Воспаление аденоидов у ребенка симптомы лечение

Содержание

Аденоиды у детей симптомы и лечение

Воспаление аденоидов у ребенка симптомы лечение

Большинство родителей знают или хотя бы слышали, что такое аденоиды у детей, симптомы которых не могут оставаться незамеченными. Когда обращаться к врачу, как лечить, стоит ли отдавать предпочтение операции? Все эти вопросы очень интересуют мам и пап. В последние годы все больше специалистов стараются проводить лечение преимущественно консервативными методами.

Что такое аденоиды и аденоидит

Природа предусмотрела специальную систему защиты организма от инфекции, попадающей через дыхательные пути. Это так называемое глоточное кольцо, которое состоит из 5 миндалин (двух небных, двух трубных, язычной и носоглоточной) и участков лимфоидной ткани на задней стенке глотки.

Лимфоидная ткань – это скопление соединительной ткани, пропитанное лимфоцитами и макрофагами, ответственными за клеточный иммунитет. При попадании инфекционных возбудителей в дыхательные пути иммунные клетки захватывают и уничтожают «врагов», которые пытаются проникнуть в организм.

В детском возрасте защитная функция особенно развита у носоглоточной (глоточной) миндалины. После 10 — 12 лет она постепенно уменьшается в размерах, а к 18 годам от нее остаются лишь незначительные кусочки лимфоидной ткани. На эту миндалину падает наибольшая нагрузка. Когда миндалина не справляется со своей функцией, ткань ее разрастается (период вегетации) и функция восстанавливается.

[stextbox id=’info’]

Если малыш часто болеет простудными заболеваниями, носоглоточная миндалина разрастается до значительных размеров – гипертрофируется – так формируются аденоиды. Патологическая гипертрофия аденоидов становится причиной нарушения носового дыхания и скопления в ее ткани болезнетворных вирусов и бактерий.

[/stextbox]

Разрастания начинают регулярно воспаляться. Причиной может стать переохлаждение, стресс, переутомление ребенка. Острый воспалительный процесс (острый аденоидит) быстро переходит в хронический с повторяющимися рецидивами. Носоглоточная миндалина теряет свою защитную функцию и сама становится очагом инфекции.

Причины заболевания

Причиной разрастания носоглоточной миндалины чаще всего являются:

  • незрелость иммунной системы и связанные с этим частые вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • снижение иммунитета за счет отсутствия правильного ухода за малышом: перегревание, постоянное пребывание в помещении, редкие прогулки на свежем воздухе, нарушения в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества сладостей и т.д.);
  • неблагоприятные бытовые условия: тесное душное, сырое помещение.

Все это приводит к развитию частых острых респираторных вирусных инфекций с бактериальными осложнениями и гипертрофии носоглоточной миндалины.

Степени аденоидов у детей

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых должны знать все родители, разрастаются постепенно. Это опухолевидная масса, которая часто имеет вид петушиного гребня, разрастающегося во все стороны и заполняющие устья слуховых труб. Выделяют три степени их увеличения:

I степень — лимфоидная ткань прикрывает верхнюю часть сошника (костной части носовой перегородки);

II степень — разрастания достигают двух третей сошника;

III степень — покрывают весь сошник.

Признаки аденоидов:

  • аденоиды 1 степени — нарушение носового дыхания только во время сна, появление похрапывания во сне;
  • аденоиды 2 степени – нарушение носового дыхания и ночью, и днем; рот открыт, появляется некоторая одутловатость лица;
  • аденоиды 3 степени – присоединяются нарушения речи и слуха; нарушения голоса: он становится приглушенным, малыш нечетко произносит отдельные слова; отвисание челюсти у малышей может привести к неправильному формированию зубного ряда; при больших разрастаниях появляются нарушения слуха; длительное отсутствие носового дыхания приводит к нарушениям со стороны центральной нервной системы (ЦНС), так как головной мозг не получает в нужном объеме кислород; малыш становится вялым, апатичным, с трудом усваивает новые знания и навыки, отстает в школе.

Характерен внешний вид: лицо одутловатое, отечное, рот открыт, носогубные складки сглаживаются, челюсть слегка отвисает (так называемое «аденоидное лицо»)

Симптомы аденоидита

Симптомы и лечение такого заболевания, как воспаление аденоидов (аденоидит) у детей, хорошо известны педиатрам. Процесс может носить острый и хронический характер.

Острый аденоидит начинается с подъема температуры до 38-39˚С, заложенности носа, нарушения слуха. На 2 – 3 день у заболевшего появляются слизисто-гнойные выделения из носа, могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

Заболевание обычно протекает около недели.

При повторных воспалительных процессах быстро формируется хронический аденоидит с периодически повторяющимися рецидивами заболевания. Рецидивы имеют такую же симптоматику, как острый воспалительный процесс, протекают с небольшой лихорадкой или даже при ее полном отсутствии. Характерны следующие симптомы:

  • длительно протекающие обострения (рецидивы) с субфебрильной (невысокой) температурой;
  • частое распространение инфекции на другие отделы дыхательных путей; развиваются отиты, бронхиты, ларингиты и т.д.;
  • постоянная заложенность носа и густые слизисто-гнойные выделения; слизь частично выделяется из носа, а частично стекает по задней стенке глотки;
  • навязчивый сухой кашель, особенно, по ночам – признак затекания выделений в гортань;
  • длительное увеличение близлежащих лимфоузлов (подчелюстных, шейных, затылочных);
  • вялость, апатия, плохой аппетит, во время еды часто появляется рвота.

Чем опасны аденоиды?

Опасность разрастаний носоглоточной миндалины в том, что:

  • нарушается носовое дыхание, что влечет за собой нарушения со стороны ЦНС и отставание малыша в физическом и умственном развитии; маленькие дети поздно начинают говорить, разговаривают невнятно, что нарушает их общение со сверстниками; школьники отличаются апатичностью и отстают в учебе;
  • постоянный очаг инфекции в организме; это приводит к распространению инфекционно-воспалительных процессов на другие органы дыхательной системы;

Длительно протекающие воспалительные процессы способствуют сенсибилизации (аллергизации) организма и формированию аллергических заболеваний.

Осложнения связаны с распространением инфекции на другие ЛОР-органы и отделы дыхательной системы. При хроническом аденоидите заболевание часто осложняется средними отитами, синуситами (гайморитами, фронтитами), бронхитами, ларингитами фарингитами, тонзиллитами, пневмониями. Характерны также нарушения речи, слуха и изменения со стороны зубочелюстной системы.

На фоне аденоидитов также часто развиваются бронхиальная астма, экзема, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит.

Длительное нарушение слуха и нарушение носового дыхания приводят к нарушению общего развития ребенка.

Диагноз ставится на основании:

  • характерных жалоб;
  • осмотра отоларинголога; проводится пальцевое исследование, позволяющее определить размеры разрастаний, а также исследование с помощью специальных зеркал;
  • эндоскопического исследования при помощи оптического оборудования, позволяющее в деталях рассмотреть вегетации, определить их степень и наличие воспалительного процесса;
  • рентгенографии придаточных пазух носа – проводится для исключения гайморита, который может иметь такие же проявления, как аденоидит или быть его осложнением;
  • лабораторной диагностики – посева выделений из носа на питательные среды с целью выявления возбудителей инфекции и их чувствительности к различным антибиотикам.

Консервативное лечение

О том, как лечить аденоиды, нужно посоветоваться с отоларингологом. Если развиваются аденоиды у детей, лечение будет зависеть от общего состояния больного, наличия или отсутствия обострения аденоидита и степени разрастания лимфоидной ткани. Итак, чем лечить?

При обострении аденоидита назначается комплексное лечение в домашних условиях, включающее в себя:

Медикаментозная терапия:

  • капли в нос (с трех лет спреи) с морской водой (Аква Марис, Аквалор, Квикс и др.); по полной пипетке капель (или несколько впрысков) закапывают в обе ноздри, затем хорошенько высмаркивают нос;
  • сосудосуживающие капли (Отривин, Називин и др.); их закапывают трижды в день после промывания носа морской водой; капли обязательно должны соответствовать возрасту; нельзя продолжать терапию более 5 дней подряд – это может привести к стойкому длительному расширению кровеносных сосудов и появлению отека;
  • антибактериальная терапия; при нетяжелом течении обострения назначаются капли и спреи с местным действием (Изофра); при выраженном отеке тканей предпочтение отдают комбинированному спрею Полидекса; если обострение протекает тяжело, местное лечение сочетают с назначением общей (системной) антибактериальной терапии.

После снижения температуры назначают физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Лазер хорошо снимает воспаление и отек, за счет чего восстанавливается носовое дыхание.

Кроме того, назначаются процедуры ультрафиолетового облучения (УФО) носа и зева, подавляющие инфекцию, эндоназальный электрофорез с лекарственными растворами, устраняющими воспаление и отек (с йодистым калием, димедролом и др.

), глубокие прогревания при помощи индуктотермии, УВЧ и т.д.

Вне обострения также проводится консервативное лечение, целью которого является предупреждение обострений и дальнейшего разрастания лимфоидной ткани. С этой целью также назначаются:

  • различные физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны курсы лазеротерапии;
  • иммуномодуляторы, способствующие укреплению общего и местного иммунитета: ИРС-19, Бронхо-Мунал, Рибомунил и др.

Как уменьшить аденоиды без операции? В последние годы для предупреждения их разрастания стали применять глюкокортикоидные гормоны местного действия в виде спреев. Особенностью этих препаратов является отсутствие системного воздействия на организм. Например, спрей Назонекс может не только приостановить разрастание лимфоидной ткани, но и уменьшить ее объем.

Оперативное лечение

Оперативное удаление разрастаний проводится строго по показаниям, а не по желанию родителей. Показаниями к удалению являются:

  • нарушения дыхания, в том числе его остановка во время сна длительностью 10 секунд и более (апноэ);
  • стойкие нарушения слуха, в том числе после устранения воспалительного отека;
  • постоянно обостряющийся средний отит;
  • угроза развития зубочелюстных аномалий;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • при обострении аденоидитов более 4-х раз в год, несмотря на проводимое полноценное консервативное лечение.

О том, как удаляют аденоиды, можно узнать, посмотрев видео операции:

Операция по удалению адноидов носит название аденотомии. Детям такую операцию делают в стационаре под общим наркозом. Она может проводиться традиционным способом при помощи заостренной изнутри петли Бекмана.

Но сегодня эту операцию чаще проводят при помощи более современных инструментов: лазерного ножа и шейвера (инструмента с быстро вращающимся лезвием). Самым современным способом аденотомии считается коблация. Эта операция проводится при помощи холодной плазмы.

Облако плазмы с высокой точностью разрушает разрастания, не касаясь их.

Все больше клиник проводят аденотомию эндоскопическим способом, позволяющим видеть на экране работу хирурга. Так можно максимально точно удалить все вегетации лимфоидной ткани и предупредить рецидив заболевания.

В послеоперационном периоде доктор Комаровский рекомендует:

  • исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку глотки (орехи, семечки, сухарики и т.д.);
  • исключить сладости и сладкие газированные напитки; можно употреблять полу-растаявшее мороженое;
  • после выписки из больницы в течение 1 – 2 недель лучше не посещать детский коллектив;
  • в течение полугода нужно остерегаться простуд и вирусных инфекций.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами имеет давние традиции, но проводиться оно должно под контролем ЛОР-врача. Вот несколько рецептов:

  • промывания носа можно проводить 2% содовым или солевым раствором (чайная ложка соды или соли на стакан воды), настоями цветков ромашки аптечной, календулы лекарственной (заваривать из расчета столовая ложка на стакан кипятка);
  • пить в течение дня следующий подогретый лечебный раствор: в стакан молока добавить чайную ложку меда, взбитое в пену сырое яйцо и столовую ложку растопленного сливочного масла; подойдет школьникам;
  • сок алоэ; отломить листик алоэ, выдержать в темном месте несколько часов и закапывать по несколько капель в обе ноздри 3 – 4 раза в день; подойдет малышу любого возраста, хорошо снимает воспаление и отек;
  • свекольный сок; чистый свекольный сок закапывать нельзя, его разводят водой из расчета 1:3; закапывать так же, как сок алоэ; обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Стоит помнить, что народные средства помогут снять воспаление и отек, но не уменьшить объем разрастаний.

Профилактика

Профилактика данного заболевания – это предупреждение аденоидита. Для этого необходимо укреплять иммунитет при помощи:

  • закаливания; ребята должны как можно чаще и дольше гулять на свежем воздухе так, чтобы подвижные игры чередовались с отдыхом;
  • витаминно-минеральных комплексов, которые лучше всего принимать весной, когда организм в них больше всего нуждается;
  • правильного питания.

Чтобы избежать вирусных инфекций, в холодное время года не следует посещать мест большого скопления людей (магазины, аптеки и т.д.).

Если у родителей появилось подозрение на аденоиды у детей, симптомы этого заболевания должен подтвердить отоларинголог. Он же должен решить, какое лечение, консервативное или оперативное, необходимо данному ребенку. Если врач считает, что аденоиды следует удалить, родители должны прислушаться к его мнению.

Источник: https://nasmork.one/mamy-deti/adenoidy-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Симптомы аденоидов у детей: причины, лечение и профилактика разросшегося воспаления, кашель

Воспаление аденоидов у ребенка симптомы лечение

Аденоиды играют очень важную роль в нашем организме, поскольку способствуют поддержанию иммунитета. Но, когда они по какой-то причине разрастаются (аденоидные вегетации), то становятся местом размножения патогенных микроорганизмов.

Аденоидные вегетации чаще всего возникают у детей от одного года до пятнадцати лет. Их рост происходит постепенно, подтолкнуть к этому могут различные простудные заболевания, грипп, скарлатина и так далее.

В этой статье мы расскажем вам о симптомах аденоидов, о причинах их разрастания, а также о методах лечения и профилактики заболевания.

Определение заболевания

Аденоиды представляют собой разросшиеся ткани глоточной миндалины, обычно возникающие из-за присутствия там хронического очага воспаления.

В номе они выглядят как бледно-розовые округлые образования с неровной поверхностью, расположенные на своде носоглотки.

Аденоидные вегетации могут быть как изолированными, так и сочетаться с увеличением небных миндалин. Их обычно обнаруживают у детей от пяти до десяти лет. Во взрослом возрасте может происходить полное атрофирование аденоидов.

Воспаление аденоидов называется аденоидитом, который может быть как острым, так и хроническим.

По степени разрастания аденоиды делят на три группы:

  1. Первая степень разрастания – аденоиды закрывают сошник на одну треть. В дневное время дыхание нормальное, но во время сна, когда аденоиды увеличиваются, возникают затруднения дыхания. В
  2. Вторая степень разрастания – сошник прикрыт на две трети. Возникает храп, дышать приходиться через рот.
  3. Третья степень разрастания – сошник прикрыт практически полностью. В результате воздух не может поступать в дыхательное горло и приходится дышать ртом.

Дыхание через рот не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Оно может спровоцировать возникновение таких заболеваний как хронический тонзиллит, пневмония, ларингит и так далее. Такое дыхание опасно еще и тем, что ребенок может отставать в физическом и умственном развитии.

Причины возникновения

Аденоиды могут возникать из-за наличия в верхних дыхательных путях хронического очага воспаления типа синусита или гайморита. В результате происходит застаивание крови в носоглотке и лимфе. Застой ведет к нарушениям в работе иммунной системы.

К другим причинам возникновения аденоидов относятся:

  • Наследственная предрасположенность.

Она связана с нарушениями строения эндокринной и лимфатической системы. У детей с такой патологией часто диагностируется гипотиреоз, сопровождающийся апатией, отеками, лишним весом, вялостью.

  • Состояния иммунодефицита.
  • Аллергия.

Симптомы

Аденоиды разрастаются достаточно медленно. Основной симптом проблемы – это частые простуды.

Аденоидные вегетации можно заметить при осмотре глоточной миндалины с помощью специального зеркала.

Симптомы аденоидов:

  1. Затрудненное носовое дыхание, сопровождающееся выделениями из носа. При аденоидах нос заложен постоянно или периодически. При этом происходят выделения серозных обильных выделений. Все это приводит к тому, что в полости носа создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
  2. Частый насморк. Из-за разросшихся аденоидов мягкие ткани накапливают в себе кровь, которая застаивается там. Это лишь усугубляет проблемы с дыханием. Через какое-то время насморк становится хроническим.
  3. Храп. Именно из-за вынужденного дыхания через рот и возникает храп. Миндалины препятствуют движению воздуха, поскольку дыхательные пути сужены.
  4. Нарушения сна. Сон становится беспокойным. Могут возникать приступы удушья по причине того, что западает корень языка или смыкаются мягкие ткани. После пробуждения сонливость сохраняется, ощущается постоянная усталость.
  5. Гнусавость, неразборчивая речь. Эти проблемы возникают, когда аденоиды очень сильно разрастаются и почти перекрывают выход из полости носа.
  6. Ухудшение слуха. При увеличении размеров аденоидов отверстия слуховых труб закрываются.
  7. Почти все время приоткрытый рот. Из-за заложенности носа приходится дышать ртом.
  8. Аденоидный тип скелета лица. Аденоидное выражение лица характеризуется тем, что лицевой отдел вытягивается, верхняя челюсть и носовые ходы сужаются, губы полностью не смыкаются. Если своевременно не начать лечение, то такое лицо может сохраниться навсегда.

Кроме того при аденоидных вегетациях больной быстро утомляется, он апатичен и вял, жалуется на головные боли.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям разрастания аденоидов относятся:

  • Ухудшение слуха. Аденоиды перекрывают проход слуховой трубы, тем самым мешая нормальному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка утрачивает свою подвижность, что приводит к ухудшению слуха.
  • Регулярные простуды. Аденоиды, препятствующие движению воздуха, затрудняют отток слизи из носовых пазух. Таким образом создаются благоприятные условия для возникновения инфекции.
  • Хроническое воспаление (аденоидит). Разросшиеся аденоиды являются очагом хронического воспаления, где активно размножаются патогенные микроорганизмы.
  • Нарушение речи. Аденоиды негативно влияют на рост костей скелета лица. В результате речь формируется неправильно.
  • Регулярные отиты. Аденоидные вегетации нарушают нормальную работу среднего уха, закрывая проход слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия развития инфекции в среднем ухе.
  • Заболевания дыхательных путей (бронхит, ларингит, фарингит, трахеит). При разрастании в аденоидах развивается хроническое воспаление. В результате постоянно образуются слизь или гной, которые падают в нижние отделы дыхательной системы.
  • Аденоидный кашель. Он возникает из-за раздражения нервных окончаний носоглотки. При таком кашле не происходит изменений в бронхах и легких.

Это наиболее часто встречаемые осложнения. К другим последствиям аденоидов можно отнести изменения состава крови, нарушение работы нервной системы, почек и так далее.

Лечение

Лечение аденоидов должно быть обязательным. При этом существует два метода: хирургический и консервативный. Выбор метода осуществляется врачом на основе данных об общем состоянии больного.

Медикаментозным способом

Лечение с помощью лекарств и физиотерапии является консервативным. Оно может быть как местным, так и общим. Для местного лечения используются противовоспалительные препараты и антибиотики. Для облегчения носового дыхания используют сосудосуживающие капли (Нафтизин, Глазолин). Капают их в течение пяти-семи дней.

После этого промывают нос с помощью раствора фурацилина или протаргола, а также морской воды. Данная процедура обеспечивает очищение носовой полости от слизи, которая содержит множество бактерий, снятия отека. Общее лечение включает в себя использование общеукрепляющих (витамины, настойка эхинацеи) и антигистаминных препаратов (Супрастин).

Хирургическое вмешательство или аденотомия является эффективным методом лечения аденоидов. К нему следует прибегать еще на ранних этапах заболевания.

Но операцию можно делать только при наличии показаний, которые должен определить специалист. Аденотомию обычно проводят при аденоидах 2 степени. Хирургическое вмешательство противопоказано при заболеваниях крови, кожных и инфекционных заболеваниях в острой фазе. Операцию проводят до трех лет, затем в пять-шесть лет, в девять-десять лет. Это объясняется тем, что учитываются периоды роста.

Народными средствами

  • Сок чистотела. Из растения выжать сок, закапать по четыре капли в каждую ноздрю. Процедуру проводить трижды в день. Лечение с помощью сока чистотела длится два месяца.
  • Настой чистотела. Залить две столовые ложки травы двумя стаканами кипятка. Настоять в течение получаса. Настой используют для промывания носоглотки.
  • Раствор морской соли. Одну чайную ложку морской соли или обычной поваренной соли растворить в стакане горячей воды. Процедить через марлю, чтобы убрать кристаллы, которые не растворились. Добавить туда три капли йода и дать остыть до комнатной температуры. Промывать нос несколько раз в день.
  • Сок каланхоэ. Одну часть сока растения развести тремя частями теплой воды. Промывать нос по три-четыре раза в день.
  • Настой облепихи. Одну столовую ложку высушенных ягод и листьев размять и залить кипяченой теплой водой. Настоять под крышкой шесть часов, процедить. Промывать нос несколько раз в день. После закапать по пять капель облепихового масла в каждую ноздрю.

Выводы

Аденоиды представляют собой патологические разрастания лимфоидной и соединительной ткани.

Они могут являться как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с другими воспалительными процессами в организме.

Лечение аденоидов достаточно простое, но необходимо учесть их строение, степень увеличения, частоту воспалений. Терапия включает в себя консервативный и хирургический метод. Выбор метода остается за врачом.

[stextbox id=’alert’]

Следует помнить, что предупредить разрастание аденоидов можно. Для этого существует профилактика.

[/stextbox]

Особенности лечения отита у детей описаны тут.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/adenoidy/simptomy-i-metody-ix-lecheniya.html

Лечение воспаления аденоидов у ребенка. Аденоидит

Воспаление аденоидов у ребенка симптомы лечение

Аденоидит (ретроназальная ангина) – воспаление носоглоточной миндалины.

Заболевание чрезвычайно распространено в детском возрасте: каждый 4-й ребенок 3-9 лет страдает от различных форм аденоидита.

У взрослых болезнь встречается гораздо реже, что связано с физиологическими особенностями. Без своевременной диагностики и лечения воспаление аденоидов может приводить к серьезным осложнениям.

Анатомия и физиология аденоидов

Аденоиды представляют собой патологическую гипертрофию непарной носоглоточной миндалины (миндалины Лушки), которая локализована в области заднего свода глотки. Это анатомическое образование состоит из лимфоидных фолликулов, расположенных между тяжами из соединительной ткани. В норме миндалина имеет небольшие размеры, и не препятствует свободному носовому дыханию.

Аденоиды выполняют две основные функции: обеспечение иммунного ответа и участие в кроветворении. На их поверхности расположено большое количество углублений (крипт), покрытых реснитчатым эпителием, где задерживаются патогенные микроорганизмы.

Миндалины являются первичным барьером организма на пути чужеродного агента, они осуществляют распознавание микроба и отвечают за местные иммунные реакции. При сохраненной реактивности организма этого достаточно для уничтожения возбудителя.

Также в миндалинах происходит дозревание и дифференцировка специфических клеток – лимфоцитов, которые участвуют в функционировании клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Т-лимфоциты проявляют прямую цитотоксическую активность, они оказывают действие на вирусы и внутриклеточные микроорганизмы.

В-лимфоциты, при активации в лимфоидных фолликулах аденоидов, начинают синтез антител (иммуноглобулинов).

Что такое аденоидит? Причины воспаления аденоидов

Аденоидит – воспаление миндалины Лушки преимущественно инфекционной этиологии, которое в большинстве случаев сопровождается разрастанием аденоидных вегетаций.

причина ретроназальной ангины – внедрение патогенного микроорганизма в ткань миндалины с развитием цитотоксических и цитопатических эффектов.

Наиболее часто выделяются такие возбудители аденоидита: вирионы (риновирусы, аденовирусы, герпесвирусы), бактерии (стрептококки, стафилококки, клебсиеллы).

Отоларингологи выделяют несколько предрасполагающих факторов заболевания:

  1. рецидивирующие или хронические болезни дыхательной системы (назофарингиты, синуситы, ларинготрахеиты);
  2. снижение иммунитета;
  3. врожденные особенности иммунного ответа (склонность к экссудативно-катаральному диатезу);
  4. аномалии строения лицевого черепа (деформации носовых раковин, искривление носовой перегородки);
  5. эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Аддисона);
  6. склонность к аллергическим реакциям.

Важную роль в развитии аденоидита играет состояние окружающей среды: постоянное вдыхание сухого или загрязненного поллютантами воздуха приводит к иссушению слизистой оболочки миндалин, снижению мукоцилиарного клиренса. У детей ретроназальная ангина может возникать на фоне кори, краснухи, эпидемического паротита.

Острая и хроническая форма

Острый аденоидит обычно развивается после ОРВИ или других воздушно-капельных инфекций, и связан с прямым цитопатическим воздействием возбудителя на лимфоидную ткань. Длительность заболевания составляет от 5 до 10 дней.

Данная форма характеризуется яркой клинической симптоматикой с фебрильной лихорадкой, интоксикационным синдромом и типичными местными проявлениями.

Болезнь часто переходит на соседние анатомические структуры с развитием среднего отита, паратонзиллярного абсцесса, синусита, трахеобронхита.

[stextbox id=’warning’]

Хроническая форма аденоидита отличается длительным течением – более 1 месяца, и скудной клинической картиной. Болезнь чаще возникает как осложнение при неадекватной терапии острой ретроназальной ангины.

[/stextbox]

Также хроническая форма может быть связана с аллергическим воспалением миндалин, развивающимся при продолжительной сенсибилизации организма.

Среди признаков заболевания преобладает астенический синдром, незначительные катаральные явления, затруднения носового дыхания.

Подострая форма занимает промежуточное положение. Длительность активного периода болезни составляется от 15 до 25 дней, при этом остаточные явления могу наблюдаться в течение месяца после выздоровления. Подострый аденоидит зачастую формируется на фоне гипертрофии миндалины 1-2 степени.

Клиническая картина

Выраженность симптомов аденоидита зависит от формы заболевания и активности иммунной системы пациента. Нарушения общего состояния более выражены при остром процессе: наблюдается фебрильная лихорадка, боли в суставах и мышцах, слабость, ухудшение аппетита.

Типичные местные признаки аденоидита:

  • заложенность носа, которая существенно затрудняет дыхание;
  • скудные серозные или слизисто-гнойные выделения из носовых ходов;
  • гнусавость голоса;
  • храп, возникающий при значительной обструкции хоан.

Вследствие стекания слизи по задней стенке глотки развивается боль в горле и сухой кашель, усиливающийся ночью или сразу после пробуждения. При прогрессировании заболевания наблюдаются обратимые нарушения слуха, которые обусловлены реактивным воспалительным процессом в слуховой трубе и среднем ухе.

При хронической форме болезни отмечаются характерные изменения внешнего вида («аденоидное лицо»): полуоткрытый рот, отвисание нижней челюсти, отечность и пастозность кожи, возможно слюнотечение. Длительное течение аденоидита может приводить к аномалиям в строении лицевого черепа – у ребенка формируется высокое («готическое») небо, деформируются альвеолярные отростки, нарушается прикус.

Диагностика

Диагностика заболевания не затруднена, в типичных случаях отоларинголог устанавливает диагноз на основании сбора анамнеза и физикального осмотра пациента. Для подтверждения ретроназальной ангины выполняют лабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными являются такие методы:

  1. Задняя риноскопия. Используя специальное зеркало, врач осматривает носоглоточную миндалину для обнаружения типичных проявлений воспаления: гиперемии и отека, наличия слизисто-гнойного отделяемого.
  2. Пальцевое исследование. Метод рекомендован для маленьких детей в качестве альтернативы риноскопии. Аденоиды ощупываются при помощи пальца, введенного в ротовую полость ребенка.
  3. Эндоскопический осмотр носоглотки. Данное исследование считается «золотым стандартом» для диагностики аденоидита, поскольку заменяет собой заднюю риноскопию и рентгенографию. Введение гибкого эндоскопа через ротоглотку позволяет оценить размеры и внешний вид миндалин, определить степень гипертрофии и наличие патологического отделяемого.
  4. Бактериологический посев. При хроническом процессе всегда берут мазок с поверхности аденоидов для определения вида возбудителя. Этот метод необходим для подбора рациональной антибактериальной терапии.

Лабораторные анализы крови имеют вспомогательное значение, в них обнаруживаются неспецифические маркеры бактериального или вирусного воспаления. При подозрении на аллергическую природу процесса назначают консультацию иммунолога-аллерголога, а также проводят аллергопробы в период ремиссии.

Удаление хирургическим путем

Аденотомия проводится классическим способом с помощью скальпеля, либо эндоскопически. Операция малотравматична, не сопровождается массивным кровотечением. Пациент может быть отпущен домой в день выполнения процедуры после повторного осмотра отоларингологом. В первые дни после аденотомии рекомендовано соблюдать полупостельный режим.

Профилактика воспаления аденоидов

Прогноз при аденоидите благоприятный, осложнения наблюдаются в 0,1% случаев. Меры специфической первичной профилактики заболевания не разработаны.

Для предупреждения развития ретроназальной ангины необходимо укреплять иммунитет: применять методики закаливания, заниматься спортом, соблюдать витаминизированную диету. В период вспышек вирусных заболеваний врач может рекомендовать курс поливитаминных препаратов или иммуномодуляторов.

Важную роль в профилактике играет своевременное лечение простудных заболеваний, санация хронических очагов инфекции (кариозных зубов).

Источник: https://anginano.ru/adenoidy/lechenie-vospaleniya-adenoidov-u-rebenka-adenoidit.html

Воспаление аденоидов у ребенка: симптомы и лечение

Воспаление аденоидов у ребенка симптомы лечение

Аденоиды ребенка подвергаются максимальной нагрузке, когда малыш достигает возраста 1-3 лет. На этот период и приходится большая часть случаев воспалений. Как вылечить это заболевание, какими осложнениями оно грозит и в чем заключается профилактика, узнаете из этой статьи.

Что такое воспаление аденоидов (аденоидит)

Аденоидами называются образования, главной составляющей которых является лимфоидная ткань. Эти части носоглотки принимают участие в синтезе иммуноглобулинов – важного инструмента иммунной системы. Формирование глоточных миндалин происходит во время развития плода в утробе матери. Но защитную функцию они начинают выполнять только после появления ребенка на свет.

В возрасте 1-3 лет, когда у малыша увеличивается круг общения, его иммунная система подвергается атакам вирусов. Это приводит к увеличению размеров аденоидов. До максимума они разрастаются к 4-5 летнему возрасту, после чего медленно уменьшаются. У взрослых людей они почти незаметны.

Когда глоточные миндалины не способны в полной мере выполнять свои функции, ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями. Этому способствует и не до конца сформировавшийся иммунитет. Частые воспаления оказывают угнетающее действие на иммунную систему, получается замкнутый круг.

По мере выработки слизистой носоглотки все большего количества вирусов и бактерий, миндалины увеличиваются в размерах.

Гипертрофия аденоидов диагностируется при патологическом разрастании тканей, оказывающих влияние не только на носоглотку, но и на полость среднего уха. Подобная патология провоцирует нарушения дыхания.

В разросшихся миндалинах скапливаются болезнетворные бактерии. На аденоидах оседают стафилококки и другие микроорганизмы, вызывающие респираторные заболевания.

Различают острую и хроническую формы аденоидита.

В первом случае речь идет о воспалительной реакции в миндалинах, возникающей на фоне проникновения в носоглотку инфекции. Продолжительность такого процесса обычно не превышает месяца.

Хроническое воспаление появляется при нарушениях иммунных реакций в аденоидах. Течение заболевания превышает два месяца, проблема обостряется несколько раз за год.

Воспаление аденоидов мешает полноценной жизни ребенка. Малышу с разросшимися миндалинами сложно дышать через нос, его мучает кашель и насморк.

Причины воспаления аденоидов

В большинстве случаев глоточные миндалины воспаляются под влиянием вирусной инфекции. При хронической форме аденоидита определить главный фактор бывает сложно.

Список причин, вызывающих воспалительную реакцию, включает:

  • повышенную вирусную нагрузку;
  • появление патогенной микрофлоры в носоглотке и гортани;
  • снижение иммунитета;
  • плохую экологию;
  • аллергию.

Принцип отрицательного воздействия вирусов на миндалины базируется на их способности нарушать целостность тканей аденоидов, образуя уязвимые места.

Частые болезни ухудшают сопротивляемость носоглотки инфекциям.

Аллергия нередко провоцирует воспалительный процесс в миндалинах, стимулирует разрастание эпителия. У многих детей аллергическая реакция развивается под действием бытовых раздражителей.

Негативно сказывается на защитных свойствах носоглотки и плохая экология. Дети из больших городов страдают от аденоидита чаще, чем живущие в селах и деревнях.

Читайте так же:   Лимфоузлы в брюшной полости у ребенка

Методы лечения

Для лечения аденоидита используют как консервативные методы, так и хирургические.

Методику терапии подбирает врач отоларинголог, руководствуясь несколькими моментами. Во внимание принимаются осложнения, если таковые имеются, например, отит, степень разрастания тканей.

Решить проблему помогает комплексная терапия, подразумевающая применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, физиотерапевтических процедур.

Несколько раз в сутки ребенку показано промывание носоглотки лекарственными составами, уничтожающими бактерии и аллергены.

[stextbox id=’info’]

Физиотерапевтические процедуры включают электрофорез, дарсонваль-терапию, лечение лазером.

[/stextbox]

К хирургическому методу прибегают в крайних случаях, когда консервативная терапия не дает результатов. Воспаленные миндалины удаляются как под общим, так и под местным наркозом. Первый вариант более предпочтителен, поскольку позволяет защитить ребенка от стресса.

Можно ли лечить аденоиды с помощью лазера

Лечение аденоидита с помощью лазера считается одним из самых эффективных методов.

Для решения проблемы воспалившихся миндалин применяют лазерную коагуляцию, неинвазивную лазеротерапию и комбинированную методику (интраоперационную).

К главным преимуществам метода лечения лазером относят его атравматичность и безболезненность. Данный способ позволяет добиваться высокого противовоспалительного результата.

Можно ли лечить аденоиды народными средствами?

Для снятия воспалительного процесса в носоглоточных миндалинах используют и народные средства.

В таких случаях хорошо помогают влажные ингаляции, оказывающие положительное воздействие на лимфоидную ткань, уменьшающие ее разрастание, успокаивающие слизистую.

Облегчить состояние ребенка, страдающего от аденоидита, помогают и промывания носоглотки целебными растворами, приготовленными в домашних условиях на основе соды и настойки прополиса.

Можно закапывать в нос малыша сок каланхоэ

Еще одним действенным народным средством против аденоидов является морская глина, применяемая в качестве аппликаций.

Внимание! Перед использованием того или иного народного средства, обязательно посоветуйтесь с доктором, чтобы избежать возможных осложнений.

Как лечить у детей воспаление аденоидов

Воспаление аденоидов у ребенка симптомы лечение

Воспаление аденоидов, лечение у детей которого является достаточно сложной проблемой, плохо поддается терапии. Чаще всего требуется не один курс, поскольку аденоидит склонен к рецидивированию. В большинстве случаев воспаленные аденоиды у ребёнка проходят самостоятельно к началу полового созревания. До этого времени лечению они будут поддаваться с трудом.

Консервативная терапия

Лечение аденоидов у ребенка с помощью медикаментов предполагает использование нескольких фармакологических групп, в том числе и гомеопатии. Такой подход показан при первых двух степенях заболевания.

Чаще всего используют такие средства:

  • антибактериальные для устранения причины воспаления;
  • отхаркивающие для разжижения и выведения скапливающейся слизи;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • сосудосуживающие назальные капли;
  • гомеопатические.

Антибиотики должен назначать только врач. Препарат, его дозировка и длительность приема будут зависеть от возраста ребенка и выраженности заболевания.

Из отхаркивающих средств назначаются те, что выпускаются в виде сиропа или растворимых таблеток. К ним относятся Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван. Иногда эти средства назначаются в виде ингаляций с помощью небулайзера.

Противовоспалительные и жаропонижающие средства для детей – это Ибуклин, Нурофен, Панадол. Они могут применяться в виде сиропов, свечей, таблеток.

Сосудосуживающие капли назначаются для облегчения носового дыхания. Детям разрешается применять Тизин, Отривин, Називин. Специфическим препаратом для лечения воспаленных аденоидов являются капли с содержанием протаргола — Сиалор.

Гомеопатические средства не дают стопроцентного эффекта. Их действие будет зависеть от особенностей организма. Однако тем детям, которым она подошла, гомеопатия дает хороший положительный эффект. К этой группе относятся препараты Коризалия, Эдас 306, Лимфомиозот.

Как средство консервативной терапии, используются и рецепты народной медицины. Применять их можно только после консультации с врачом и после устранения острой стадии заболевания.

Хорошо помогает смесь лекарственных трав: кипрей, цветки ромашки, морковная ботва, листья подорожника. Ее заваривают кипятком и дают ребенку вместо питья 2 раза в день. Кроме того, полезен и такой рецепт. Из травы череды, головок клевера и листьев зверобоя готовят настой. Ребенку дают пить по полстакана 2 раза в день.

[stextbox id=’alert’]

Разведенный сок алоэ смешивают с медом. Закапывают ребенку в каждую ноздрю по 2 капли в день.

[/stextbox]

Такие средства применяют только в случае, если у ребенка нет аллергии на составные компоненты.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда все методы консервативной терапии оказываются неэффективными. Однако операцию можно делать, только когда нет симптомов воспаления, поэтому в любом случае сначала проводится курс медикаментозного лечения, а затем определяют показания к операции.

Хирургическое вмешательство заключается в устранении небных миндалин как причины заболевания. Операция носит название аденотомии. Она проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Миндалины ребенку удаляют с помощью специального инструмента — аденотома. После манипуляции ребенка наблюдают в течение двух часов, и если нет признаков осложнений, отпускают домой.

Лечить воспаление аденоидов нужно обязательно. Увеличенные миндалины провоцируют частое развитие инфекционных заболеваний, нарушают процессы роста и умственного развития ребенка.

Источник: https://provospalenie.ru/gorla/adenoidov-lechenie-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.