у непривитых детей легкое течение болезни бывает редко.

Возможные осложнения:

  • вирусная или бактериальная пневмония, бронхит, кишечные патологии;
  • вирус кори часто проникает в ткани головного мозга, что чревато развитием энцефалита, менингита – заболевания могут проявиться через 3–5 дней после появления сыпи, при ослабленном иммунитете возможен летальный исход;
  • отит, хронический тонзиллит;
  • нарушение функций тонкого и толстого кишечника;
  • воспаление шейных лимфатических узлов;
  • воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре;
  • гнойные, долго не заживающие, язвы.

Некоторые врачи связывают приступ аппендицита с корью, но достоверных данных о подобной взаимосвязи пока нет. Но нужно быть начеку, поскольку воспаление аппендикса очень опасно для маленьких детей, особенно при ослабленном иммунитете.

Диагностика и лечение

Внешний осмотр не всегда позволяет точно дифференцировать корь от аллергии, других инфекционных заболеваний, поэтому необходимо сделать анализы для уточнения диагноза.

Основные методы диагностики – клинический анализ крови, мазок из носоглотки для выявления антител к вирусу кори, при развитии осложнений врач может назначить электроэнцефалограмму, рентген грудной клетки.

Лечение кори у детей в легкой форме можно проводить дома.

Но если болезнь протекает тяжело, возникают осложнения, маму и малыша кладут в стационар. Терапия направлена на устранение проявлений заболевания, укрепление иммунной системы.

Чем лечить корь у ребенка:

  • жаропонижающие средства – Панадол, Ибупрофен;
  • противокашлевые препараты – Стоптуссин;
  • антигистаминные средства – Супрастин, Диазолин, устраняют отечность тканей и слизистых, уменьшают количество сыпи;
  • лекарства для улучшения отхождения мокроты – Амбробене;
  • глазные капли – Альбуцид;
  • сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин, применять их можно не более 5-6 дней, в противном случае препараты вызывают привыкание;
  • комплексные препараты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витамина A;
  • уколы иммуноглобулина – помогают восстановить иммунитет;
  • при появлении признаков сильного обезвоживания на фоне высокой температуры необходимо давать ребенку каждые 5-10 минут по глотку Регидрона.

Эффективны ли противовирусные препараты?

О пользе и целесообразности приема этих лекарств постоянно спорят врачи, многие специалисты считают, что они оказывают только эффект плацебо, как и гомеопатические средства.

Если начать давать ребенку Интерферон, Арбидол сразу при появлении первых признаков заболевания, можно значительно снизить риск развития осложнений.

[stextbox id=’warning’]

При кори не нужно принимать антибиотики, при вирусных инфекциях эти препараты абсолютно бесполезны.

[/stextbox]

Но многие врачи назначают их для перестраховки, поскольку велика вероятность присоединения бактериальных патологий. Давать или не давать ребенку антибактериальные средства – решать только вам.

Общие рекомендации

Во время лечения кори важно соблюдать постельный режим, необходимо чаще проветривать помещение, делать влажную уборку.

В рационе больного ребенка должна преобладать растительная пища, кисломолочная продукция, легкие супы, каши. Укрепить иммунитет помогут диетические мясные и рыбные блюда – паровые котлеты, паштеты, суфле. Чтобы не раздражать слизистую горла, все блюда должны иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию.

Обильное питье – залог скорейшего выздоровления, поите ребенка теплым некрепким чаем, отваром ромашки или липы, настоем из плодов шиповника, компотами, некислыми морсами.

Как избежать заражения

Профилактика кори бывает плановой и экстренной. Прививку от кори детям, согласно графику вакцинации, делают в 1 год и в 6 лет – вводят живой ослабленный вирус кори. Иммунитет, который вырабатывается при этом, не является пожизненным, постепенно ослабевает в течение 15 лет. Но у привитых детей болезнь всегда протекает в легкой форме, осложнения возникают редко.

Иногда с 6 по 20 день после прививки у ребенка может повыситься температура, развивается конъюнктивит, появляется мелкая сыпь по всему телу – подобные симптомы не должны вызывать опасения, они исчезают самостоятельно в течение нескольких суток.

Противопоказания для прививки – заболевания сердца, крови, инфекционные заболевания в острой стадии, нефрит, ревматизм.

Что такое экстренная профилактика

Однократное введение гамма-глобулина внутримышечно непривитым детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет при контакте с зараженным человеком.

Такой метод эффективен только во время инкубационного периода, если появились катаральные признаки заболевания, процедура эта бесполезна, иммунитет сохраняется в течение 4 недель.

Заключение

Еще несколько десятилетий назад корь у детей диагностировали нечасто, но в последнее время вспышки заболевания диагностируют все чаще – это связано с отказом многих родителей от вакцинации.

Источник: https://its-kids.ru/kor-u-detej.html

Плановая и экстренная профилактика кори

Профилактика кори у детей

Необходимость профилактических мероприятий при коревой инфекции определяется простотой инфицирования, быстротой распространения в человеческой популяции и определенной вероятностью развития осложнений преимущественно во взрослом возрасте. Эффективная и своевременная профилактика позволяет расценивать корь как потенциально управляемую инфекционную болезнь.

Источник инфекции

Коревой инфекцией болеют только люди. На сегодняшний день нет достоверных сведений о возможности носительства кори. Источником инфекции становится человек в окончательной фазе инкубационного (то есть скрытого) периода и в пределах 4-5 дней от момента начала кожных высыпаний.

Ваш ребенок постоянно болеет? Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном? В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ…

Только в случае развития осложнений больной человек выделяет вирус более длительно – 9-11 дней.

Пути передачи

Вирус коревой инфекции содержится в большом количестве в мельчайших капельках секрета на поверхности всех слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Ребенок и взрослый активно выделяют вирус в процессе кашля и чихания, а также при обычном разговоре. Именно таким образом реализуется воздушно-капельный механизм передачи при коревой инфекции.

Отличительной особенностью кори является возможность распространения возбудителя инфекции на значительное (десятки метров) расстояние.

Кроме того, вирус обладает способностью быстро распространяться не только по горизонтальной поверхности, но и по вертикальной.

Именно таким способом – по вентиляционным шахтам и лестничным пролетам распространяется корь в многоэтажных зданиях.

Вирус коревой инфекции не устойчив в окружающей среде, даже при отсутствии текущей дезинфекции он сохраняет свою активность не более 30 минут. Поэтому передача контактно-бытовым путем практически невозможна.

В редких случаях, когда коревой инфекцией заражается женщина в интересном положении, отмечается проникновение вируса кори через плаценту и внутриутробное инфицирование плода. Вертикальный путь передачи этого инфекционного заболевания приводит к развитию врожденной кори.

Восприимчивое население

Восприимчивость к кори практически 100%. Это касается как детского населения, так и взрослого. После перенесенного когда-либо заболевания сохраняется напряженный иммунитет на протяжении всей человеческой жизни. В медицинской литературе случаи повторного заражения описаны как казуистические.

Традиционный период повышения заболеваемости – холодное время года, когда отмечается более длительное пребывание людей в замкнутом помещении.

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд – ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…
  • Боитесь каждого чиха или покашливания…

    Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Читать статью

С другой стороны, нарушение календаря проведения профилактических прививок в различных странах привело к снижению уровня коллективного иммунитета, смещению сезонности (зимне-весенняя), повышению частоты встречаемости этого инфекционного заболевания среди взрослых лиц.

В середине ХХ века корью болели преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста.

[stextbox id=’info’]

В настоящее время регистрируются вспышки этого инфекционного заболевания внутри взрослых коллективов – в студенческих общежитиях, в казармах новобранцев.

[/stextbox]

Описываются также случаи внутрибольничных вспышек кори как результат дефектов вакцинации и недостаточно эффективных противоэпидемических мероприятий.

Общие принципы профилактики

Профилактика кори подразделяется на плановую и экстренную. Все определяется эпидемической ситуацией в регионе проживания и выполнением прививочного календаря.

Плановая профилактика

Всемирная организация здравоохранения в течении многих лет реализует компанию по охвату всего населения земного шара полным курсом профилактических прививок. Только целенаправленное и своевременное проведение вакцинации и ревакцинации позволит достичь высокого уровня коллективного иммунитета и существенного снижения уровня заболеваемости.

Профилактика кори у детей – это, в первую очередь, прививки. Согласно прививочному календарю, принятому в РФ, вакцинация проводится в возрасте примерно 1-1,5 года (однократно). Ревакцинация (то есть повторное введение вакцины) проводится также однократно в возрасте 6 лет, перед предполагаемым поступлением ребенка в школу.

Поствакцинальный иммунитет не такой напряженный, как после перенесенного когда-либо заболевания, то есть любая вакцина не дает 100% гарантии и защиты от возможного инфицирования. Однако, полный курс вакцинации защищает человека от развития тяжелой и осложненной формы коревой инфекции.

Последующая ревакцинация взрослых людей в большинстве стран считается нецелесообразной. Выборочные серологические исследования по определению титра защитных антител у взрослых демонстрируют высокую частоту их обнаружения. Это свидетельствует о перенесенном заболевании и определенных дефектах диагностики коревой инфекции (если человек отрицает факт заболеванию корью в прошлом).

Для плановой вакцинации обычно используются различные варианты поливалентных вакцин:

  • КПК – вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи, которая выпускается отечественным производителем;
  • вакцина с такими же составляющими, но выпускаемая американской фармацевтической компанией MSD;
  • «Рувакс» — живая коревая вакцина, производимая французской фармацевтической компанией «Авентис-Пастер».

Любой вариант противокоревой вакцины достаточно хорошо переносится. Кратковременные поствакцинальные реакции (повышение температуры, слабость и прочее) непродолжительны и легко купируются традиционными НПВС. Поствакцинальные осложнения регистрируются крайне редко.

Экстренная профилактика кори

Это комплекс противоэпидемических мероприятий, который реализуется в условиях наличия больного коревой инфекцией.

Экстренные профилактические мероприятия предполагают использование либо коревой вакцины, либо противокоревого иммуноглобулина.

Живая коревая вакцина вводится взрослым и детям, у которых отсутствуют данные о проведенной плановой вакцинации. Вводится одна доза коревой вакцины в как можно более ранние сроки после произошедшего контакта с больным этим инфекционным заболеванием.

Детям с абсолютными противопоказаниями к прививкам, людям с иммунодефицитами, беременным, больным с открытой формой туберкулезной инфекции не может быть введена коревая вакцина, поэтому применяется противокоревой иммуноглобулин. Это препарат для специфической профилактики, который содержит защитные противокоревые антитела, полученные из крови донора. Введение специфических антител позволяет нейтрализовать вирус кори.

Чтобы достичь положительного эффекта от введения иммуноглобулина, необходимо ввести его контактным лицам не позднее, чем через 3 дня от произошедшего контакта с больным человеком.

Экстренная профилактика с помощью иммуноглобулина имеет ряд недостатков: не всегда предотвращает развитие болезни, удлиняется инкубационный период – развитие клинической симптоматики возможно не на 9-11, а в пределах 21 дня от момента контакта с больным корью.

Мероприятия в очаге

Это комплекс мероприятий, который проводится в очаге инфекции, где находится больной коревой инфекцией.

Обязательно проводится текущая дезинфекция: проветривание помещения, влажная уборка, отсутствие контактов с другими (неболевшими) людьми.

[stextbox id=’alert’]

По эпидемическим (невозможность изоляции дома) и клиническим (тяжелое течение болезни) проводится госпитализация больного с корью в инфекционный стационар.

[/stextbox]

Изоляция распространяется также на детское учреждение. Проводится ежедневное медицинское наблюдение (термометрия и др.) за неболевшими контактными. Разобщению с другими детьми подлежат контактные по кори лица с 8ого по 17й (21й) день от момента встречи с больным.

Это может быть интересно:

Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители “добивают” иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию.

Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа.

Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!

Читайте статью: Как избавиться от ЧАСТЫХ ПРОСТУД ребёнка и наконец-то перестать его “лечить” вредными и дорогими таблетками

  • Особенности прививки от кори
  • Симптомы и лечение менингококковой инфекции

Источник: https://infectium.ru/kapelnye-infektsii/planovaya-i-ekstrennaya-profilaktika-kori.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.