У ребенка 3 года долго стоит субфебрильная температура

Содержание

Субфебрильная температура

У ребенка 3 года долго стоит субфебрильная температура

Субфебрильная температура — это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание.

Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов. Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения.

Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус. Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура.

У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла.

Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • у детей: сильный длительный плач и активные игры;
  • время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
  • у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии.

Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом.

[stextbox id=’info’]

Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

[/stextbox]

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

  • ЛОР-заболевания — гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
  • Заболевания ЖКТ — гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
  • Заболевания мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
  • Заболевания половых органов — воспаление придатков и простатит.
  • Абсцессы от уколов.
  • Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • тиреоидит Хашимото;
  • болезнь Крона;
  • диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию.

Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови.

Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

  • вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
  • гормональные нарушения;
  • скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
  • ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
  • гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
  • токсоплазмоз (выявляется ИФА);
  • бруцеллез (выявляется ПЦР);
  • туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
  • гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
  • железодефицитная анемия;
  • аллергические реакции;
  • термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

  1. снижение температуры под действием жаропонижающего;
  2. плохая переносимость температуры;
  3. суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

  1. незаметное протекание;
  2. отсутствие реакции на жаропонижающее;
  3. отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

  1. Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.

  2. До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
  3. Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам.

    Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка.

Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры.

У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

  • тесты для выявления панических атак;
  • шкала депрессии и тревожности;
  • шкала Бека;
  • шкала эмоциональной возбудимости,
  • Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

  • возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
  • период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
  • у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

  • не теряет в весе;
  • обследование показывает отсутствие заболеваний;
  • все анализы в норме;
  • частота пульса в норме;
  • температуру не снижают антибиотики;
  • температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена.

Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

  • ОАК;
  • биохимия крови;
  • ОАМ, исследование суточной мочи;
  • кал на яйца глист;
  • рентгенография пазух носа;
  • рентгенография легких;
  • электрокардиография;
  • туберкулиновые пробы;
  • УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом.

Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером.

Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • инфекциониста;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимия крови;
  • накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
  • кал на яйца глист;
  • кровь на ВИЧ;
  • кровь на гепатиты В и С;
  • кровь на RW;
  • рентгенография пазух носа;
  • рентгенография легких;
  • отоларингоскопия;
  • туберкулиновые пробы;
  • кровь на гормоны;
  • ЭКГ;
  • УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

  • своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
  • избегать стрессов;
  • минимизировать количество вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
  • регулярно заниматься спортом;
  • закаливаться;
  • больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/subfebrilnaya-temperatura

Смотрите, какая тема — Субфебрильная температура у ребёнка в 3 года – причины

У ребенка 3 года долго стоит субфебрильная температура

Субфебрилитет – то есть температура от 37 до 38,3℃ у ребёнка в 3 года, которая держится неделю, две или даже месяц, может быть инфекционной и неинфекционной природы.

У меньше чем 0,01% людей субфебрильная температура пожизненно является нормальной – это просто наследственная особенность организма. У трёхлеток верхняя граница нормы – 37,7. По утрам термометр должен показывать меньшие значения, до 37,2.

То, что родители считают лихорадкой, может быть нормальным температурным фоном и не иметь причин.

Когда 37-38,3℃ – признак болезни

Но если субфебрильная лихорадка, независимо от причины, сопровождается признаками болезненного состояния, значит, у неё патологическое происхождение, и необходимо выявить причину неблагополучия. Эти симптомы нам подскажут, что температура тела 37-38 у ребёнка в 3 года вызвана клиническими изменениями:

  • высокая нервозность;
  • нарушения аппетита и сна;
  • сильная потливость;
  • учащённый пульс и дыхание;
  • ребёнок вялый и слабый.

Субфебрилитет считается длительным, если он держится 2 недели и больше. Для малышей 3 лет это состояние менее характерно, чем для 7-15 летних детей, у которых может объясняться периодами активного роста.

Инфекционные причины субфебрильной лихорадки

Умеренный температурный фон может сопровождать многие заболевания в хронической форме. Доктор Комаровский особенно беспокоится, когда рассказывает о такой температуре, чтобы родители не прозевали инфекцию почек или мочевыводящих путей. Она у ребёнка в 3 года может быть почти бессимптомной, проявляющейся только лихорадкой до 38℃.

Причины инфекционной природы с субфебрильной температурой

Причина Другие симптомы Что делать?
Температурный хвост после ОРВИ Хорошее самочувствие Пройдет сам через 2-8 недель
Пиелонефрит, цистит, уретрит Дискомфорт при мочеиспускании. Может быть полное отсутствие других признаков. Анализ мочи. Лечение у детского нефролога.
Туберкулёз лёгких Исхудание, затяжной кашель Обследование у врача-инфекциониста
Гайморит Боль в околоносовой области, заложенность носа Обратиться к отоларингологу
Тонзиллит Болит горло, изменения голоса Полоскание травяными отварами, раствором фурацилина, посещение ЛОРа
Стоматит Белый налёт на щеках изнутри и языке Обратиться к стоматологу
Холецистит Боль в животе, область около пупка Посещение участкового педиатра, а потом детского гастроэнтеролога
Бруцеллёз Головная, суставная, мышечная боль, чередование озноба и потливости Пройти диагностическое обследование, лечение антибиотиками
Лямблиоз Болит живот справа, нарушения стула, изжоги, отрыжка Лабораторная диагностика, приём антипротозойных препаратов
Токсоплазмоз Сыпь на коже головы, подошвах, ладонях. Увеличение лимфоузлов, селезенки или печени. Признаки поражения сердца или нервной системы. Лабораторные анализы, при подтверждении комплексная фармакотерапия
Гельминтоз Боль в животе, скрипение зубами, ночные приступы кашля, исхудание Анализы кала и крови, назначение антигельминтных препаратов

Особенности инфекционной субфебрильной лихорадки у детей в 3 года:

  • выражены суточные колебания – утром ниже, вечером выше;
  • заметно негативное влияние на самочувствие;
  • легко сбивается жаропонижающими (хотя принимать их при субфебрильной температуре в большинстве случаев не нужно).

Неинфекционные причины субфебрилитета

Длительное повышение температуры у ребёнка в 3 года до 37,5-38,3 могут вызывать и нарушения в организме, не связанные с инфекциями. Это могут быть:

  • аутоиммунные болезни: тиреоидит, ревмокардит, системная волчанка, ревматоидный артрит;
  • железодефицитная анемия;
  • онкологические болезни;
  • нарушения работы желез внутренней секреции: надпочечников, гипофиза, щитовидной железы;
  • аллергические процессы;
  • длительные или сильные эмоциональные переживания.

Отличить неинфекционную лихорадку от микробной можно по таким признакам:

  • нет суточных колебаний температуры или нарушается их закономерность;
  • не действуют жаропонижающие – это используют для диагностики.

Как ищут причину субфебрильной температуры?

В педиатрии есть определённая схема поиска происхождения длительного субфебрилитета. Она включает:

  • мониторинг в течение одних или нескольких суток, температуру измеряют у ребёнка каждые 4 часа, и во сне тоже;
  • осмотр кожных покровов, слизистых, суставов, ЛОР-органов с пальпацией лимфоузлов, живота, прослушиванием шумов в лёгких и сердце;
  • тщательный сбор анамнеза и выслушивание жалоб;
  • анализы мочи, мокроты, крови (общий, серологический, биохимический):
  • по показаниям аппаратное обследование (УЗИ, ЭКГ, КТ, рентген);
  • консультации фтизиатра, инфекциониста, ревматолога, онколога, невролога, гематолога, гинеколога(девочки);
  • обследование родителей и других вместе живущих родственников на невыявленные инфекции.

Источник: https://temperatura-u-rebenka.ru/p/subfebrilnaya-temperatura-u-rebyonka-v-3-goda-prichiny

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых: повод серьезного диагноза или вариант нормы

У ребенка 3 года долго стоит субфебрильная температура

Субфебрильная лихорадка – симптом из-за неспецифической адаптационной реакции организма в ответ на агрессивные факторы внешней и внутренней среды. Механизм возникновения – воздействие на гипоталамические центры терморегуляции.

Субфебрильной температурой в клинической практике считают лихорадку до 38 ˚С.

Существуют классификации для быстрой ориентировки врача в ситуации:

По числовым параметрам

  • низкий субфебрилитет – до 37,5 ˚С;
  • высокий субфебрилитет, когда цифры находятся в пределах 37,6-38 ˚С.

По длительности лихорадки

  • кратковременная (продолжительность до 5 суток);
  • длительная (6-15 дней);
  • затяжная – от 15 суток.

Постоянная субфебрильная температура с длительным течением – следствие патологии. В таких случаях обращение обязательно!

Почему может возникнуть

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых многообразны.

Подразделяют их на 10 групп:

На фоне полного здоровья в связи с естественными процессами в организме:

Из-за гормонального всплеска в период беременности может незначительно повыситься температура

  • первый триместр беременности;
  • период новорожденности;
  • перегревание;
  • синдром хронической усталости;
  • прорезывание зубов у детей в возрасте до 2 лет и 6-7 лет.

Вирусные

  • ОРВИ (о профилактике гриппа и ОРВИ можно посмотреть в этом материале);
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • энтеровирусное поражение (о симптомах энтеровирусной инфекции у детей читайте в нашей следующей статье);
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • ВИЧ, СПИД.

Инфекционные

  • болезни ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, наружный и средний отиты, аденоидиты);
  • патология дыхательных путей – трахеиты, вялотекущие пневмонии, пневмониты, туберкулез;
  • заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты);
  • поражения кожи и ее придатков – фурункул, карбункул, ячмень;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиты, инфекционный эндокардит);
  • гинекологические проблемы – сальпингоофорит, эндометрит;
  • стоматологические болезни – стоматит, прикорневая гнойная киста;
  • малярия;
  • бореллиоз.

Воспалительные

  • патология суставов: артриты, бурситы, тендовагиниты;
  • болезнь Крона;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Аутоиммунные

  • заболевания суставов: ювенильный ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • гипотиреоз.

Авдеев А.В., подростковый врач, г. Брянск

Длительная субфебрильная температура у подростка имеет аутоиммунные причины. На этот возраст приходится пик ювенильного ревматоидного артрита и гипотиреоза.

Лихорадка может быть единственным симптомом. Поэтому данной категории лиц в первую очередь исключают аутоиммунные заболевания.

Другие

  1. Онкологические процессы, включая рак крови (лейкозы).
  2. Глистные инвазии и лямблиоз.
  3. Постинфекционные.
  4. Аллергические – синдром Лайелла.

  5. Медикаментозные на фоне длительного приема лекарственных препаратов – гормонов, цитостатиков, вакцин и сывороток.

Субфебрильная температура у ребенка первого месяца жизни – вариант нормы из-за несовершенства терморегуляции.

Исключение составляет стойкая затяжная лихорадка с нарушением общего состояния.

В остальных случаях субфебрильная температура у ребенка имеет причины такие же, как и у взрослых. Необходимо сообщать о подобных эпизодах врачу для проведения комплексного обследования.

Возможные симптомы

Помимо лихорадки, больной предъявляет жалобы:

  • периодические головные боли;
  • слабость и повышенную утомляемость, разбитость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность;
  • у детей – повышенная возбудимость, частые срыгивания, капризы и плач, плохое усвоение материала.

Также при тщательном расспросе врач выявляет симптомы заболевания, на которые пациент не обратил внимания из-за их кратковременности.

Жаркова Г.И., терапевт, г. Краснодар

Субфебрильная температура часто сопровождает причины у женщин гинекологического плана.

При диагностике обязательно проводится осмотр на акушерском кресле и анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

Актуально это для молодых девушек и беременных.

4 особенности диагностического поиска

При обращении к врачу назначается стандартный минимум исследований. К ним относят:

  1. Изучение характера температурной кривой и термометрия.
  2. Эпидемиологический анамнез.
  3. Лабораторные тесты.
  4. Дополнительные исследования.

При оценке лихорадки для врача важно выяснить ее особенности:

  • степень повышения (низкий или высокий субфебрилитет);
  • колебание за сутки (субфебрильная температура вечером характерна для инфекционных и онкологических процессов);
  • продолжительность лихорадки;
  • влияние на нее лекарственных препаратов.

Измеряют температуру каждые 3-4 часа, либо утром и вечером в одно и то же время

Эти пункты имеют важное клиническое значение. Лихорадка при различных состояниях имеет свой уникальный характер.

Термометрия при субфебрильном характере проводится каждые 3 часа на протяжении нескольких дней. Результаты заносятся в тетрадь, где создается график кривой.

Субфебрильная температура при онкологии имеет склонность к возникновению в вечернее время, длительное течение и отсутствие колебаний температуры. Она – часть симптомокомплекса с нарушением общего самочувствия. Сочетание лихорадки такого плана со снижением массы тела заставляет задуматься специалиста об онкологическом процессе.

Постоянная субфебрильная температура – спутник аутоиммунных и ревматологических заболеваний. Однако могут быть резкие повышения, поддающиеся терапии жаропонижающими.

[stextbox id=’alert’]

Субфебрильная температура у подростка кратковременного характера без нарушения общего самочувствия – вариант нормы при гормональной перестройке в сочетании с психоэмоциональными нагрузками. Цифра при этом не превышает 37,5˚С.

[/stextbox]

Елизарова А.А., педиатр, г. Калуга

Родители также часто обращаются в поликлинику с продолжительной лихорадкой у детей.

На выяснение причины уходит порой много времени. Лечение субфебрильной температуры на этот период не требуется!

Оно подбирается с учетом заболевания, результатом которого стала лихорадка.

Субфебрильная температура после ОРВИ возникает из-за 2 факторов:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • гипертермическим синдромом (чаще у маленьких детей при нарушении процессов терморегуляции).

Возникновение такой ситуации требует обращения за медицинской помощью для профилактики осложнений гриппа!

Часто выявляется субфебрильная температура у женщин на фоне воспалительных процессов половых органов и менопаузы. При этом лечение проводит гинеколог, выявляя причину возникшего.

Собранный эпидемиологический анамнез – важная часть диагностического процесса. Он необходим, когда обнаружена субфебрильная температура у взрослого, путешествующего в другие страны. Это позволяет назначить правильное обследование.

Самый неблагоприятный тип лихорадки, когда субфебрильная температура есть длительное время. Это всегда свидетельствует о патологии. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы не пропустить опасное заболевание.

Из лабораторных тестов, когда имеет место длительная субфебрильная температура, в обязательном порядке назначают:

  • общий анализ крови (расшифровку общего анализа крови читайте тут);
  • обследование на малярию, тиф и туберкулез;
  • рентгенограмму органов грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • анализ крови на стерильность 3 раза!

В дальнейшем обследование назначают с учетом полученных результатов.

Нужно ли лечить

Субфебрильная лихорадка – состояние, не требующее экстренной терапии.

В случаях, если она явилась следствием физиологических причин, не противопоказан прием жаропонижающих противовоспалительных препаратов (Нурофен, Нимулид, Аспирин) и активный питьевой режим (горячий чай, отвар шиповника, ромашка).

Нурофен детям дают в сиропе, в дозе 5-10 мл на 1 кг массы тела ребенка

В других случаях необходимо предварительное исследование с диагностикой.

Исключение составляет поствакцинальная лихорадка у ребенка. В таких случаях показан прием 2 препаратов:

  • противовоспалительных (Нурофен, Панадол);
  • антигистаминных (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Вызвано это особой аллергической реакцией на вакцину.

Сама по себе субфебрильная температура лечения не требует. Она – симптом, но не заболевание!

Выводы

Причины субфебрильной температуры у взрослых и детей схожи. Кратковременная лихорадка без нарушения общего самочувствия не нуждается в экстренном лечении. Однако стоит рассказывать о таких эпизодах врачу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Отзывы родителей

Тамара, 38 лет, г. Иваново

У дочки с рождения повышенная температура 37,2-37,4 ˚С. Неоднократно проходили обследование стационарно.

Причину не нашли. Сейчас ребенку 8 лет. Всё осталось без изменений.

Кристина, 26 лет, г. Тула

Во время беременности в 1 триместре постоянно была лихорадка до 37,8 ˚С. Врачу пожаловалась на нее спустя месяц. Обследовали всесторонне.

При осмотре у кардиолога обнаружили шум в сердце. На УЗИ выявили инфекционный эндокардит тяжелого течения. Закончилось выкидышем.

Екатерина Сергеевна, 45 лет, г. Моршанск

У меня 2 детей. Старшая дочка всегда температурит долго после простуды. Врачи объяснили это индивидуальной особенностью терморегуляторных процессов.

[stextbox id=’warning’]

Спасаемся в такие периоды витаминами (Витрум Иммуно) и иммуномодуляторами (Анаферон детский). Лихорадка после простуды при приеме препаратов проходит быстрее.

[/stextbox]

Pinterest

E-mail

Подписка на журнал

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/prichiny-subfebrilnoj-temperatury.html

Что делать, если у ребенка долгое время держится температура 37-37,5?

У ребенка 3 года долго стоит субфебрильная температура

/ Здоровый малыш / Что делать, если у ребенка долгое время держится температура 37-37,5?

Если температура у ребенка регулярно повышается до 37-37,5 градусов, а он выглядит здоровым, то родители ищут причину этого явления. Мы собрали материал, который поможет разобраться, почему у детей может повышаться температура до 37-37,5 градусов, какая диагностика необходима для установления точного диагноза.

Когда температура 37,0-37,5 у ребенка норма, а когда отклонение?

У ребенка первых лет жизни процессы терморегуляции только налаживаются, энергия бьет ключом, ребенок активен, аппетит и сон в норме, процессы терморегуляции протекают уже более-менее нормально, но что касается теплоотдачи, здесь часто происходят сбои.

Избыточное тепло ребенок отдает путем охлаждения тела через процессы потоотделения и через вдыхаемый и выдыхаемый воздух.

А учитывая среднюю температуру воздуха, особенно в зимний период в наших помещениях (22-25 С) и желание родителей всегда одеть и укрыть потеплее свое дитя приводит к усложнению процесса теплоотдачи, а значит незначительному повышению температуры.

Если кроме температуры 37-37,5 у  ребенка больше никаких изменений не происходит в его самочувствии, повода для беспокойства нет.

Однако следует осознавать, что происходит повышенная нагрузка на регуляторные системы ребенка, а значит и организм в целом, т.к. он расходует энергию, чтоб привести эти процессы в норму.

Начните следить за температурой и влажностью воздуха в комнате ребенка и тем, как он одет, уже только этим вы поможете его адаптации.

Вы лучше всех знаете своего малыша, его предпочтения, поведение и режим дня.

Как только с незначительным повышением температуры наблюдается снижение аппетита, нарушения сна, вялость, повышенная капризность, потливость, потеря веса и состояние, как будто ребенок не знает, что он хочет и нервничает по поводу из без повода – это то, что должно вас насторожить и обратиться за консультацией к педиатру. При такой симптоматике температура 37,0-37,5 может сигнализировать о воспалительных, инфекционных и других серьезных заболеваниях.

Почему у ребенка держится температура 37-37,5 — причины в таблице

Причины повышения температуры до 37-37,5 у детей

ПричинаОписание
Инфекционные болезниЛюбые инфекционные заболевания сопровождаются повышением температуры тела, так как это является естественной реакцией борьбы организма с вирусами. Только тогда, когда повышается температура тела, организм начинает выработку специальных веществ, в первую очередь – особого белка интерферона, который нейтрализует вирусы. Количество вырабатываемого интерферона и других веществ напрямую зависит от величины температуры. Легкое течение заболевания может сопровождаться невысокой температурой и такими симптомами, как насморк, кашель, увеличение лимфоузлов и др. Однако субфебрильная температура часто означает наличие в организме хронической инфекции, например, туберкулеза, с помощью такой температуры и выявляются серьезные заболевания, вызванные различными возбудителями и не имеющими в начале ярко выраженных симптомов.
Паразитарные заболевания Многие виды гельминтов паразитируют не только в ЖКТ, но и других тканях и органах организма, откладывают огромное количество яиц, вызывая интоксикацию в организме и ряд воспалительных процессов. Паразитарное поражение желудочно-кишечного тракта и других жизненно важных органов всегда приводит к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний, если они имели место быть. Это всегда сопровождается невысокой температурой, иногда без видимых признаков каких-либо отклонений.
Воспалительные неинфекционные заболевания

(неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие)

Речь идет о серьезных аутоиммунных заболеваниях, которые встречаются достаточно редко, особенно у детей, и наука до конца еще не разобралась в причинах их возникновения. Перечисленные патологии заражают здоровые клетки, превращая их в антигены. Организм ошибочно воспринимает их как угрозу и реагирует на них выработкой специальных антител к обозначенным клеткам. Таким образом иммунитет начинает борьбу со своим собственным организмом, уничтожая его изнутри. Все это сопровождается воспалительными процессами с незначительным повышением температуры и появлением соответствующих заболеванию симптомов.

Системная красная волчанка может проявить себя в виде сыпи на щеках и носогубной зоне, напоминающей волчьи укусы.

Ревматоидный артрит может начинаться с усталости, слабости, снижения веса, потливости и мышечных болей.

Неспецифический язвенный колит часто сопровождается диареей, болями в животе и примесями крови в стуле.

[stextbox id=’info’]

Аутоиммунный тиреоидит еще реже встречается у детей, проявляя себя через симптомы: повышенная утомляемость, рассеянность, ребенок не может концентрировать внимание, снижение аппетита, вялость, отсутствие настроения.

[/stextbox]

Многие специалисты уверены в том, что эти сложные хронические заболевания являются следствием психосоматических причин, причем чем меньше возраст ребенка, тем больше психосоматика родителей влияет на возникновение этих сложно проходящих патологий.

Аллергия Температура при аллергии растет очень редко, но если это и происходит то, причиной является не сама аллергия, а определенные сопровождающие ее процессы, например, воспалительные, которые вызваны воздействием различных аллергенов на организм. Это могут быть как укусы насекомых, лекарственная непереносимость, цветочная пыльца, вакцины или пищевые возбудители. В настоящее время этот список можно долго продолжать, т. к. качество окружающей нас среды резко изменяется и организм все чаще выдает аллергические реакции, особенно у детей.
Хирургическая патология, послеоперационные состоянияЛюбое хирургическое вмешательство в детский организм само по себе вызывает большой стресс. Но температура 37,0-37,5С после проведения операции является нормой и признаком того, что организм включил свои защитные функции в борьбе с инфекцией и уничтожением болезнетворных микробов, т. к. организм зафиксировал факт повреждения тканей. Стоит обратить внимание на продолжительность такой температуры после оперативных вмешательств. Если невысокая температура держится 3-5 дней и проходит, это отличная защитная реакция и знак того, что операция прошла хорошо. Если температура держится или время от времени повышается в течение недели, а затем исчезает, тоже нет повода для беспокойства. Но если в течение месяца и больше температура не приходит в норму, это говорит уже о воспалительных процессах в ране, организме или о том, что причина хирургического вмешательства не была исключена эффективно.
Заболевания сердца и сосудов, хроническая патология легких, кожи, нервной системы Субфебрильная температура отмечается при патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардиты, миокардиты, синдром вегетативной дистонии и др.), хронических патологиях легких (эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких), кожи и нервной системы. Сама температура возникает на фоне протекающих воспалительных процессов в организме и держится до тех пор, пока не будут устранены главные причины, вызывающие воспалительные процессы в организме.
Онкология, иммунодефицитные состоянияЕще одним симптомом субфебрильной температура являются иммунодефицитные состояния, в том числе и онкологическая патология. В таком случае вас сразу должны насторожить следующие симптомы: отсутствие аппетита, снижение веса, слабость и патологическая симптоматика со стороны пораженных органов.

От чего у ребенка может держаться температура 37-37,5: все методы диагностики, куда идти обследоваться?

Подведем итоги причин того, почему у детей держится невысокая температура:

  • Процессы терморегуляции в организме не сбалансированы (не функционируют нормально), поэтому происходит естественная реакция в виде незначительного повышения температуры, которая выравнивает процесс теплообмена между ребенком и окружающей средой.
  • Легкое течение простудных заболеваний и ОРВИ.
  • Хронические инфекционно-воспалительные процессы, которые в скрытой форме могут протекать в организме без явной симптоматики.

Если повышенная температура держится у ребенка более 3-х суток, независимо от того, проявляются ли симптомы заболеваний или ребенок отлично себя чувствует и ведет, необходимо обратиться к грамотному специалисту – педиатру, чтоб исключить (или выявить) причины возможных заболеваний.

Рекомендуемый набор первого ряда диагностических мер, который поможет выявить причины субфебрильной температуры у ребенка:

  1. Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, чтоб понять воспалительные изменения в организме, а также оценить работу мочеполовой системы.
  2. УЗИ всех органов для выявления патологий с их стороны.
  3. Компьютерная диагностика органов грудной клетки для исключениях патологии легких.

После обнаружения причины, начинается более детальное обследование ребенка уже в узкой направленности обозначенной патологии, но никак не наоборот.

Мнения специалистов: что делать, если долгое время у ребенка температура 37-37,5 без симптомов (ребенок чувствует себя хорошо)?

В целом мнения специалистов сводятся к тому, что при длительной невысокой температуре у ребенка без симптомов основное внимание должно быть направлено на здоровый образ жизни малыши и укрепление защитных функций организма.

Комаровский Евгений Олегович, детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории:

Во-первых, необходимо удостовериться, что все анализы в норме, особенно показатель СОЭ и проведенные обследования не выявили никаких патологий в организме.

В таком случае ребенка необходимо перестать мучать частыми измерениями температуры, обследованиями и переживаниями о возможных заболеваниях.

И никаких лекарств ребенку не давать! Все, что вам надо, это всего лишь создать для малыша оптимальные условия жизнедеятельности: чистый, прохладный и увлажненный воздух там, где ребенок спит, исключить различного рода химию (стиральные порошки, моющие средства и т.д.).

Необходимо следить за тем, чтоб ребенок не перегревался благодаря слишком теплой одежде. Организовать максимальное взаимодействие с природой, особенно летом: в плавках, босиком и практически весь день на свежем воздухе. Кормить тогда, когда сам захочет кушать, это же относится и к количеству еды.

Педиатр И. В. Руженкова:

В жизни я сталкивалась с тремя случаями гипертермии неясного генеза. В первом длительно держалась повышенная температура после любой перенесенной ОРИ — эта особенность у ребенка прошла сама по себе с возрастом; во втором у девушки была высокая температура  в течение нескольких недель при отсутствии соматических изменений и выраженной депрессии — прошла после выхода из нее.

В третьем случае Т повышается без видимых причин у молодой женщины с вегето-сосудистой дистонией. Пытались обсуждать вопрос о гипертермии на курсах повышения квалификации; нам по нашей просьбе прочитали лекцию. Суть ее в том, что центр терморегуляции находится с мозге; регулируется очень многими факторами, и не все они известны.

[stextbox id=’alert’]

  Хотелось бы еще сказать, что:1) по современным данным нормальной считается температура до 37,2 градуса; 2) когда прорезываются зубы, и на фоне полного здоровья самочувствие и состояние часто ухудшаются, а уж у реконволесцента ОРВИ и бронхита — и подавно. Я бы ориентировалась на самочувствие, степень активности, аппетит ребенка.

[/stextbox]

В динамике повторила бы на всякий случай, чтоб не пропустить вялотекущую инфекцию, анализы мочи и крови.

Доктор И.С. Марков:

В некоторых случаях, когда все проведенные лабораторные и инструментальные исследования не позволяют выявить патологии, такая субфебрильная температура может иметь т.н. центральное происхождение и быть обусловлена изменениями в центре терморегуляции, расположенном в межуточном мозге.

Такой процесс носит название диэнцефального (или гипоталамического) синдрома, является смежной патологией невролога и инфекциониста, поскольку чаще имеет вирусное происхождение. В качестве моносимптома субфебрильная температура при таком диагнозе, как правило, опасности не представляет и лечения не требует.

Однако в связи с возможным постепенным развитием и других клинических проявлений необходимо более тщательное обследование.

Поделитесь с друзьями:

Источник: https://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/chto-delat-esli-u-rebenka-dolgoe-vremya-derzhitsya-temperatura-37-375.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.